中国医科大学2014年1月考试《精神科护理学》考查课试题答案.doc

中国医科大学2014年1月考试精神科护理学考查课试题 一、单选题（共20道试题，共20分。）1.神经症患者最常见的主诉是() A. 易惊醒B. 早醒C. 入睡困难D. 头晕E. 焦虑满分：1分2.精神分裂症患者发病期大多是()A. 儿童期B. 青年期C. 中年期D. 更年期E. 老年期满分：1分3.精神活性物质是指()A. 来自体外可影响精神活动，但不易成瘾的物质B. 来自体内可影响精神活动，并可导致成瘾的物质C. 来自体外可影响精神活动，并可导致成瘾的物质D. 来自体内可影响精神活动，但不易成瘾的物质满分：1分4.抑郁症患者的情感低落的特点是() A. 上午较轻，下午较重B. 时轻时重C. 昼重夜轻D. 昼轻夜重满分：1分5.某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。该症状为() A. 运动性失语B. 缄默症C. 癔症性失音D. 焦虑状态E. 急性喉炎满分：1分6.精神科最为常见的急危状态是() A. 出走行为B. 自伤、自杀行为C. 暴力行为D. 吞食异物满分：1分7.关于精神分裂症患者的护理，下列说法不正确的是() A. 严防意外事故发生B. 应让患者将药全部服下后方可离开C. 对兴奋躁动的患者可长期使用约束用具D. 对长期木僵患者应定时翻身E. 服药后应检查患者口腔满分：1分8.恐惧症首选的治疗方法是() A. 抗焦虑药物治疗B. 抗抑郁药物治疗C. 认知治疗D. 行为治疗E. 精神分析治疗满分：1分9.患者称自己的皮肤或黏膜上有虫爬感、针刺感，这精神症状可能是() A. 内脏幻觉B. 感知综合障碍C. 错觉D. 内感性不适E. 幻触满分：1分10.某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是() A. 夸大妄想B. 思维奔逸C. 思维破裂D. 病理性赘述E. 以上都不是满分：1分11.疑病症患者最常见的症状是() A. 恶心B. 疼痛C. 胀气D. 心悸E. 反酸满分：1分12.精神分裂症患者的情感障碍症状，主要表现为() A. 情感倒错B. 抑郁和焦虑C. 情感高涨D. 情感迟钝或淡漠E. 兴奋和躁狂满分：1分13.以下关于癔症的叙述，不正确的是() A. 癔症又称歇斯底里B. 一般有相应的器质性病变基础C. 女性发病率高于男性D. 一般认为癔症的预后较好E. 起病常与心理应激有关满分：1分14.精神科三级护理的护理对象是() A. 经治疗症状缓解，病情稳定B. 一级护理患者病情好转且稳定C. 精神症状不危害自己和他人D. 伴有一般的躯体疾病，生活能自理满分：1分15.惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现() A. 癔症B. 反社会型人格障碍C. 焦虑症D. 恐怖症满分：1分16.适应障碍在应激源消失后症状一般不超过() A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 1年E. 2年满分：1分17.目前治疗精神分裂症最有效的手段是()A. 抗精神病药物治疗B. 电抽搐治疗C. 心理治疗D. 社会康复训练E. 环境治疗满分：1分18.关于躁狂症的临床表现，下列哪项说法是正确的()A. 躁狂症患者都有妄想、幻觉、思维奔逸B. 躁狂症患者都没有妄想、幻觉、思维不连贯C. 部分躁狂症患者有精神病性症状，且不随情感症状的好转而消失D. 部分躁狂症患者有精神病性症状，但随情感症状的好转而消失满分：1分19.下列哪项不属于儿童多动障碍的主要表现()A. 注意缺陷B. 活动过多C. 情绪焦虑D. 学习困难满分：1分20.躁狂发作的核心症状是() A. 情感高涨B. 思维敏捷C. 动作行为增多D. 感知障碍满分：1分二、论述题（共5道试题，共20分。）1.精神障碍精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下（包括各种生物学因素、心理因素以及社会因素）造成大脑功能失调，而出现感知、思维、情感、意志、行为以及智力等精神活动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。满分：4分2. 精神分裂症精神分裂是一组病因未明的重性精神病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境的不协调为特征。满分：4分3. 谵妄性躁狂谵妄性躁狂是躁狂状态的一种极端形式。病人在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍。满分：4分4. 