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文档简介

腰椎管狭窄症,复旦大学附属中山医院骨科 董 健,概 念,腰椎管狭窄症(LSS)是一种临床综合征,除导致椎管狭窄的各种独立的临床疾病以外,任何原因引起的椎管、神经根管、椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压迫,应统称为腰椎管狭窄症。,疾病背景,1803年,法国解剖学家Antoine Portal观察到椎管狭窄 1949年荷兰神经外科医生verbiest采用 stenosis”以描述这种狭窄。主张设立X线片椎管径线测量值以确立椎管狭窄的诊断 1972年Epstein认为椎管狭窄可由发育性或退变性造成,后者为临床所常见 1976年Arnoldi提出了腰椎管狭窄症的定义和分类,国 内,l 957年刘广杰教授 1993年在苏州市召开的腰椎不稳与腰椎椎管狭窄专题研讨会,应用解剖,椎骨 单一椎骨包括椎体、椎弓及由椎弓发出的突起三部分上下关节突、横突和棘突 椎弓根 位于椎体后外侧,起于椎体上部,与椎体大致呈垂直排列并向后突起。 腰椎管的四壁 新生儿与成年后,椎管横径与矢径关系,腰椎椎管有2个径值:矢状径与横径 椎管狭窄:横径小于18mm,矢状径小于13mm。矢状径数值10一12mm为相对狭窄。如小于10m

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