辽宁省社区卫生服务示范区中医药特色补充评估参考标准评分细则.docVIP

辽宁省社区卫生服务示范区中医药特色补充评估参考标准评分细则一、贯彻落实社区卫生服务和中医工作的方针政策（12分）序号评估要点分值检查评分方法1政府把创建有中医药特色的社区卫生服务示范区工作纳入区域卫生规划和政府年度计划，并组织实施。4分1、查看政府规划和年度计划.无规划或年度计划各扣2 分。2、查看实施方案，现场查看具体实施情况.无实施方案扣1分，实施不到位扣1分。2政府社区卫生服务协调组中有中医药管理或专业人员参加，负责行政区域内创建有中医药特色的社区卫生服务示范区的协调工作。3分查看政府文件，协调组中无中医药管理人或专业人员参加不得分3中医药服务项目纳入城镇职工基本医疗保险支付范围，参保人员在社区卫生服务中心（站）就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例低5%。5分查看医保有关材料，中医药项目未纳入医保不得分。自付比例每增加1%扣0.6分。二、社区卫生服务网络适应中医药服务的要求（11分）序号评估要点分值检查评分方法4社区卫生服务中心设置中医科或设有中医诊室，配备相应的设施。4分随机抽取2个服务中心。现场查看，无中医科或中医诊室不得分。缺1种设施扣0.3分。（桌椅、脉枕、诊查床、听诊器、血压计、体温计、压舌板等）5各社区卫生服务站能提供中医药服务，40%的社区卫生服务站以提供中医药服务为主。4分提供全区社区卫生服务站名单和以中医药服务为主的社区卫生服务站名单。达不到40%，每降5%扣0.5分。从全区服务站中自荐2个服务站，随机抽取2个服务站，实地抽查每站六位一体文字资料。一站不合格扣1分。6社区卫生服务中心（站）应配备开展中医药服务所需的基本设施和体现中医特色的诊疗设备3分抽取1个中心、1个站。实地查验，无基本设施不得分。少1种（基本设施同4）扣0.2分。中医特色的诊疗设备（如:针灸针、灸具、拔罐、熏蒸、刮痧用具等）不得少于3种，少一种扣0.5分。三、提高社区卫生服务队伍的中医药水平（25分）序号评估要点分值检查评分方法7建立鼓励大中型中医医疗机构有关在职及退休中医人员到社区卫生服务中心（站）兼职服务的制度。3分随机抽取1个中心、1个站。无制度不得分。查看在职、退休中医药人员指导社区卫生服务中心（站）指导工作的记录，查验退休中医药人员的医师执业证书（兼职除外）。未经执业医师注册不得分。无指导记录扣2分， 无相关制度扣1分。8成立创建有中医药特色的社区卫生服务示范区工作专家指导小组，通过培训、会诊等途径对中医药参与社区卫生服务工作进行业务指导。4分查看区政府或卫生行政部门文件，未成立专家指导小组扣2分；无培训、会诊、咨询、讲座等业务指导记录，扣2分。9社区卫生服务中心（站）中50%以上的临床执业医师接受过省级中医药管理部门认可的相关中医药知识与技能培训；社区卫生服务中心（站）中50%以上的中医执业医师接受过省级中医药管理部门认可的全科医师（中医）岗位培训或规范化培训。9分查看全区临床执业医师、中医执业医师名册，提供省级中医药管理部门认可的培训合格证书和全科医师岗位培训证书。临床执业医师培训率每降低1%扣0.5分,中医执业医师培训率每降低1%扣0.5分。10各社区卫生服务中心至少有2名具有中级以上职称的中医专业技术人员；社区卫生服务站的执业医师中专（兼）职中医执业医师的比例应不低于30%。9分1、查看全区社区卫生服务中心的卫生技术人员名册和中医药人员的医师执业证书和职称证书 ，每少一名扣1分。2、查看全区社区卫生服务站的执业医师名册，专兼职中医执业医师比例每降低1%扣0.5分。四、社区卫生服务功能要体现中医药的特点（44分）序号评估要点分值检查评分方法11预防9分从全区自荐2个社区。随机抽取2个社区。 1、充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。1分1、查看有关资料，在预防传染病工作中，无中医药内容不得分。