怀孕期营养膳食方案.doc

怀孕期营养膳食方案提供资料：教师，脑力劳动，全日能量供给2100千卡-2500千卡 怀孕0-9个月一、怀孕分期：共三期，三个月为一期。早期第一期：（13个月）是胚胎发育初期，体重增长较慢，所需营养与非孕时近似。中期第二期（46个月）是体重增长较快时期，母体开始储存脂肪及部分蛋白质。此时增长体重约4-5千克，最少要长10斤。晚期第三期（79个月）体重约增5千克，总体重约增长12千克，最少长20斤。注：1、孕中期和孕晚期每周增长350400克。2、孕妇体重增长过度，营养过剩，对母亲、胎儿也不利。一则，易出现巨大儿，增加难产的危险性，二则，孕妇体内可能有大量水储留，易发生糖尿病、慢性高血压及孕高症。二、怀孕期的营养需要能量增加1、RNI：（推荐摄入量）孕中期后能量在非孕基础上增加200千卡/天2、用途：胎作生长、胎盘、母体组织增长，蛋白质、脂肪的储备，增加代谢所需的能量。宏量营养素增加蛋白质：RNI孕早期65克5克/日；孕中期65克15克/日；孕晚期65克20克/日。用途：构成胎儿和母体组织（子宫、胎盘、乳房），母体蛋白质储备。孕期体重增长中的蛋白质占1公斤。脂类：脂肪占供能百分比为20-30%。用途：脂类是人类膳食能量的重要来源，孕期需3-4公斤的脂肪积累，以备产后泌乳。脂肪中的磷脂、长链多不饱和脂肪酸对早期脑、视网膜的发育非常重要。注：1、孕20周（5个月时），开始胎儿脑细胞分裂加速，磷脂对脑的发育非常重要。2、长链多不饱和脂肪酸如花生四烯酸（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA）为脑磷脂合成所必需。碳水化合物：转化成单糖和基糖元。用途：碳水化合物是否能增重，一般不能，但多了可转化成脂肪。注：临产生孩子时，一定要吃巧克力（巧克力主要是糖）。微量元素增加矿物质钙：孕早期每日800毫克/日；孕中期1000毫克/日；孕晚期1200毫克/日。用途：胎儿牙齿和骨骼发育母体自身储存（30克）铁：孕早期每日20毫克/日；孕中期25毫克/日；孕晚期35毫克/日。用途：胎儿造血，肌肉组织，肝脏储存。母体增加自身造血，以改善妊娠重量性贫血，补尝分娩损失。锌：孕早期每日11.5毫克/日；孕中期16.5毫克/日；孕晚期16.5毫克/日。用途：胎儿供生长发育需要(足月胎儿体内锌可达60毫克)母体供自身需要.铁剂补充30毫克/日，可干扰锌的吸收。应额外补锌15毫克/日。碘：孕早期每日200微克/日；孕中期200微克/日；孕晚期200微克/日。用途：胎儿合成甲状腺素母体合成甲状腺素 注：碘缺乏可可儿童生长发育受阻，易得侏儒症。维生素VA：孕早期每日800gRE/日；孕中期900gRE /日；孕晚期900gRE /日。用途：胎儿胎儿供生长发育需要和肝脏储存。母体自身需要并为泌乳准备。VD：孕早期每日10/日；g孕中期10g/日；孕晚期20g/日。用途：胎儿促进骨骼发育和肝脏储存。母体保持骨骼吸收钙。VB1：孕早、中、晚期1.5毫克/日。原因：早孕反应使食物摄入减少，导致胃肠道功能下降。母体和胎儿新陈代谢增加。注：孕妇呕吐反应有时是缺VB1（米粒奇是VB1）。婴儿先天脚气病（指的不是香港脚），脚气攻心，死亡率非常高。吃“糙米”可补充B1。VB2：孕早、中、晚期1.7毫克/日。原因：孕期能量和蛋白质代谢增加，可引起B2缺乏，胎儿可出现生长发育迟缓。注：缺铁性贫血也与B2缺乏有关。VB6：孕早、中、晚期1.9毫克/日。原因：辅助治疗早孕反应用B6。预防孕高症常使用B6、中酸、B12。孕期核酸和蛋白质合成旺盛。注：可引起多部位皮肤炎症、贫血、神经精神症状。