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1儿科学复习题【名词解释】1、新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天内。2.极低体重儿：出生体重1500g,称为极低出生体重儿,其中205-257umol/L；3.黄疸进展过快，血清胆红素每日上升85umol/L;4.黄疸持续多久，足月儿2周，早产儿4周；5.黄疸褪而复现，或再度进行性加重；6.血清结合胆红素26umol/L4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。答：骨骼系统：头颅：颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟（0.5分）胸廓：肋串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸（0.5分）四肢：腕踝手镯征、脚镯征，X形腿或O形腿（0.5分）脊柱后突或侧弯，扁平骨盆（0.5分）全身肌肉松弛，走路延迟，行走困难（0.5分）神经精神症状：表情淡漠、语言发育迟缓5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？答：未感染过结核；（1分）结核迟发性变态反应前期（初次感染后48周内）；（1分）机体免疫功能低下或受抑制（部分危重结核病，急性传染病，体质及其衰弱，免疫缺陷病等）。技术误差或PPD试剂失效（1分）。6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么答：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：呼吸突然加快，安静时呼吸频率60次/分。心率突然增快，安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。突然烦躁不安，面色苍白或发灰。心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。肝脏在短期内增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上。（0.5分）颜面、肢体浮肿，尿量减少等7、法洛四联症的主要临床表现有哪些？答：（1）发绀多在生后36个月出现呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现（3）蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾胸骨左缘第24肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。8、试述缺铁性贫血的病因？答1）先天储铁不足。2）铁摄入量不足。3）生长发育因素。4）铁的吸收障碍。5）铁的丢失过多。9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？答1）水肿；2）血尿；3）蛋白尿；4）高血压；5）尿量减少。10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面？答1）感染中毒及急性脑功能障碍症状；2）颅内压增高表现；3）脑膜刺激征1颈强硬，表现为被动曲颈遭遇阻力。2克匿格征，患者仰卧，下肢在髋和膝关节处屈曲成直角，检查者将其小腿在膝关节处伸直，如有疼痛而关节受限，大小腿间夹角小于135度时为阳性。3布鲁金斯基征，患者仰卧，前屈其颈部时发生双侧髋膝部屈曲，压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲，叩击耻骨联合时出现双下肢屈曲和内收，均为布鲁金斯基征阳性。11、抗结核药物应用原则是什么？早期、适量、联用、规律、全程。12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些？少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列严重症状严重循环充血；高血压脑病；急性肾功能不全14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻？答病程在2周以内为急性腹泻，病程2周2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。答1.一般情况下无青紫，当哭闹、患肺炎时，右心压力高于左心，即可出现暂时性青紫。2.心前区有粗糙的收缩期杂音，于胸骨左缘最响。3.肺循环血量增多，易患肺炎，X线检查见肺门血管影增粗。4.体循环供血不足，影响小儿生长发育。16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些？答1病原菌与年长儿不同，常见的是大肠杆菌、B组溶血性链球菌和葡萄球菌，此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。临床表现缺乏典型症状和体征，发热或有或无，甚至体温不升。主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等，查体可见前囟隆起，而少有脑膜刺激征1、下列哪项与母乳抗感染作用无关(A)A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白2、4：3：2溶液的组成成分是10%葡萄糖：生理盐水：1.4%碳酸氢钠(C)A.4份：3份：2份B.4份：2份：3份C.3份：4份：2份D.2份：3份：4份E.2份：4份：3份3、新生儿败血症最常见的并发症是(C)A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是(A)A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是(E)A发热、呕吐、盗汗B.PPD试验（+）一(+)C脑脊液常规、生化的典型改变D脑膜刺激征E脑脊液涂片找到抗酸杆菌6、2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少，最可能的诊断是(C)A室间隔缺损B肺动脉狭窄C.