2、开展不少于2种慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节病等）中西医结合防治一体化服务，对社区主要危险因素进行行为干预。3分2、查看居民健康档案，发放健康教育处方情况等，未开展不得分。少1种，扣2分；未开展对社区主要危险因素进行行为干预，扣1分。3、在居民健康档案中体现中医内容，运用中医理论开展流行病学调查。5分3、查看居民健康档案，无中医药知识防病内容，扣3分，未运用中医理论指导 疾病预防，扣2分。12保健9分（同上）1、制定适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，并组织实施。3分1、查看中医保健方案、具体实施情况的资料及实地询问有关人员。无方案或未实施各扣1.5分2、制定适合社区亚健康人群的中医保健方案，并组织实施。3分2、查看中医保健方案、具体实施情况的资料及实地询问有关人员。无方案或未实施各扣1.5分3、开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。3分3、查阅相关资料。无不得分。13康复5分（同上）1、将中西医结合康复内容纳入社区康复体系。1分1、 街道、社区了解情况，查验相关资料，无中医中西医结合内容不得分。2、结合现代理疗手段，运用中医疗法开展中风后遗症、肢残等疾病的社区康复服务。4分2、 查看相应设施及相关资料，未开展不得分。序号评估要点分值检查评分方法14健康教育社区健康教育应有中医药内容；运用多种形式，宣传中医药防病、保健知识；编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和宣教资料，宣教资料每年不少于3种。5分（同上）1、 查验相关资料，（宣传单、小册子、宣传画、宣传板、健康教育处方、健康档案、讲座记录、咨询记录等）。无中医内容不得分，宣传资料每少一种扣1.5分。15计划生育咨询以及技术指导运用中医药知识开展优生优育、生殖保健咨询和指导，参与孕产妇保健。3分（同上）查看相关文字材料（门诊、入户宣教），实地访问社区2个孕产妇。无文字资料扣1.5分，1个孕产妇不知道扣0.5分。16医疗13分从全区自荐中心、站各1个，抽取中心、站各1个。1、在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理社区的常见病、多发病、慢性病。2分1、抽查10份病历，每份病历无辨证论治扣0.1分。抽查一名中医社区医生，不会中医辨证论治扣1分。2、各社区卫生服务中心（站）应根据“简、便、廉、效、验”的原则，充分运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引等中医药方法。4分2、现场查看，并查看10病历和20个中医处方，至少有4种中医药方法，缺一种扣1分。抽查2名中医社区医生2种方法实际操作，1种不合格扣0.5分。3、社区卫生服务中心（站）的中医门诊量不低于总门诊量30%；社区卫生服务中心（站）门诊中医科室的中医治疗率不低于85%。5分3、查看社区卫生服务中心（站）门诊统计资料，每降5%扣0.5分。随机抽查中医诊室10份病历，中医治疗率每降5%扣0.2分。4、社区卫生服务中心中成药品种不少于80种，中药饮片不少于250种；社区卫生服务站中成药品种不少于50种。2分4、现场查验，每少一种扣0.2分。五、严格社区卫生服务的中医药监督管理（8分）序号评估要点分值检查评分方法17严格执行中医药技术操作规范，中医中西医结合病历书写基本规范（试行）、中医护理常规技术操作规程。4分2分1分1分（同上）1、中医、中西医结合病历书写合格率85%以上，抽查10份病历，每降1%扣0.2分。2、中医处方合格率95%以上，抽查20份中医处方，每降1%扣0.1分.3、抽查1名护士，要求至少掌握2种中医传统护理技术操作（针刺法、灸法、拔罐法、穴位按摩法、刮痧法、中药换药法、湿敷法、薰洗法等）一项不