VB12：孕早、中、晚期2.6微克/日。原因：为蛋氨酸合成酶和辅酶.可预防妊高症、高血压。注：可引起巨幼红细胞贫血，总酮型半胱氨酸血症、神经系统损坏。VPP（烟酸）：孕早、中、晚期15gRE /日。原因：为辅酶的主要成分，在能量代谢和细胞生物合成中起重要作用。注：可引起“癞皮病”，神经精神系统症状。（小红点）叶酸：孕早、中、晚期600gDFE/日。DFE叶酸当量原因：参与核酸合成和氨基酸代谢，参与血红蛋白合成。注：可引起巨幼红细胞贫血、先兆子痫、胎盘早剥、胎儿神经管畸型（无脑儿）VC：孕早期每日100毫克/日；孕中期130毫克/日；孕晚期130毫克/日。原因：母体血稀释和胎儿需要。注：可引起坏血病、胎膜早破。三、孕期营养与膳食指南（一）孕早期营养与膳食（第1个月第3个月）1、孕早期膳食要点（1）按孕妇的喜好（2）吃容易消化的食物（3）少食多餐，想吃就吃（4）若完全不能进食，应从静脉补充至少150克葡萄糖（5）计划怀孕时，头三个月就开始补充叶酸（400600微克/日） 2、膳食构成（一日）谷薯类：200g300g（4两6两）蔬菜水果类：蔬菜300g400g（6两8两），其中菌藻类100g（2两） 水果300g（6两）鱼肉蛋类：鱼虾类 100g（2两） 畜禽肉 100g（2两） 蛋类 50g100g（1个2个）奶类及豆类：奶类及奶制品 相当于鲜奶300g（6两 1袋） 豆类及豆制品 相当于干豆30g50g（半两1两） （折合成大豆40g或豆腐干80g）烹调油：不超过10g25g（半两）食盐：不超过6g3、食谱举例早餐：馒头或面包、酸奶、鲜橙加餐：核桃或杏仁几粒午餐：米饭、糖醋鲤鱼、清炒荷兰豆、西红柿鸡蛋汤加餐：玫瑰香葡萄晚餐：面条、胡萝卜甜椒炒肉丝、盐水油菜、豆腐鱼头汤加餐：牛奶芝麻糊4、怀孕营养食谱指导第13个月的食谱，这一时期，胎儿生长较缓慢，体重在孕早期结束时只有几十克，另外怀孕初期孕妇的体重增加不多，一般在孕10周增加650克，个别因孕吐、食欲减退，可能体重未增或稍减，所以对饮食中热能及各种营养素的需要量与孕前基本相似或略有增加。故此期的饮食宜清淡而易于消化，添加些酸甜的或有辣味的菜看。为了防止呕吐，可以在头一天晚上准备一些容易消化的食品，如馒头片、蛋糕、面包等，在早晨起床前，先喝一杯白开水，将这些食物吃下去，稍躺一会儿再起来。这样做可有效防止或减少呕吐，同时保证营养物质的供给。在3次主餐外可根据条件加餐23次，使每餐进食量不致过多，力争不引起呕吐。吃饭时应少喝汤。此期应多吃蔬菜水果，满足蛋白质、钙、铁、锌与维生素等的供给量进食一些高营养食品如鱼、禽、蛋等，多注意饮食的质量。如不喜欢吃动物性食物，可多吃豆制品、干果类、花生酱、芝麻酱等植物性高蛋白食品。为补足钙，要多喝牛奶(或奶粉)，多吃奶制品。碳水化合物不少于每日150克，以防止酮症酸中毒;脂肪用量不能过低，以防止脂溶性维生素A、维生素D、维生素B、维生素K的不被吸收。应少量多餐，勤换花样。常呕吐的孕妇，吐了就再换样吃，抓紧吸收营养素。千万不能因为伯吐就不吃食物，饥饿会使血中酮体蓄积而发生酮症酸中毒，症状是疲乏、嗜睡、心跳加快、血压下降、衰弱、昏迷。为保证不发生酸中毒，孕妇每天至少要吃200多克粮食、l2个鸡蛋、豆浆或牛奶250毫升、动物性食物100克、蔬菜300400克、水果300克、烹调用植物油1025毫升，蛋白质尽量保证吃到65克以上，以维持正常的氮平衡。