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文档简介
慢性肺源性心脏病,肺源性心脏病简称肺心病,是指由肺组织或肺动脉及胸廓的病变引起的肺循环阻力增加,出现肺动脉高压,导致右心室肥大、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。有急性与慢性之分,临床上以慢性最为多见。,肺组织 或肺动脉 胸廓的病变,肺循环阻力,肺动脉高压,右心衰竭,一概念,二病因,病理,1肺(支气管-肺疾病)最多见,慢支并肺气肿80%90%;其次为其它常见肺疾病:哮喘、支扩等。 2胸(胸廓运动障碍性疾病) 3血管(肺血管疾病) 4其它 睡眠呼吸暂停,各种病因作用 肺动脉高压 右心室肥厚和/或扩大 心衰,三 发病机理,四临床表现,原发病的表现+肺动脉高压及右心室肥大的表现+呼衰和/或心衰+其它器官损害的表现。 按其功能的代偿与否分为两期: 1 肺、心功能代偿期(缓解期): 2 肺、心功能失代偿期(急性加重期): A.呼衰 B.心衰,一、肺、心功能代偿期(缓解期) (一)肺部原发疾病表现 咳、痰、喘,乏力、心悸、气促,干、湿啰音。肺气肿征。 (二)肺动脉高压和右心室肥大 肺气肿征 右心室肥大:上腹部、剑突下心脏搏动,三尖瓣区心音强,大于心尖区,三尖瓣区收缩期杂音。 肺动脉高压:由于肺细小动脉痉挛
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