医院值班交接

1 / 8 医院值班交接 （一）值班： 1、本院原则上实行一线、二线、三线值班制，一线班为住院医师。二线班为主治医师，三线班为副主任医师以上人员。 2、各科室根据实际工作需要、技术人员构成情况决定安排一线二线或三线班。 3、一线、二线班均需住病房值班，二线班医师值班时应带领一线班医师、进修医师、实习医师查房巡视所管病区，及时妥善处理危重、手术后病人的病情。 4、一线班实行二十四小时值班制（包括医技科室及其它科室在内的值班人员），即自值班当日早晨上班至第二天早晨安排好自 己的工作后下班。 5、主治医师少或主治医师值班过于频繁时，科主任可提名高年住院医师参加二线值班，但需报医务处备案。根据科室具体情况上级医师可以值一线医师班。不必上报医务处。 6、三线班在家中值班，不得擅自外出，病房有事，被叫一次，报领一次夜班费。如有事离开时，必须向值班医师说明去向，在下午下班前巡视一次病房，做到对重危抢救病人心中有数。 7、值班医师在下班前至科室，接受各级医师交办的2 / 8 医疗工作，了解危重病员情况，并做好床前交接工作。 8、值班医师对重危病人应做好病程记录 和医疗措施记录。 9、值班医师负责临时性医疗工作和病人临时性情况处理，对急诊入院病人及时检查填写病历给予必要的医疗处置。 10、值班医师必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事（短时间）离开时，必须向值班护士说明去向。 （二）交接 1、住院医师下班前应向当日值班医师做好重点病人的交 尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后，方可交给值班医师。 2、各病房应设交接 危重病人除做口头交 做重点 书面交 3、值班医师和值班护士在次日晨交 及其他重要情况和尚待处理解决的问题，并认真书写值班病程记录和医嘱。 一、各科在非办公时间和假日，须设有值班医师，值班人数可根据科室大小和床位多少而定，科室较小，医师和床位较少的，病房和急诊可安排统一值班。 二、各级值班医师每日准时到科室，接受各级医师交3 / 8 办的医疗工作。交接 解急、危重病员和新入院病员的情况，并做好床边交接 三、各科室医师在下班前应将急、危重病 员的病情和处理事项记入交接 做好交接 级值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记人值班日志。 四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对急诊入院病员及时检查书写病历、病程记录，危重病人当时完成病历、给予必要的医疗处理。 五、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 六、各级值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事视病房情况允许离开时，不得超过医院范围，时间不超过半小时，同时必须 向值班护士说明去向，随叫随到。 七、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员等特殊情况，可根据情况给以适当补休。 八、每日晨，值班医师应将病员情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员及尚待处理的工作。 九、药房、检验、放射、 b 超、心电图等科室，应设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医4 / 8 疗工作的顺利进行。 为了提高我院的医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，保护患者、医生、医院的利益，维护正常的医疗秩序。根据执业医师法、医疗机构管理 条例、医院工作制度等法律法规，结合我院的实际情况制定本制度。 医务部负责值班、交接 定期检查本制度的落实情况，促进值班、交接 持续改进；各临床及相关医技部门负责在本科室内贯彻落实本制度，各级临床医师须严格遵守本制度。 一、医生值班及交接 各科室在夜间及节假日，须设值班医师。 1、值班医师应提前到岗，接受各级医师交办的医疗工作。新入院病人、危重病人、手术病人必须交 他病人如出现病情变化也应交 交 班内容记录于值班、交接 交接 2、交 班医师应一起巡视全病房病人，危重病人和当天新入院病人、手术病人，于床前交 3、值班医师负责各项临时性医疗工作、患者临时情况的处理、对新入院患者予以及时检查和医疗处置，并及时书写病历。值班医师亦应将新入院病人、危重病人、手术病人及其他需要交 班、5 / 8 交接 4、值班医师如遇有疑难问题时，应请及时请上级医师处理。 5、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。 6、值班医师若因会诊、手术等医疗事务需暂时离开，须向值班护士说明去向并保持通讯通畅，当护理人员请叫时应立即前往诊视。 7、值班医师因抢救病人或其他特殊原因未能按时下班，过后酌情予以适当补休。 8、每日晨交 班医师将病员病情及处理情况向各级医师和主任医师报告，重点报告新入院病 人、危重病人、手术病人及其他需要交 9、值班医师负责值班室的清扫。 10、代班主任负责值班期间会诊及急危重病人的抢救工作，如处理困难则负责联系专科二线值班人员或科主任。 二、辅助科室值班交接 1、药剂、检验、放射等科室的值班人员，应提前到岗，坚守岗位，不得擅离职守（内容详见各科值班制度）。 2、做好所用器械和仪器等交 3、尽职尽责，完成班内所有工作，以保证临床医疗6 / 8 工作顺利进行。 4、遇特殊情况需暂 时离开科室时，应向院总值班说明去向并保持通讯通畅，以便寻找，避免影响医疗工作。 一、 医师值班与交接 1、各临床科室在双休日、节假日或夜间及午休时间，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。 2、各科室设一线值班、二线值班、三线备班。一线值班医师负责具体工作，遇疑难患者处理困难时，应随时向二线值班医师汇报。二线值班医师应及时指导一线值班医师处理患者，如二线值班医师处理困难，应向科主任汇报。 3、一线值班医师应提前十五分钟到科室，接受 各级医师交办的医疗工作。交接 巡视病房，危重及特别需要观察的患者，应做到床前交接 接 班医师要亲自查看危、重患者及当天新入院、手术的患者。 4、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入交 做好交 值班医师对重危患者应作好病程记录，并扼要记入值班交 5、一线值班医师负责各项临时性医疗工作，对急诊入院患者及时接诊，按时书写病历，并给予必要的医疗处置。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗。7 / 8 护理人员邀 请时应立即亲自诊察患者后再作处理，不得在床上下达口头医嘱。 7、每日晨会，值班医师应向全科工作人员汇报值班期间患者的病情变化、处置及其他情况。 二、 护士值班制度 1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗，护理工作连续进行及科室安全，并认真填写值班记录。 2、值班护士确需离开岗位时，必须向护士长报告，护士长安排好班次后方可离去。 3、值班护士要熟悉和掌握整个病区患者的病情变化，严密观察危重患者并根据病情的动态变化记录与护理单上。按时完成各项治疗、护理工作 ，负责接诊新患者入院。 4、做好病区管理，遇有重大问题要及时向护士长、科主任、总值班报告。 三、 护士交接 为保证临床医疗护理工作的连续性，护理人员必须严格执行交接 1、当班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理措施准确，及时落实。 2、每班必须按时交接 5 分钟到科室，清点物品了解病区的情况，并进行床边交接 重患者要严格交接治疗、生命体征、护理落实情况。在接 8 者未来或未接清楚之前，交 3、值班者必须在交 好交 理好用过的物品，保持清洁、备齐物品，遇到特