早孕营养方子早孕厌油腻可食核桃（最好是白核桃）和芝麻 每天吃23个核桃 核桃注：核桃富含不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种营养素 补气补血，温肺补肠 对于胚胎的脑发育非常有利将芝麻（15g/日）捣烂，兑上适量白糖，每日上下午用白开水各冲服一杯 芝麻注：芝麻富含脂肪、蛋白质、糖、芝麻素、卵磷脂、钙、铁、硒亚油酸等 营养大脑，抗衰美容 增强孕妇的抵抗力，预防感冒 防止孩子患皮肤病 用量：1015g/日怀孕呕吐食疗方鲜柠檬汁 鲜柠檬500克去皮、核，切小块，放入锅中加250克白糖浸渍24小时，再用小火煨至汁液耗尽，待冷却再拌入少许白糖即可食用每日1剂，日服2次。 加白糖7g/次。一勺至两勺 用量：15g/日甘蔗汁 将甘蔗绞汁，加生姜汁少许，待茶饮 有治疗孕妇口干、呕吐、恶心等反应的效果葡萄止呕 （最好是玫瑰香）（二）孕中期营养与膳食（第4个月第6个月）1、孕中期膳食要点补充充足的能量。注意铁的补充。保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。2、膳食构成（1日）谷薯类：350g450g（7两9两）蔬菜水果类：蔬菜500g（1斤），其中菌藻类100g（2两） 水果200g400g（4两8两）鱼肉蛋类：鱼虾类 50g100g（1两2两） 畜禽肉 50g75g（1两1两半） 蛋类 25g50g（半个1个）奶类及豆类：奶类及奶制品 相当于鱼奶300g（6两 1袋） 豆类及豆制品 相当于干豆30g50g（半两1两） （折合成大豆40g或豆腐干80g）烹调油：不超过25g30g（半两）食盐：不超过6g注：鱼、禽、瘦肉交替选用。鸡蛋每日1个。牛奶或酸奶每日至少1袋或1杯。每周进食1次海产品（碘、锌等微量元素）。每周进食1次动物肝脏（约25g）（补VA和铁）。每周1次动物血（补铁，最好是鸡血）。3、食谱举例早餐：麻酱肉末卷，小米红豆粥；加餐：酸奶；中餐：米饭 清蒸鲈鱼 蒜茸油麦菜 豆角炒鸡蛋 猪肝凉拌瓜片；加餐：橙子1个；晚餐：地瓜米饭 豆腐干芹菜炒牛肉 虾米拌苦苣 海带猪骨汤；加餐：牛奶 全麦面包。4、怀孕营养食谱指导（孕中期）(1)第4个月的食谱，为了配合胎儿骨骼发育和胎教的需要，应多吃： 鸡蛋、胡萝卜、菠菜、海带、牛奶等食物。此时开始补铁了（补铁要选择动物铁），应多吃：动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄。补铁的方子香菇红枣 取水发香菇20克，红枣20枚，鸡蛋或瘦猪肉150克，加姜末、葱末、细盐、料酒、白糖等，隔水蒸熟，每日1次。注：常食，可辅助治疗妊娠贫血。一周三次，隔日一次，先鸡肉、猪肉、鸽子肉。大枣粥大枣10枚，粳米100克，煮粥常食，防止妊娠贫血有一定作用。注：间断吃，一周2次，若糖代量异常孕妇少放大枣。芝麻粥黑芝麻30克，炒熟研末，用粳米100克，煮粥食用。注：黑芝麻铁的含量要比白芝麻高。常食也可辅助治疗妊娠贫血。（2）第5个月的食谱，为了配合胎儿生长，加上早孕反应导致的营养不足，应多吃：鱼、禽、蛋、瘦肉和奶。此时，加强对铁需要量的增加，必须保证钙的摄入，同时还要补充碘和锌等微量元素，应多吃：牛奶或酸奶，豆类，动物肝脏，动物血。补锌的方子番茄大虾大虾500克，姜丝5克，翻炒。加番茄酱200克，加盐，加糖、水淀粉。常食，可促进儿童的生长发育，特别是脑发育。 注：草酸和纤维素可降低锌的吸收率。蛋类能促进锌的吸收。补碘的方子紫菜豆腐汤豆腐100克，紫菜25克，鸡蛋1个，加葱末、盐、味精、胡椒粉，香油2-3滴。常食可调节能量代谢。海带用足够的水浸泡24小时，要常换水，24小时出水晒干，拌吃、炖吃即可。1周至少1次（1-2次为佳）。注：海带中含砷量较高，以防砷中毒，所以要长时间浸泡。