法洛四联症D动脉导管未闭E右位心7、麻疹最常见的的并发症是(A)A.肺炎B.喉炎C.中耳炎D.脑炎E.结核播散或活动8、高渗性脱水时血清钠离子浓度(D)A.小于130mmol/lB.130-150mmol/lC.小于150mmol/lD.大于150mmol/lE.大于170mmol/l9.新生儿Apgar评分与下列哪项无关(C)A.心率B.呼吸C.胎龄D.肌张力E.对刺激的反应10、我国将围生（产）期定为(B)A.自妊娠20周后到生后7足天B.自妊娠28周后到生后7足天C.自妊娠20周后到生后14足天D.自妊娠28周后到生后14足天E.自妊娠28周后到生后28足天11、小儿前囟闭合的时间约在(D)A.3-4个月B.4-6个月C.6-12个月D.1-1.5岁E.2岁12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现(B)A前囟门饱满B.性格改变C.惊厥D.脑膜刺激征E.颅内压增高13.营养不良的患儿最早出现的症状是(A)A.体重不增或减轻B.智力发育迟缓C.肌张力低下D.皮下脂肪减少E.智力低下14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服(A)A.维生素CB.维生素DC.维生素BD.维生素AE复合维生素B15.头围和胸围相等的年龄：(A)A1岁B2岁C3岁D4岁E.5岁16.佝偻病后遗症期，主要表现是:(D)A血磷下降血钙正常B睡眠不安及多汗CX线长骨骼端呈毛刷状改变D骨骼畸形E肌肉韧带松驰17.生理性贫血的主要原因是(A)A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足18.原发性肾病综合征最常见的并发症为(A)A.感染B.休克C.血栓形成D.电解质紊乱E.营养不良19.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(C)A.发热.呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液.腥臭3E.镜检有大量脂肪滴20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下(EA.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房缺合并肺动脉高压D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压21.患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验，其硬结直径为21mm，结果为(D)A“-”B“+”C“+”D“+”E“+”22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于(AA肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小C主动脉骑跨的程度D有无右心室明显增大E以上全是23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考(E)A高热惊厥；B低钙惊厥；C低钠惊厥；D低血糖；E高血压脑病24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是C)A腺病毒；B诺沃克病毒；C轮状病毒；D埃可病毒；E柯萨奇病毒25.女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法(A)A光照疗法；B换血；C口服苯巴比妥；D白蛋白输注；E输血浆26.新生儿期是指：(B)A、从脐带结扎到生后1个月B、从脐带结扎到生后28天C、从脐带结扎到生后7天D、妊娠28周至生后7天27、过期产是指胎龄（GA）：(D)A、GA40周B、GA42周C、GA=40周D、GA=42周E、GA37周28、生后4天，气促、发绀、吐沫，呼吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，最可能的诊断是：(D)A、新生儿窒息B、新生儿颅内出血C、新生儿湿肺D、新生儿肺炎E、新生儿肺透明膜病29、足月儿，臀围产，生后22小时突然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑：(C)A、新生儿手足搐愵症B、新生儿化脑C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿窒息30、早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断：AA、新生儿湿肺B、新生儿宫内感染性肺炎C、新生儿肺透明病变D、新生儿支气管肺炎E、新生儿颅内出血31、新生儿ABO溶血病发生在：AA、母血型“O”，子血型“A”或“B”B、母血型“AB”，子血型“O”C、母血型“O”，子血型“AB”D、母血型“A”，子血型“O”E、母血型“B”，子血型“O”32、疑诊新生儿溶血病时，首选的检查是A：A、血型B、血常规C、改良Coombs试验D、抗体释放试验E、游离抗体试验33、及低出生体重儿是指：AA、出生1小时内体重不足1.5kgB、出生1小时内体重不足2kgC、出生1小时内体重不足2.5kgD、出生1小时内体重不足1kgE、出生1小时内体重不足1.25kg34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是：BA、低血糖B、早产C、及度寒冷D、急E、窒息35、新生儿肺透明膜病发病机理，以下哪项不符合:DA、肺顺应性低B、气道阻力增C、功能残气量降低D、呼吸功能增加E、肺泡通气量降低36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑：DA、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血症E、先天性胆管闭锁37、女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5mol/L，在检查黄疸原因时，首选治疗方法是：AA、光照疗法B、换血C、口服苯巴比妥D、白蛋白输注E、输血浆38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是：BA、饥饿性酮症B、腹泻丢失HCO3-C、肾排泄酸性物质代谢产物障碍D、机体产生酸性代谢产物增多E、以上都不是39、10个月男婴，于10月份发生腹泻，伴发热，轻咳，呕吐，大便镜检见脂肪滴，白细胞02/HP。