基础医学眼球解剖护理水平课件

Company Logo,,Guess,第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽,眼球的组织解剖与生理,Company Logo,,学习内容,眼球内容物与生理功能,眼球壁的分层与生理功能,眼球的概述,Company Logo,,眼的概述,一、眼球的概述,视觉器官： 眼球 眼附属器 视路,眼附属器,眼球,视路,Company Logo,,眼球的组成,眼球壁 眼内容物,Company Logo,,二、眼球壁的组成,Company Logo,,巩膜,外层纤维膜,巩膜,巩膜(5/6),角膜 (1/6),保护眼内组织 维持眼球形状,Company Logo,,角膜,横椭圆形:横径：11.512mm 垂直径：10.5 11mm,中央厚度:0.5 0.55mm，周边厚度：1mm,溃疡消退期,愈合期,Company Logo,,角膜的生理,是主要屈光间质，相当于43D凸透镜 无血管-透明，其营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网 含感觉神经，感觉敏锐,Company Logo,,角膜的分层,内皮细胞层:单层细胞,角膜-房水屏障，不能再生。,上皮层: 56层细胞,再生能力强,不留瘢痕。,前弹力层(Bowman膜): 透明膜,抵抗力弱,不能再生。,实质层: 占90%,200层胶原纤维束薄板,不能再生。,后弹力层(Descement膜): 富弹性,抵抗力强,可再生。,Company Logo,,屈光手术部位,Company Logo,,巩 膜,坚韧而致密的纤维组织。 表面被眼球筋膜包裹,前面有球结膜。 分为：表层巩膜 、巩膜实质层、棕黑板层 表层巩膜血管相对较多,疼痛明显。 内层血管神经较少。,Company Logo,,角 巩 膜 缘,组织学上是角膜干细胞所在 临床上是许多内眼手术切口的标志部位 解剖结构上是前房角及房水引流系统所在,角膜和巩膜的移行区,Company Logo,,脉络膜 脉络膜,睫状体 睫状体,虹膜 虹膜,葡萄膜示意图,虹膜 睫状体 脉络膜,中层 葡萄膜,Company Logo,,为什么眼睛的颜色会不同？,Company Logo,,虹膜,圆盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔 由前面的基质层和后面的色素上皮层构成 基质层的虹膜色素上皮细胞内的色素多少决定了虹膜的颜色,瞳孔,Company Logo,,Company Logo,,瞳孔的调节,弱光,强光,基质层瞳孔括约肌（副交感神经） 缩瞳,色素上皮层瞳孔开大肌（交感神经）散瞳,Company Logo,,虹膜根部很薄,易离断。 富含血管,炎症时以渗出为主。,Company Logo,,虹膜根部离断,Company Logo,,睫状体冠,睫状体扁平部,睫状突,锯齿缘,睫 状 体,结构： 睫状突 睫状体冠 睫状体扁平部 锯齿缘,特点：睫状突上皮细胞分泌房水,Company Logo,,脉络膜,组成：血管、色素细胞,特点： 富含血管,血容量占眼球的65% 供应视网膜外层营养 富含色素,起遮光和暗房作用,Company Logo,,内层视网膜,概述： 为一透明的膜，位于脉络膜内侧。在组织学上分为10层，按胚胎发育来源分为两层：色素上皮细胞层（RPE)和视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在腔隙，临床上的视网膜脱离即由此处分离。,Company Logo,,你能分辨吗？,Company Logo,,视锥细胞 集中在黄斑区 感强光及色觉,视杆细胞 在黄斑旁开始增加 感弱光及无色视觉,光感受器,Company Logo,,1、黄斑：含叶黄素，黄斑中心凹视觉最敏锐。 2、视盘：神经纤维、视网膜中央A、V通过。,视 盘,黄 斑,眼 底 像,特殊结构,内层 视网膜,Company Logo,,前房,后房,玻璃体腔,眼 内 容物,玻璃体,晶状体,Company Logo,,房水 概述： 为无色透明液体， 充满于前后房。 作用： 维持眼内组织的代谢 维持正常眼压 参与屈光,Company Logo,,睫状突,后房,瞳孔,前房,前房角,小梁网,Schlenm管,房水V,睫状前V,房水功能:维持眼压 营养角膜、晶状体 参与屈光,房水,睫状体带,睫状肌间隙,睫状体脉络膜上腔,巩膜胶原间隙、神经血管间隙,Company Logo,,晶 状 体,呈飞碟状，位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面，由晶状体悬韧带和睫状体的冠部联系固定。由晶状体囊和晶状体纤维组成。 参与屈光、调节，过滤部分紫外线。,Company Logo,,晶状体构成,晶体囊膜,晶状体皮质,晶状体核,Company Logo,,玻 璃 体：,作用：参与屈光 支撑、减震和代谢作用,为透明胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 主要成分：水和胶质,Company Logo,,眼球壁 眼内容,眼 球,纤维层 血管层 视网膜,眼内腔 眼内容,角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜,前房 后房 玻璃体腔 房水