医务科2009年度工作总结暨2010年工作计划.doc

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薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃膇虿衿肅莂薅衿膈膅蒁袈袇莁莇羇羀膄蚅羆肂荿薁羅膄膂薇羄羄蒇蒃薁肆芀荿薀膈蒆蚈蕿袈芈薄薈羀蒄蒀蚇肃芇莆蚇膅肀蚅蚆袅芅蚁蚅肇肈薇蚄腿莃蒃蚃衿膆莈蚂羁莂蚇蚁肄膄薃螁膆莀葿螀袆膃莅蝿羈莈芁螈膀膁蚀螇袀蒆薆螆羂艿蒂螅肄蒅莈螅膇芈蚆袄袆肀薂袃罿芆蒈袂肁聿蒄袁袁芄莀袀羃 医务科2010年工作计划一、完善各项制度改进考核方案狠抓环节管理 （一）.按照医疗事故处理条例、医疗机构管理条例医疗文书规范与管理和医疗核心制度等要求，建立健全各项规章制度。建立完善院、科各级质控组织，并发挥其职能。明确个人、科室、科室负责人是医疗质量管理第一责任人。科室负责人每月组织专题会议，总结、探讨、研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量、（人员、技术、设备、药品、信息等）、环节质量、（查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等）、终末质量（出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果包括治愈率、好转率、病死率有无并发症、院内感染率、病案完整率等）三级结构建设并实行目标管理。修订医疗质量考评标准，考评结果与个人直接挂钩。（二）.加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训。积极开展急诊急救训练，提高全员应急救治能力；健全突发、危重疾病的报告、救治体系。请上级医院有关专家、本院高级职称及部分中级职称人员开展教学工作，逐渐改善目前业务培训内容单一的局面。增加科室与科室、医生与医生之间经验交流，提高沟通协作能力，形成“传、帮、带”的良好循环机制。（三）.加强“三基三严”培训工作。 “三基三严”培训工作分季度进行：第一季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训和相关传染病知识培训。第二季度，对全院医护人员进行心肺复苏、呼吸机、电除颤仪的应用培训和第一次理论考核。第三季度，进行内科、外科、妇产科专题知识培训和临床常用诊疗技术培训；第四季度，进行骨科、儿科、B超、心电图专题知识培训和临床常用诊疗技术培训及二次理论考核。并针对个别弱项进行专项培训。（四）.加强对新进人员的培训。针对上年新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱等方面存在的缺陷，医务科在2010年将进一步加大对新进人员的培训，修订培训计划，包括病历书写、执业医师法、医疗核心制度沟通技巧等方面的学习，使其明白如何做一名合格的临床医生。以集中培训、个人自学的形式进行，医务科全程监控，抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者延期在科室上岗。（五）.健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。二、提高医务人员的人文素质构建和谐医患关系（一）.开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀，塑造医院文化品牌。（二）.转变服务观念，简化服务流程，坚持“以人为本”。牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨。树立“医心慈、医术精、医纪严、医风正”的院风，把“严谨、求精、勤奋、奉献”作为医院精神加以倡导，并贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。切实做到：一落实：落实首诊负责制。二主动：所有医疗环节都能积极开展主动服务、主动追踪。坚决杜绝三无：在服务中要杜绝无语言、无称谓、无表情的现象，充分体现“关心、责任、技术”的服务氛围，打造医院服务品牌。三.强化细节管理减少医疗纠纷（一）.认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则开展管理工作。遵循医疗事故处理预案，实行医疗事故责任追究制。组织院内职工学习有关医疗法律法规等各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权委托书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写和签订；（2）真实、及时做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“危重病人抢救”等各种记录，规范医师交接班；（3）开展诊疗规范及相关制度的学习与考核；（4）进一步转变工作作风强化服务意识，对病人做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更加深入人心。（二）.加强医务人员医疗安全教育，提高医疗防范意识。组织全院性医疗安全讲座，掌握医疗事故处理条例和报告、处理程序，明确科室为医疗纠纷处理的一级机构。