反射性幻觉反射性幻觉是指当某一感觉器官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。如听到某播音员的声音同时出现此人形象的幻觉。多见于精神分裂症。满分：4分5. 妄想妄想是指一个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不疑的观念，不接受事实与理性的纠正。满分：4分三、主观填空题（共5道试题，共20分。）1.躁狂发作患者一般存在所谓三高症状，即、和。试题满分：3分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分2.柯萨可夫综合症是指、和。试题满分：3分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分3.感知综合障碍临床上常见有、和四种类型。试题满分：4分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分第4空、满分：1分4.心理治疗的原则有、和。试题满分：5分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分第4空、满分：1分第5空、满分：1、5.精神分裂症临床常见类型有、和五种。试题满分：5分第1空、满分：1分第2空、满分：1分第3空、满分：1分第4空、满分：1分第5空、满分：1分四、简答题（共7道试题，共40分。）1.简述精神障碍患者的睡眠护理措施。1）创造良好的睡眠环境 2）培养有规律作息习惯 3）加强巡视，严防意外 4）未入眠患者护理满分：4分2. 简述人格障碍的共同特征。开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。可能存在脑功能的损害，但一般没有明显的神经系统病理形态学改变。人格显著偏离正常，从而形成与众不同的行为模式，如情绪不稳、易激惹、情感肤浅或冷酷无情等。主要表现为情感和行为的异常，其意识状态和智力均无明显的缺陷，一般没有幻觉和妄想。对自身的人格缺陷常无自知之明，难以从失败中吸取教训。一般能应付日常工作和生活，能理解自己行为的后果。各种治疗手段对人格障碍效果欠佳，医疗措施难以奏效，再教育的效果也有限。满分：5分3. 简述对癔症情感爆发的护理措施。癔症患者往往情感色彩鲜明，以自我为中心，暗示性强。对此护理人员在安排床位时应避开精神症状丰富的患者，防止由于癔症患者具有高度暗示性而从中接受不良的影响，使精神症状复杂化、顽固化。避免一切激惹患者的因素，当患者情感爆发，出现大哭大叫、哭闹不止、伤人毁物时，护理人员应尽量排除无关的人围观，用冷静和适当的语言来劝阻患者的吵闹行为，稳定患者的情绪，使症状得到缓解。如控制不了，则应报告医生，给患者应用抗精神病药物肌肉注射和给予电体针治疗，并严加防范，防止癔症患者伤人毁物、自伤，防止其与别的患者发生冲突。满分：5分4. 简述精神科二级护理对象的管理与活动范围。1）、实施半开放式管理为主。2）、患者的个人生活物品自己管理。3）、鼓励患者参加病房内各种工娱活动，在工作人员带领下参加户外活动。4）、经医师同意后在监护人员陪同下在规定时间内可假出院。满分：6分5. 简述抗精神病药物的治疗原则。原则上尽可能使用一种抗精神病药物。有时可将低效价药物与高效价药物合并使用，但应以一种为主。当有抑郁症状时，可合并使用抗抑郁药物。出现锥体外系副作用时，应合并使用抗锥体外系副作用的药物。长期使用抗精神病药物，易出现迟发性运动障碍。目前尚缺乏有效的治疗方法，应尽量预防其发生。应尽可能用最小剂量，保持最佳效应；避免用超大剂量；可采用“药物假期”，即周末停药；尽可能少用拟胆碱能药物；早期识别迟发性运动障碍。满分：6分6. 试述对精神科护理人员有哪些特殊要求？（1）专业知识与技能：基础教育、专业训练、在职教育；（2）专业态度与理念：献身精神、同理心、耐心与毅力、尊重与关怀、友善与宽容、客观公正的态度、维护病人权利；（3）自我认知：培养健全成熟的人格，并正确运用自己的人格特质作为治疗工具；培养自我认知及了解他人的能力；培养客观情绪的能力；保持乐观、幽默、学会适当放松自己。满分：6分7. 试述精神分裂症患者健康教育的主要内容。1）、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识，使其认识到疾病复发的危害，认识药物维持治疗，心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。2）、让患者和家属掌握有关精神药物的知识，如药物的作用，不良反应，药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊，