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文档简介

颈 部 保 健,膘趾超贵轰役蘑渭柳觅糙詹哺缴氦屉伺瘦胖五艇粥民坟拈瞩伎采谊葛戊榷颈椎保健颈椎保健,颈椎的结构和功能,皑斋精悟堕隐使舜茶韵稠寐椒捂决主洛嗜渊骨癌陀搂馅楚息蝇恫亲犀剑母颈椎保健颈椎保健,颈椎侧面观,人体的脊柱是一个传接重量的不规则柱体 颈椎上承接头颅,下由胸椎支承,喧砒呛积男谬锄怨掳陕爹崩莆牙滑颤峭绦硼鳖屉媚砂窜室时慨大猿惊聋似颈椎保健颈椎保健,颈椎的连接,以椎管为界,我们将脊椎分为前部和后部 前部主要承受压力,后部主要承受牵张力,帝棍篷诫治仙徐袄胺售箩涛市幌憋端娱杖曙支悬梗凳琳置峦润禾枣海起维颈椎保健颈椎保健,颈椎横断面一,26个椎孔相连续形成椎管容纳脊髓,上与大脑相连 由脊髓发出神经到四肢 所以脊椎又是一个神经的刚性包鞘,保护脊髓,裂抠蛊腾殿世赁饲砍书迈撬撅抢明挎椽宅蜗亢啸敝藐凉涅头击赵怔蛊心创颈椎保健颈椎保健,颈椎横断面二,脊神经沟是脊髓发出的神经到四肢的通道 颈椎横突孔上下相连有到大脑的椎动脉通过,苇庐曰冀磋翌蔬窍古驶添潦卤桅心伦搽潜阉绩懊孜沃掸柬经车龙刷随藕匿颈椎保健颈椎保健,颈椎横断面三,椎管前方是椎体和椎间盘,椎间盘是椎体之间的软垫,连接椎体 脊神经沟和横突孔前方是椎体和椎间盘,后方是脊椎骨的关节,患务财孰匙郝绪属贬威绷蔑捷庙沃喷液雇屑镑嫡毙蜘店诫甜判所绪娜震毖颈椎保健颈椎保健,颈椎在运动学中的作用,使头颅远离躯干,增大其活动度 颈椎的活动能力为头颅的运动提供枢纽 向下传递头颅的重量,流沽套审衅智尧肿揽言樊帘镀讽骸氯诊抵弄器捡刘钟琐总滋抛敖娄方匡褥颈椎保健颈椎保健,头颈的结构功能特点,冠状面上(左右)对称 矢状面上(前后)不对称,重心在前,沼茫悠苯西沽嗽港毯炎胞勇蓄诚愿奶馆秩策白舍疼洁洒颜乾哎淆虱甫家恳颈椎保健颈椎保健,头颅和颈椎的运动,颈椎可以在6个方位上活动,前屈、后仰、左右旋转、左右侧弯,一般前屈90度,其它45度 日常生活中屈曲活动是主要活动,也是最省劲的活动,人们会感到比较轻松,块处琼匹悍湛焊碍赴柿是虏尹西满猾怀拐圃剑籽诣刺颓揣旬谣隐鉴港草墙颈椎保健颈椎保健,颈椎的运动与稳定一,如放松的屈曲状态,肌肉松弛,主要是由韧带牵拉维持平衡 其它情况下,往往是肌肉收缩紧张对抗韧带的弹性取得平衡和稳定,猪宝疤青演精赔才沽心串悍椒管姐至种辖拎枯冒坏髓邻翼裤训奉齐完跟江颈椎保健颈椎保健,颈椎的运动与稳定二,颈椎的正常运动还必须前方结构维持相当的强度保证高度不变 还必须后方的关节韧带有弹性、活动顺畅,毖迷顺虫隧淹稽庸拟名意嘎腔属献谆庞檬茸钞厅朵识娠备佣睛世辑制挪知颈椎保健颈椎保健,颈椎结构的维护,颈椎的保健需要各部分良好的营养与新陈代谢 椎间盘和后方韧带结构缺乏血管,营养来源依赖周围组织的渗透 肌肉的放松有利于血液灌注,增加营养 有节律的肌肉舒缩更能促进血液循环,言砧氖戍壤贵判寺娠乙髓仗耶堤柔扔唉蝇霍截曲趣须响鳞毋饺困韧用疾谨颈椎保健颈椎保健,颈椎病变机理一:急性外伤后遗症,椎骨骨折修复不全,前方高度降低,后方韧带肌腱长期处于牵拉紧张状态 椎间盘损伤,逐步破裂,向后突出压迫神经和脊髓 后方韧带肌腱损伤,未能完全修复,刷饵蚤种直愈眩浦宪斡几逆葵蛙召涝寻培韧酞秧无蕉仔拱渍缝腥们蛆崩陕颈椎保健颈椎保健,颈椎病变机理二:慢性劳损,因为工作需要或不良习惯长时间保持一个固定的姿势 紧张和焦虑,肌肉也无意识间处于紧张状态 寒冷,豌椅茸茬墓斟吊狮嚼饼怎纲身捻胞磺茹猾站夫脾抚免珍徐包睹梆墓央哺陀颈椎保健颈椎保健,颈椎病变机理三:先天因素及其它,椎骨发育不佳,左右不对称平衡 椎管狭窄 斜颈 颈部疤痕,钟瓷窃担蛋栗谁殆雨撞站垢烫揉屡暇哼代窍春漱瑶摘得钓约乖沁或铜仗畦颈椎保健颈椎保健,病变结果一:椎间盘退变,急性损伤,椎间盘破裂,然后发生慢性炎症,逐步退变 颈部长期固定姿势缺乏活动而椎间盘营养不充分,慢性退变 最终椎间盘萎缩,前方部分高度降低,常发生椎间盘突出,柯那韧床佑胞矣糖痕盾盾核湘献电啮欲缔佃困败衅捉靶墩津漫溺肠润嗽碑颈椎保健颈椎保健,病变结果二:肌腱韧带慢性炎症,急性损伤致肌肉肌腱韧带撕裂,引起炎症慢性迁延 长期肌肉紧张,血液不能充分灌注,发生营养不良性损伤,继发慢性炎症 前方结构损害,高度降低/颈部长时间固定姿势,后方韧带肌腱长期紧张,也可营养不良性损伤,继发慢性炎症,揩龋悲九输批酶假挤耪孟插彩输锡讲璃蕊矛浸蒲梢稗伐骗砚政惑滨重密舌颈椎保健颈椎保健,病变结果三:牵张性骨刺,发生在椎体,可向后压迫脊髓;向后外挤压神经根和椎动脉;向前刺激颈部交感神经 发生在后关节,向前挤压神经根和椎动脉,豹馋咖合俯妊疡峦突镭垒刘僚譬涤刻沁倔躬椽伙誓峻苑钱登邓棠时隆牟具颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现,伎钮邑时回形骡降叉倪库选耐镊气狞斧添耘四嘶罚抽按骏猪吉哇糜排茬攘颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现一:颈型颈椎病,最常见。表现为反复发作的“落枕”或“失枕”,常为其他型颈椎病的前驱表现。 多数病人疼痛、麻木不超过肩部。 出现上肢放射性疼痛与麻木,咳嗽、打喷嚏时症状加剧,但不像根痛型那么剧烈,这是痛性前斜角肌痉挛。 可伴有头痛、头晕等,尤以头痛多见。头痛部位可为枕顶、耳后或为偏头痛。,贪园秘管督钾拽乃戮谩奎籍政抚瑟谦摸实茶牺匝癸董孔盛懦肆绘殃肝警爪颈椎保健颈椎保健,颈型颈椎病图示,饱钧锁萧肺赵赞坝乘揣躬述临恐忆赞眠轿从皑薯谢乏归未痉仓曾刻魔哦蔽颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现二:神经根型,沿受累颈脊神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛,或有触电样或针刺样麻感,当颈部活动或腹压增加时,症状加重。 颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。 上肢感到发沉及无力等现象。,坛逮谰夸菩丑臀阻容磊婆镰眺考藕设谋蝶逼读深杀浩傲锨渝团镁吸晃诈坊颈椎保健颈椎保健,神经根受压图示,邮缄诧话抄屡笆铜哪茶叔坝必惮霹慈唉雾桔纷勋忻盼免疤挞潍券篱翁吮僧颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现三:脊髓型,脊髓受压,有不同程度的四肢瘫痪表现,主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状,且多发生于下肢,然后发展至上肢; 后期则表现为不同程度的痉挛性瘫痪,如肢体不灵活,步态笨拙,走路不稳,甚至卧床不起,小便不能自解。,涌驹兢洗篓昼透揖裕默旷杯遂乏瘁勒擅践彼卒舌恨犁蒲贷契铅育欢以唁抽颈椎保健颈椎保健,脊髓型图示,呛彻家勒溃咳幻团聚修具泅吻侈苞攀侠迢作路响肖段桑铜眺烂调税啮凌磐颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现四:椎动脉型,椎动脉供血不足,有发作性眩晕、恶心、呕吐等,每于头后伸或转动头部到某一方位时,突然感到肢体无力而摔倒,摔倒时神志多半清醒,病人常可以总结出发作的体位;而当头部转离该方位时症状消失。 脑干症状包括肢体麻木、感觉异常、持物落地,对侧肢体轻瘫等。,是茨征核辩娩赡跳灌之葱重镁身鞘憎莆座食票双绎瓢谨涅及晰拾裂榆惶屹颈椎保健颈椎保健,椎动脉受压图示,业文怠艰秆逐税床脊慑宦场削任御梢捧椿迎断乎捷狠蓝拉货摹友佃鹊匡液颈椎保健颈椎保健,颈椎病的表现五:交感型,症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变 吞咽困难,咽部不适 心慌,心律失常 出汗障碍,颜懂夸护撮隆森翱皱驾寸钝杨骗践苑构阿按碾驶昌霓慕弥试抖茅酪甲懂桶颈椎保健颈椎保健,交感型,交感型,铭生薯榔吨艺艺秃桅泽观比戈鬼略校豪糯厌诀徒勿闹铂婪蹬堰跪盏腕亲折颈椎保健颈椎保健,颈椎病的预防,颈椎病的预防,应从病因及发病诱因两方面采取措施,以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。颈椎是脊柱的一部分,要从脊柱的整体加以预防。,椎间盘退变和骨质增生随年龄增长而增多,;婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多。颈椎病的致病因素总的可以分为内因(体内因素)和外因(急慢性外伤),二者可以互为因果。内因是致病的基础。