凡经医院处理的医疗纠纷，科室将承担相应的处罚。在医疗纠纷处理中本着“四不放过”的原则：不分析出原因不放过；不找出责任人不放过；不进行处理不放过；不吸取教训不放过。（三）.建立院、科两级医疗安全目标责任制。健全疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症报告制度。（四）.成立ICU 规范急诊科建设，尽快加入120网。四.加强自身学习增加管理人员提高管理水平在新的一年里，面对医疗市场更加激烈的竞争和群众维权意识的超强性，面临二级医院的达标上等等工作，医务科作为一个医院既对内又对外，既抓质量又管纠纷的重点职能科室，以往的管理模式已远远不能适应新形式的要求，迫切需要更新知识，提高管理技能及水平，这是医院发展的需要，也是新的管理模式的需要。拟采取以下形式：一是购买有关方面的工具书自学，二是去上级医院观摩学习，三是参加有关医政管理和医疗纠纷等培训班的学习。根据上年全院总体工作和医务科整体工作量来看，人手少，工作量大，现有人员应对不了日益增多的方方面面的工作，导致顾此失彼，出现管理工作不到位，落实工作不到底的现象，需要增加质控管理人员一人。建立“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理控体系。社区六位一体的工作全面实质性的启动。标志着医院从治疗服务扩大到预防服务，从技术服务扩大到社会服务，从生理服务扩大到心里服务，从院内服务扩大到院外服务。我们现有的管理模式、运行机制等方面都存在某些不适应。要适应社区卫生工作深化的要求，就要改变目前的管理模式，需要增加专职管理人员及固定的工作人员，以利于开展工作。 2010年，医务科将一如既往地在院班子的带领下，坚持执行“医疗高质量、服务高水平”，以“医疗质量万里行”活动检查为契机，着重抓好各项制度的落实和实施，及时整改存在的问题，进一步提高医疗质量，增强安全意识，改进服务流程，提升自身素养，为医院的建设和发展做出更大的贡献。 p 医务科2009年度工作总结暨2010工作思路 2009年是实行“医疗质量万里行”活动的第一年，医务科在院领导的关心、支持和全院医护人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”的主题，遵循“两高一低”的办院宗旨，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的方向，以加强医疗质量管理和医疗安全为工作重点，较好地完成了年初制定的各项任务。现将具体工作汇报如下：一、基本情况 （一）医疗质量完成情况： （1）全院住院病人数 7669 人；甲等病历数2162份；奖励金额20180元；返科病历数1849份. （2）住院病历返科率平均为24%。（3）住院病人治愈率为74%。 （4）入院诊断与出院诊断符合率为97%。 （5）大型仪器检查阳性率为86%。 （6）门诊处方合格率为60%. （二）继续教育情况： （1）在省内外正规杂志上发表论文数共12篇，其中国家级11篇；省级1篇； （2）院内业务学习次数12次，考试4次，合格率为100%； （3）卫生技术人员“三基三严“考核合格率为100%；全院住院医师规范化培训64人，合格率为100%； 二、强化管理，质效齐抓医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务水平是医务科的首要任务。2009年我们重点进行了医疗质量控制网络（领导、质控小组、医护人员）和结构（基础质量、环节质量、终末质量）建设。 （一）医疗质量管理：包括诊断质量、治疗质量、安全质量、书写质量、服务质量等方面的质控。实行首诊医师负责制，决不允许各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人。进一步健全完和善各项规章制度，规范医疗行为。医疗文书严格按照病历书写基本规范的要求书写，每周开展一次业务查房，每月进行一次质量督导检查，落实奖惩兑现，检查结果以工作动态形式下发各科，使各临床医师的病历书写的完整性和规范化上有了一定的提高。 (二) 医技质量管理：增强医技人员的责任意识和安全意识，加强技术培训和服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率。放射、心电、B超在诊断和书写报告的准确性、规范性方面有了一定提高。 （三）在医院质量控制方面，医务科按计划执行，总结、探索和改进质控模式。通过周查房、月评比不断提高医院医疗质量。2009年重点抓了首诊负责制、完善各种报告制度及告知内容等环节的管理，各科的应急处置能力有了一定提高。开展了病历书写评比活动，由质控小组成员对各科住院病历进行评比、对排序第一名的给予了一定的奖励。 （四）加强“三基三严”培训，提高工作技能。根据“人才兴院，管理强院”的精神，树立 “严格管理 、严密组织、严谨态度”的管理理念。“三基三严”训练，从每一份病历、每一张处方着手，落实基本理论、基本技能、基本操作质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，质量检查与考核评价相结合，逐步提高医护人员的综合能力。今年开展“三基”理论考核4次、操作考核两次，合格率为100%，达到了预期的目的，取得了较好的效果。 （五）规范医疗行为，杜绝差错发生。 1-12月，我院发生了2起相对较重的医疗纠纷，没有出现重大医疗事故。医务科积极地进行协调解决，将矛盾激化现象控制到最小程度，使医患关系得到了改善。 （六） 加强人才队伍建设，深入开展继续教育 （1）将继续教育纳入我院的工作计划。根据我院情况，采取请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。09年共选派8名医务人员分别到北京、广州、西安、郑州等上级医院学习进修，吸取先进经验，提高技术水平。1-12月有17名医师参加全科医师理论学习；今年4月，首次在我院举办了省级高血压病、心力衰竭的现代治疗学术会，参加人数400余人，受到各级医务人员的欢迎。 （2）今年我院有 人参加各类成人学历教育， 人取得了高一层次的专业文凭。 （3）有13名医师人员进行了麻醉药品临床应用与规范化管理培训并取得了合格成绩，获得了资格证书。 （七）.进修、实习人员的管理。2009年我院共接收进修人员6人、实习人员50人，对实习人员每月组织一次学习，并定期进行专项知识和劳动纪律的考核。（八）.积极开展甲流防控工作：我院按照卫生局的统一部署成立以院长为组长的甲流预防领导小组，成立感染性疾病门诊，免费发放宣传资料，加强宣传力度，增强防范意识，建立报告制度。做到早发现、早报告、早防控、早治疗。九） 其他工作： 健全社区卫生工作团队。为适应社区卫生工作的需要，中心成立了3个团队9个小组，并相继对辖区居民进行健康档案的建立和输入管理，定期开展上门随访服务、免费测量血压、血糖、健康教育等工作，完成了一年一度的65岁以上老年人免费健康体检工作，为辖区居民免费建立健康档案3103份。 三、不足之处（一）医疗质量管理四级网络结构的职能没有完全发挥，科室一级质控职能有待进一步规范和落实，终末质量管理体系还须加强与完善。业务考核条例有待于进一步修订（二）。专业技术人员严重不足，医护人员长期超负荷工作导致差错事故几率增加，医疗风险增大。技术发展滞后，部份学科建设缺乏带头人，2、专业技术人员比例不平衡，出现严重断层，这些因素对医院的发展实为不利。3、设备陈旧、老化，制约了诊疗水平，影响医院的建设和发展。 （三）医疗纠纷时有发生，个别医务人员医德观念淡薄、思想觉悟低，责任心不强，影响了医疗服务质量。大多数医疗纠纷是由于医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步坚强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识和安全意识，进一步加强职工法律法制教育。 （四）医疗质控在环节上还有待于进一步的规范和提高，切实将考评细则落实到实际工作中去，调动全员参与质量把关的主动性和积极性。 （五）随着“六位一体”社区卫生服务的不断深入，现有的内部运行机制需要完善。四、2010年工作设想（一）、完善各项制度，改进考核方案，狠抓环节管理 （1）按照医疗事故处理条例、医疗机构管理条例医疗文书规范与管理和医疗核心制度等要求，建立健全各项规章制度。建立完善院、科四级质控组织，并发挥其职能。明确个人、科、组负责人是医疗质量管理第一责任人。科室负责人每月组织专题会议。总结、探讨、研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量、（人员、技术、设备、药品、信息等）、环节质量、（查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等）、终末质量（出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果包括治愈率、好转率、病死率有无并发症、院内感染率、病案完整率等）三级结构建设并实行目标管理。修订医疗质量考评标准，考评结果与个人直接挂钩。（2）加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训。积极开展急诊急救训练，提高全员应急救治能力；健全突发、危重疾病的报告、救治体系。请上级医院有关专家、本院高级职称及部分中级职称人员开展教学工作，逐渐改善目前业务培训内容单一的局面，增加科室与科室、医生与医生之间经验交流，提高沟通协作能力，形成“传、帮、带”的良好循环机制。（3）加强“三基三严”培训工作。 “三基三严”培训工作分季度进行：第一季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训和相关传染病知识培训。第二季度，对全院医护人员进行心肺复苏、呼吸机、电除颤仪的应用培训和第一次理论考核。第三季度，进行内科、外科、妇产科专题知识培训和临床常用诊疗技术培训；第四季度，进行骨科、儿科、B超、心电图知识培训和临床常用诊疗技术培训及二次理论考核。并针对个别弱项进行专项培训。（4）加强对新进人员的培训，针对上年新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱等方面存在的缺陷，医务科在2010年将进一步加大对新进人员的培训，修订培训计划，包括病历书写、执业医师法、医疗核心制度沟通技巧等方面的学习，使其明白如何做一名合格的临床医生。