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文档简介
幽门肥厚狭窄的 超声诊断,杨 新,定义 :幽门肥厚狭窄是指幽门环形肌的特发性增厚。由于环形肌肥厚导致幽门官腔狭窄。胃内容物向十二指肠内排空受阻,幽门管梗阻、变长。典型的临床表现是发育正常的婴儿出现喷射状呕吐。 幽门肥厚性狭窄患儿多于出生后6周内出现一系列症状,最早可发生在生后第一天。,男性多于女性 首次妊娠和有家族史者发病率较高,特别是母亲家族中有既往病史者发病率更高 对于出生后呕吐,体重明显减轻者,临床应该首先考虑HPS 超声检查是诊断HPS的金标准,传统的UGI对诊断梗阻,识别呕吐的原因的效果最为显著,二者可选择其一,但超声检查具有,快速诊断,无射线损伤等优点,超声检查可以准确,有效地除外HPS以及其他病变,如GER和幽门痉挛等,超声诊断明确者无需再进行UGI检查。,声像图表现 幽门肥厚狭窄的测量内容包括: 1.幽门管的长径 2.幽门管横径 3.幽门管壁厚度 幽门管壁的厚度最准确,有较高的特异性,幽门肥厚狭窄的超声诊断标准 1.幽门肥大(18mm) 2.幽门管壁厚径4mm 3.持续观察幽门管形态无变化 4.幽门管双轨征 注意:对于早产儿和低出生体重儿,出生4周 者与同龄足月儿的实际大小差别很
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