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文档简介

1,疥疮,（Scabies),2,疥疮是由疥螨引起的常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。它属于寄生虫性皮肤病。,3,一、病因学（Etiology) 疥疮由疥螨（俗称疥虫）引起。人的疥疮主要由人型疥螨引起，人是人型疥螨的唯一宿主。人的疥疮有时也可由动物疥螨引起，如兔疥螨、狗疥螨、羊疥螨等偶然也可传染给人。 疥螨离开人体后仅能存活2-3天。,4,5,疥螨的生活史：,雌虫,进入角质层,产卵,3- 4天,幼虫,雄虫,交配,死亡,11-12天,成虫,约15天,疥螨具有喜欢在夜间活动以及寄生于皮肤薄嫩部位的生活习性。 传染方式：1、直接接触传染，如同卧、握手、性接触；2、间接传染，由患者用过的被褥、衣服传染。,6,二、临床表现(Clinical forms) 潜伏期：15天左右。 好发部位：皮损好发于皮肤薄嫩处，如指间、腕 屈侧、肘窝、腋窝、女性乳房下方、下腹部、股内侧、 外生殖器等部位。头面部及掌跖常不被累及，但婴儿例 外。 皮疹特征：为散在而不融合的小米粒大小的正常 皮色或淡红色的丘疹或丘疱疹，指缝间可见小水疱、 隧道，外生殖器可见结节。,7,隧道是疥疮的特异性皮疹, 长约5-15mm, 弯曲稍隆 起，呈灰白色或正常皮色, 末端可见丘疹或水疱。 隧道、 水疱常见于指缝。结节则常发生于外生殖器部位，约豌 豆大小，呈半球形，由机体对疥螨产生变态反应引起、 临床上常不易消退。 自觉症状：瘙痒明显，以夜间尤甚。 由于疥疮瘙痒剧烈，搔抓后可苔藓化及湿疹样变， 也可以继发感染而出现脓疱、毛囊炎、疖、淋巴结炎。,8,9,10,11,12,三、诊断（Diagnosis) 1、接触传染史：常在一个家庭或集体居住区内发生， 也常因出差住宿传染。 2、临床表现： 1) 好发部位：好发于皮肤薄嫩处，如指间、腕屈侧、 肘窝、小腹部、股内侧、外生殖器等； 2) 皮损特点：散在的小米粒大小红色或正常皮肤色 的丘疹、丘疱疹，在指缝间可见小水疱、隧道，外生殖 器可见结节； 3) 瘙痒剧烈，夜间更明显。 3、实验室检查：找到隧道或查到疥螨可确定诊断。,13,四、治疗(Therapy) 原则：以外用药物为主。 1、成人常用的药物有： 1) 10%硫磺软膏 2) 1%丙体666霜：孕妇及儿童禁用 3) 2.5%硫化硒混悬液 4) 疥疮结节的治疗：肾上腺皮质激素药膏加硫磺软 膏或局部注射强的松龙混悬液。,14,2、儿童和少年一般用10%硫磺软膏 3、婴幼儿则用5%的硫磺软膏。,15,五、预防(Prevention) 1、一旦发现疥疮患者，应
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