补钙的方子蛋奶羹鸡蛋1个，鲜奶3/4杯（150克），糖1勺，姜汁少许。鸡蛋和糖拌匀，将鲜奶及姜汁拌入蛋液中。将过滤的蛋液倒入锅中，加盖后用中心加热3分钟取出。放置5分钟后，再用中心加热30秒即可。虾皮韭菜炒彩椒虾皮15克，韭菜50克，柿子椒25克（1个），红甜椒、黄甜椒各半个。韭菜洗净切段，彩椒洗净切块，炒锅倒油烧热，炒香葱、姜，放虾皮翻炒，加彩椒翻炒，再放韭菜。熟后放蒜末，再用盐、味精、胡椒粉、料酒调味，出锅前滴香油。菠菜煎豆腐菠菜500克，豆腐1大块。菠菜洗净焯一下，豆腐切块放入油锅两面煎黄，加上酱油、糖、盐、味精烧1-2分钟，再加菠菜即可。牡蛎粥（对维生素D缺乏症有疗效）鲜牡蛎肉100克，糯米100克，大蒜末50克，猪五花肉50克，料酒10克，葱头末25克，胡椒粉1.5克，精盐10克，熟猪油2.5克，清水?克。糯米下锅，加清水烧开，待米稍煮至开花时，先加入猪油、牡蛎肉、料酒、精盐，一同煮成粥，然后加入大蒜末，葱头末，胡椒粉调匀，即可食用。（5月份）营养餐小烧什锦原料：猪舌250克，猪肝500克，水发玉兰片150克，化猪油50克，酱油50克，菜油250克（耗油75克），香菇50克，汤1500克，猪心250克，猪肉150克，鲜菜300克，食盐7.5克，味精1.5克，水豆粉120克，葱姜30克。做法:将猪肚、舌、心出水，然后分别刮洗干净，煮熟，均切成长约5厘米，宽1.5厘米，厚1.2厘米的条。玉兰片及鲜菜（菜头、萝卜或青笋均可）切成条。瘦猪肉剁细，放入锅内，加少许盐，水豆粉拌匀，再在八成油热时锅内炸成肉丸子。香菇用水发胀，淘洗干净，切成片，用洗水漂过待用。炒锅置旺火上,放入猪油,烧至五成热时,先下葱姜,依次下食盐、酱油肉丸子，掺汤烧开，再连汤倒入锅内，用小火慢烧。猪肚、舌等约烧三小时，加入香菇、玉兰片。再烧约半小时，而后加入蔬菜同烧。直烧至烂、菜熟时，随即下水豆粉勾芡，下味精起锅。炒素蟹粉原料：水发冬菇15克，熟红萝卜12.5克，熟土豆250克，生油150克，白糖、精盐、米醋、姜末、味精、时令绿叶菜少许（冬菇可用黑木耳代替）。做法：把熟土豆、红萝卜去皮倒成泥，鲜笋斩细，绿叶菜和水以冬菇切成丝。炒锅放生油熬热，投入土豆、红萝卜泥煸炒，炒到起酥，再放入绿叶菜和冬菇、笋同炒，放白糖、精盐、味精、姜末稍炒，最后淋少许米醋，随即起锅装盘。鲜豆浆粳米粥原料：新鲜豆浆500克，粳米50克，冰糖适量。做法：将粳米淘洗干净后，与豆浆一起下锅，小火慢熬1小时左右即可。为防止扑锅，可滴入1-2滴香油。加入适量的冰糖调味即可食用。每日1-2次（3）第6个月的食谱，也是为了配合胎儿生长发育，但铁的摄入一定不可缺少。此时，铁是不可缺少的，因为铁是一种重要的矿物质。它是作用是用来生产血红蛋白（红细胞的组成部分）的，而血红蛋白把氧运送给细胞，人体需摄入少量的铁，储存在组织中，胎儿就从这种“仓库”中吸收铁，以满足自己的需要。所以孕妇在妊娠期间必须多吃一些含铁的食物。例如：牛奶、肉、大叶青菜、水果等。应多吃：同五个月的相同，但量上次数可适当增加。（6月份） 营养餐桔味海带丝原料：干海带150克，白菜150克，白糖、味精、醋、酱油、香油、香菜段各适量。做法：干海带放入锅内蒸25分钟左右，捞出，放热水中，浸泡30分钟，捞出备用。把海带、白菜切成细丝，码放在盘内，加入酱油、白糖、味精和香油，撒入香菜段。把干桔皮用水泡软，捞出。剁成细碎末，放入碗中，加醋搅拌，反桔皮液倒入盘内拌匀，即可食用。 鱼香肝尖（片）原料：猪肝250克，泡辣椒20克，葱25克，蒜15克，酱油15克，姜10克，盐2克，菜油150克，醋10克，绍酒10克，水淀粉30克，汤25克，白糖10克，味精1克。