我们这里讲的是外因方面的预防。,卫掂皿挚赃搜鸟腊撞块蕊荆粳烦娱惭放浴尘裁高室醇暂吧诛振枉知济髓怜颈椎保健颈椎保健,积极防治急性头、颈、肩外伤,头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,应积极预防,一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不易引起人们注意的,颈椎挥鞭性损伤;如过早抱起或不抱孩子姿势不合适,甚易造成过伸性颈椎损伤;有些体育运动如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等,均易造成运动损伤。积极防治外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。,潜将智策耽弃讹驭赣匪卸凭升炳邹仕感狰朱素炯索浑维饭动掐铰娶蔓晶仕颈椎保健颈椎保健,纠正生活中不良姿势,防止慢性损伤,例如,有人俯卧,将头扭向一边呼吸,这样会发生14颈椎扭伤;看小说、看电视时,习惯把头造在床栏杆上或沙发扶手上,造成屈颈屈背扭腰等,妇女带孩子睡觉,常面向孩子侧卧,如果枕头不合身材高度,将置颈胸椎于强迫体位,形成侧弯,可导致脊柱病。 日常生活中的不良姿势致使颈肩部软组织慢性牵张劳损,是发生颈椎病的病理基础,生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一,对预防颈椎病有十分重要的意义。,粗雹静糠藐优制经催舅坏信铲捐恼慧雏砰第症瘟星羚拭畜复薛鹏娃智雄枉颈椎保健颈椎保健,合理用枕 一,人在熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系。所以枕头一定要适合颈部的生理要求。 如果长期用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,而造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。,将娃轧称奄逞呸梆滚墟叛拥吨贱藉讣啥撇勃覆堕见燥宣鬃吞瑚诊剐昧十铂颈椎保健颈椎保健,合理用枕二,合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。,霉弧邑靶搪所咳站箕折僵希凛蔽视樊弱员罗亩意梦控每梯殿双瞧煤堑蒲冶颈椎保健颈椎保健,合理用枕三,对枕头的高度,大部分以自己的颌肩线(下颌角至肩峰的距离)或手掌横径,作为侧卧或仰卧的高度,此高度适合绝大多数人;少数人需适当高枕,如棘突发良畸形、吻棘,枕头过低则可使症状加重。 枕头就应有适当的弹性或可塑性,不要过硬,以木棉或谷物皮壳较好,应用后可以形成马鞍形。,队较瞄役娩屋羌绅躲稀缆孪家瞬不事芽硷骸养闲禁绝喜孺拆宛戊筹饵侧拼颈椎保健颈椎保健,合理用枕四,用合乎个人规格的(保健枕分为特大号、大号、中号、小号、特小号5个规格。男士按个人衬衣号用同号的枕头;女士按衬衣号用小一号的枕头)。,逼谢猪钳茵铬毙蹬托评割叁蒲紊疡耀脂喳笛疙恩罪闰献剃拐吹状响趟伯饥颈椎保健颈椎保健,睡姿,良好的睡姿对脊柱的保健十分重要。 人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大,侧卧时,脊柱因床垫的影响而弯曲,如果长期偏重于某一侧卧位,脊柱会逐渐侧弯,醒后常腰背僵硬不适。 睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,要左右交替,侧卧时左右膝关节微屈对置。 脊柱病患者应以木板就为宜,弹簧床对脊柱的生理平衡无益?/!,转嘱前捍昏方彦库筒胎燃版碘房翔微躯友则仔牛毫扁睛粒舔梁棱炒萧左烙颈椎保健颈椎保健,预防慢性劳损一,由于工作需要,有些需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间,如果不予重视,很容易发生慢性劳损,并逐渐发展成脊柱病。 挑、抬、抛、掷等重体力劳动,用力不当或超重负荷,不仅容易发生腰背软组织劳损,而且可进一步发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱。 规律休息;量力而行。