以集中培训、个人自学的形式进行，医务科全程监控，抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者延期在科室上岗。（5）健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。（二）、提高医务人员的人文素质，构建和谐医患关系（1）开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀，塑造医院文化品牌。（2）转变服务观念，坚持以患者利益和方便患者为中心，简化服务流程，缩短就诊者等候和各项检查、报告时间。（3）坚持“以人为本”，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨。始终把“医心慈、医术精、医纪严、医风正”作为院训，把“严谨、求精、勤奋、奉献”作为医院精神加以倡导，并贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。切实做到：一落实：落实首诊负责制。二主动：所有医疗环节都能积极开展主动服务、主动追踪。坚决杜绝三无：在服务中要杜绝无语言、无称谓、无表情的现象，时刻树立和充分体现“关心、责任、技术”的服务理念和要求，打造医院服务品牌。（三）强化细节管理，减少医疗纠纷1.认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则开展管理工作。遵循医疗事故处理预案，实行医疗事故责任追究制。组织院内职工学习有关医疗法律法规等各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权委托书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写和签订；（2）真实、及时做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“危重病人抢救”等各种记录，规范医师交接班；（3）开展诊疗规范及相关制度的学习与考核；（4）进一步转变工作作风强化服务意识，对病人做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更加深入人心，服务水平更进一步提高；（5）加强对诊疗方案、用药安全性的检查力度，保证医疗安全。2.加强医务人员医疗安全教育，提高医疗防范意识，组织全院性医疗安全讲座，掌握医疗事故处理条例和报告、处理程序，明确科室为医疗纠纷处理的一级机构。凡经医院处理的医疗纠纷，科室将承担相应的处罚。在医疗纠纷处理中本着“四不放过”的原则：不分析出原因不放过；不找出责任人不放过；不进行处理不放过；不吸取教训不放过。3.建立院、科两级医疗安全目标责任制。4.健全疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症报告制度。成立ICU 规范急诊科建设，尽快加入120网。（四）加强自身学习，增加管理人员，提高管理水平。在新的一年里，面对医疗市场更加激烈的竞争和群众维权意识的超强性，面临二级医院的达标上等等工作，医务科作为一个医院既对内又对外，既抓质量又管纠纷的重点职能科室，以往的管理模式已远远不能适应新形式的要求，迫切需要更新知识，提高管理技能及水平，这是医院发展的需要，也是新的管理模式的需要。拟采取以下形式：一是购买有关方面的工具书自学，二是去上级医院观摩学习，三是参加有关医政管理和医疗纠纷等培训班的学习。根据上年全院总体工作和医务科整体工作量来看，人手少，工作量大，现有人员应对不了日益增多的方方面面的工作，导致顾此失彼，出现管理工作不到位，落实工作不到底的现象，需要增加质控管理人员一人。建立“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理控体系。社区六位一体的工作全面实质性的启动。标志着医院从治疗服务扩大到预防服务，从技术服务扩大到社会服务，从生理服务扩大到心里服务，从院内服务扩大到院外服务。我们现有的管理模式、运行机制等方面都存在某些不适应。要适应社区卫生工作深化的要求，就要改变目前的管理模式，同时要增加专职管理人员及固定的工作人员，以利于开展工作。 2010年，医务科将一如既往地在院班子的带领下，坚持执行“医疗高质量、服务高水平”，以“医疗质量万里行”活动检查为契机，着重抓好各项制度的落实和实施，及时整改存在的问题，进一步提高医疗质量，增强安全意识，改进服务流程，提升自身素养，为医院的建设和发展做出更大的贡献。 2010年1月6日 薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀莂薆肈荿蒄螂羄莈蚇薅羀莇莆袀袆羃葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃肀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈莇蚈肃肈蒀薁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂蒀螁螄膁薃蚄肂膀节衿羈腿莅蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅薄蒁袇芄芃螇螃芃莆薀肁节蒈螅羇芁薀薈袃莀芀螃蝿莀