做法：将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约0.3厘米的片，加盐及水淀粉（20克）码匀。姜、蒜去皮，切成米粒。葱切成葱花，泡辣椒剁成碎末。用1碗水淀粉（10克）、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤兑滋汁。炒锅置旺火上，下菜油，烧至七成热时，放入猪肝炒散后，倒入泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时，下葱花、烹滋汁，最后巅转起负入盘。果银耳原料：银耳10克，金果（梨、苹果、香蕉、桔子均可）200克。桂花少许，白糖、湿淀粉各适量。做法：银耳用温水发1小时，清洗干净后，放入碗内，加水300克，上锅用中火蒸2小时。蒸好后，把原汁滤入锅内，加入白糖、适量清水，用小火略煮，使之溶解，撇去浮沫。鲜果切成指甲大小的块，放入锅内煮沸，用湿淀粉调稀勾匀，倒入锅内。吃时，碗上铺一层银耳，撒上桂花。（三)孕晚期营养与膳食（第7个月第9个月）1、孕晚期膳食要点（1）补充长链多不饱和脂肪酸（2）增加钙的补充（3）保证适宜的体重增长2、膳食构成（一日）谷薯类：350g450g（7两9两）蔬菜水果类：蔬菜500g-700g（1斤-1斤4两），其中菌藻类100g（2两） 水果200g（4两）鱼肉蛋类：鱼虾类 200g（4两） 畜禽肉 200g（4两） 蛋类 50g-100g（1个-2个）奶类及豆类：奶类及奶制品 相当于鲜奶250g-400g（6两 1袋） 豆类及豆制品 相当于干豆50g-100g（1两-2两） （折合成大豆40g或豆腐干80g）烹调油：不超过30g（半两）食盐：不超过6g3、食谱举例早餐：肉丝鸡蛋面加餐：牛奶、杏仁或核桃午餐：，米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮、香菇炖豆腐，鱿鱼西兰花加餐：苹果（或纯果汁）晚餐：米饭，芹菜豆腐皮炒肉丝，蒜蓉生菜，清蒸鲈鱼，黑豆煲黑鱼汤加餐：酸奶，饼干4、怀孕营养食谱指导（1）第7个月食谱，此期胎儿发育日趋成熟，体重增加很快，向母体索取营养素更多，而母体除供给胎儿生长发育所需的营养素外，自身也要储备营养，以供分娩时消耗所需，因而对各种营养物质的需求量更多。这个时期的饮食原则是营养丰富，品种多样。饮食中应以蛋白质丰富、碳水化合物为主，除食入奶类、蛋类、肉类、豆类、含蛋白质丰富的食物外，要注意多食入动物肝脏、猪血、海产品、骨头汤、豆制品、新鲜蔬菜、胡萝卜、水果等含钙、铁、磷等微量元素及维生素的食物。（7月份）营养餐银鱼豆芽 原料：银鱼20克、黄豆芽300克、鲜豌豆50克、胡萝卜丝50克。 做法：银鱼焯水，沥干，豌豆煮熟；炒锅加油，葱花爆香，炒黄豆芽、银鱼及胡萝卜丝；略炒后加入煮熟的豌豆，可调成糖醋味。 营养功能：银鱼含钙丰富，豆类也是植物中含丰富钙的食品，胡萝卜中有大量维生素A。红、黄、绿、白四色相间，定会令孕妈咪胃口大开。 （2）第8个月食谱，胎宝宝牙齿钙化和建造骨骼需大量的钙。因此，孕妈咪对钙的需求量很大，每天应摄取1550毫克钙。如果发生缺钙，除了常感腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋外，婴儿在出生后牙齿容易坏掉，严重时导致先天性佝偻病。并且，孕妈咪易发妊娠高血压综合症。 补钙策略： 每天有意安排自己多晒太阳，特别是冬春季怀孕的孕妈咪。这样，会使身体摄取充足的维生素D，让胎宝宝的骨骼和牙齿