其中最常见的病原体为：CA、腺病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、柯萨奇病毒E、诺沃克病毒40、女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选：DA、3：2：1溶液静脉滴注B、2：1溶液静脉滴注C、4：3：2溶液静脉滴注D、ORS溶液E、以上都不是41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是：DA、失钠大于失水B、主要为细胞外液减少C、易出现休克D、粘膜干燥，口渴重E多见于营养不良小儿42、小儿每天补充生理需要，所需液量：CA、3050ml/KgB、4060ml/KgC、6080ml/KgD、80100ml/KgE、3050ml/Kg43、小儿补充继续损失量，所选液体张力时：AA、1/51/4张B、1/32/5张C、1/32/3张D、1/22/3张E、2/3等张44、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是EA、1/5张B、2/5张C、3/5张D、1/3张E、2/3张45、小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间是：C）A、68小时B、812小时C、1216小时D、1624小时E、24小时46、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖75ml，张力为：（B）A、等张B、1/2张C、1/3张D、1/5张E、2/3张47、2：1等张含钠液是指：C）A、2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠B、2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水C、2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠D、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠E、2份5%葡萄糖，1份生理盐水48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为C：A、0.1%B、0.15%C、0.2%D、0.25%E、0.3%49、轻度脱水，脱水量占体重的百分比为:CA、1%B、7%C、5%D、10%E、12%50、等渗性脱水，血清钠的浓度为：BA、120140mmol/LB、130150mmol/LC、135145mmol/LD、145150mmol/LE、120160mmol/L451、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是：CA、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、大动脉错位E、主动脉狭窄52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主：右心室A、左心房B、右心房C、左心室C、右心室E、肺动脉53、动脉导管未闭的特征性体征是：DA、左心房、左心室增大B、水冲脉C、股动脉枪击声D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E、肺动脉瓣区第二心音亢进54、法洛四联症缺氧发作，常见原因是：EA、继发性肺炎B、脑脓肿C、心力衰竭D、脑血栓E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛55、有关急性肾炎以下哪项不正确：EA、本病多见于510岁儿童B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐C、浮肿，少尿，血尿D、高血压一般在尿量增多后降至正常E、绝大多数转为肾炎性肾病56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是：BA、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、抗链“O”抗体E、阿迪计数正常57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是：CA、控制肾脏炎症B、防止肾脏炎症进一步发展C、清除体内感染性病灶内残存的细菌D、防止其他合并症E、促进肾小球内非特异性炎症消失58、肾病综合征的病理生理变化最主要特征是：BA、高度浮肿B、大量蛋白尿、低蛋白血症C、高甘油三酯血症D、低蛋白血症E、肾功能损害59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关：EA、高胆固醇血症B、大量蛋白尿、低蛋白血症C、高甘油三酯血症D、肝功能障碍E、肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水钠潴留60、肾病综合征的临床特征是：BA、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体61、单纯性肾病的浮肿往往是AA、高度浮肿随体位而变化下垂部位明显B、浮肿指压凹陷不明显C体腔积液甚为少见D、先见于足踝E、限于眶周62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是：AA、持续存在的血尿或高血压B、高度浮肿更显著C、男孩发病明显多于女孩D、一般仅见于7岁以上儿