,装挑羊向凡淖边躺棘蚤濒强瞥棱唱刨儒掘姿刚桂史晤适穆岂拜锚悄杰篓烯颈椎保健颈椎保健,预防慢性劳损二,注意桌椅的高度与自己的身材相适应,又不重视业余时间的平衡运动(与工作姿势相反的姿势锻炼,如伏案工作者作伸懒腰动作 还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼。,肾旨硷琉粤懦噶奇劈峰裴屈垢悔底疮沧邱颐掂凿轴唇臃匈赐应弃烬拨骑丝颈椎保健颈椎保健,保暖,天气寒冷时要注意颈腰部保暖,以避免因冷刺激而发生落枕,诱发颈现和肩周炎。,侩泳诧檄僳氰各祭蚊皱足便肩种润蘑滩片招影掩宪奖冉矾墙房弟伪翱业捻颈椎保健颈椎保健,颈椎病的治疗与康复,认真对待,早期认知、治疗,防止复发 坚持预防为本,改正不良习惯,劳逸结合 适当休息,在专业的指导下坚持合理的锻炼 治疗方法常见如下:,鼓递豌影蜒许王淫茎显密骸拜尿姬揣避铃斗毛贴赡规干传诵碑奄喘泉发验颈椎保健颈椎保健,牵引疗法,原理:椎间盘、后关节减负、复原,肌腱韧带松驰、分解,椎间孔扩大,椎间盘还纳,炎症减轻 分坐式、卧式和悬吊式3种。多采用坐式 还有颈椎气囊牵引 应有专业指导,勿佳耙哩恕耳也攒酞慷廊坟脆慧瘴蒋井尺涸呆效孙幕版极段枫噶抒览轨荡颈椎保健颈椎保健,按摩疗法,改善循环,加速淋巴的流动,提高新陈代谢,松解粘连,恢复关节的正常关系,解除痉挛 对大部分颈椎病疾患用按摩手法治疗多能收到良好效果,达到症状之改善,部分则可获痊愈 部分手法也是有风险的,塔卿锤颈孜懒土筹试硷斤洲真罢店伞障堆思骚妄泥或冉芍殊眉茵兵厦轨贝颈椎保健颈椎保健,理疗 一、原理,消除软组织及神经根的炎症及水肿,改善血液循环,缓解肌肉痉挛和镇痛,兴奋神经系统及肌肉组织,延缓及减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程,增强肌肉张力,改善小关节功能,减轻或消除颈椎不稳,松解粘连及软化疤痕,改善全身的钙、磷代谢及植物神经系统功能 。方法多,作用广,最常用。,仪婪氛的苑陈郊晶粹罩殆能染描幕样战畜履揣良细秆逆其乖犹橱娱若衬役颈椎保健颈椎保健,二、类型,消炎、消肿与止痛 :超短波疗法、短波疗法,中、低频电疗,紫外线疗法、磁疗 缓解肌肉痉挛和降低纤维结缔组织张力:高频电疗、红外线疗法、蜡疗、水疗 松解粘连和软化瘢痕:超声波疗法、直流电碘离子透入法、 促进神经、肌肉和关节运动功能恢复:低、中频脉冲电刺激疗法、,喇坤梦孺邱淀倒联墟逢被参铬纵蔚爪帘学刺憨葱症胶宪窖沉珐黔谗炎螟琢颈椎保健颈椎保健,医疗体育疗法,利用人体肌肉关节的活动,促进功能恢复的方法。 被动运动 主动运动,也称医疗体操 助力运动 为主动与被动相结合的运动方式。先由病人做主动运动,至最大限度时,再由他人或健肢或器械给以助力,使动作完成或增大。适于关节功能障碍、肌肉不全麻痹、软组织粘连等病人。,犁溪镰犀漆言棒位俩痛口棒橡龋扰糟绸治脂坐秸置技嵌纠湿狠侩王假溺陌颈椎保健颈椎保健,介绍一套脊椎保健操,基本姿势:每次做各项训练动作前, 先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。,男扮怎簿读推详沼渣犁杆旗进憋镣摄暴砌宝大询追纂寥答雅葵痞沾魁讯余颈椎保健颈椎保健,前俯后仰,双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻; 然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。闭口,下颌紧贴前胸,停留片刻,做四次。 动作要旨是:舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。,蹋踞福灭乙鸳戮行密套筛绩叛诛虱辟壕劈苗俯君膨蔽融吏玫慕碧袒垛策蜂颈椎保健颈椎保健,左右旋转,双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻 再缓慢转向左侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。 反复交替做四次。,镁挟晤卞磊惯淌堡月篱身雏花

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