童E、低蛋白血症及高脂血症更显著63、对于肾病综合征患儿的处理，哪项不妥：BA、注意皮肤护理，避免到公共场所B、及时进行各项预防措施，以免引起复发C、一般不主张预防性使用抗生素D、有高血压及水肿时，给予无盐或低盐饮食E、适当补充维生素D和钙剂64、肾病综合征患儿水肿的治疗，下列哪项不妥：BA、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好，可反复使用C、一般水肿时可采用低盐饮食，不宜长期禁盐D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量E、使用静脉注射利尿剂时，应注意有无血容量不足存在，防止发生休克和诱发血栓65、生理性贫血发生在什么时候：AA、出生后23个月B、出生后1周C、出生后6个月D、出生后34月E、出生后12月66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是：BA、13天及13岁B、46天及46岁C、46月及46岁D、46天及46个月E、79天及79岁67、根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在614岁的儿童其最低限是多少：BA、110g/LB、120g/LC、90g/LD、100g/LE、130g/L68、贫血合并肺炎的患儿，每次输血量为：D）A、10ml/KgB、5ml/KgC、15ml/KgD、57ml/KgE、5ml/Kg69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是：BA、出生后36个月B出生后6个月2岁B出生后612个月D、出生后13个月E、出生后1224个月70、下列哪种物质有利于铁的吸收：EA、牛奶B、蛋C、咖啡D、茶E、维生素C71、为预防缺铁性贫血，早产儿生后应何时给予铁剂：EA、出生后B、出生后3个月C、出生后46个月D、出生后1个月E、出生后2个月72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至：CA、血红蛋白量恢复正常B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月C、血红蛋白量恢复正常后23个月D、症状消失E、血红蛋白量及红细胞恢复正常73、缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低：CA、血清总铁结合力B、运铁蛋白饱和C、血清铁蛋白D、血清铁E、细胞内铁74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在：EA、牛乳喂养B、及时添加蔬菜、水果C、给铁剂D、母乳喂养E、及时添加蛋黄、豆类、肉类75、各种营养性贫血的共同表现可有:AA、多见于婴幼儿时期B、舌炎，喉部痰鸣音C、神经精神发育倒退D、肝、脾、淋巴结肿大E、食欲不增，呕吐，腹泻，异食癖76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时，首先应用：DA、维生素CB、叶酸C、铁剂D、维生素B12+叶酸E、维生素B1277、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在B）A、骨髓增生活跃B、红细胞巨幼样变C、早幼红细胞增多D、原红细胞增多E、中幼红细胞增多78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是：B）A、可出现血小板降低B、血涂片中RBC大小不等，中心浅染区明显C、智力及动作发育倒退D、肝脾轻度肿大E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变79、出生后36个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是：DA、红细胞生成素合成不足B、氧需要减少C、红细胞寿命短D、生长快及铁储备少E、食物中存在的铁利用少580、营养性贫血的病人经治疗后，如果有效，血象中最早出现的变化是：CA、血红蛋白量上升，在治疗后45天增高B、血红蛋白量上升，在治疗后35天明显增高C、网织红细胞数上升，在治疗后57天明显增高D、红细胞变大，在治疗后23天明显变大E、红细胞中心浅染恢复，出现于治疗后23天81、引起小儿（新生儿除外）脑膜炎常见的病原菌是；AA、脑膜炎双球菌，流感杆菌和肺炎双球菌B、脑膜炎双球菌，大肠杆菌和肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌，链球菌和葡萄球菌D、脑膜炎双球菌，流感杆菌和葡萄球菌E、脑膜炎双球菌，结核杆菌和大肠杆菌82、何者示有脑膜炎可能：DA、高热B、惊厥C、昏迷D、克布征阳性E、巴彬斯基征阳性83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转，但前囟门又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常，可考虑为：BA、并发硬脑膜下积液B、并发脑积水C、并发中毒性脑病D、继发病毒性脑膜炎E、以上都不是84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转，体温又回升，嗜睡，惊厥，前囟门又隆起，头围渐大，脑脊液正常。可考虑为：CA、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是85、下列哪一项不是化脑的并发症：EA、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑性低纳综合征E、脑室内出血86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误：DA、外观混浊甚至呈脓性B、压力增高C、白细胞数明显增高，达1000*106/L以上，以中性粒细胞为主D、糖、蛋白质、氯化物增高E、脑脊液涂片常可找到细菌87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一