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剖宫产术后护理查房,妇产二科 张 茜 2013-5-26,学习目的,熟悉剖宫产术后的健康教育,查房目标,熟悉剖宫产术的适应症,掌握剖宫产术后的护理措施,掌握剖宫产术后的饮食护理,剖宫产术定义,剖宫产术 经腹切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。,解剖图,图示,6,适应症,剖宫产,胎 位 异 常,羊 水 过 少,胎 儿 宫 内 窘 迫,妊 娠 合 并 症,产 道 异 常,临床资料,病情介绍,孕妇郑春梅,女,26岁。因“39-3w g2p1l1疤痕子宫”与2013-5-25 08:00收住我科。入院查体:t:36.7 ,p:82次/分,r:21次/分,bp:120/80mmhg. 专科情况:腹围98cm,宫高34cm,胎位loa,胎心140次/分。先露头,浮,宫口未开,胎膜未破,无宫缩。b超示:单胎,头位,脐绕颈。入院诊断: 39-3w g2p1l1 疤痕子宫。,护理问题,疼痛 与术后切口疼痛有关 营养失调 与禁食有关 知识缺乏 与对产后生活护理不了解 有感染的危险 与手术和留置尿管有关,知识缺乏,疼痛,9,护理目标,护理目标,护理措施,1、床边接班:产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解手术中情况及目前状况。并做好记录。 2、体位:去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。每2h翻身一次。 3、吸氧:中流量吸氧。 4、沙袋加压切口。,护理措施,5、病情观察 . 生命体征监测。 术后密切观察患者的生命体征,必要时 给予心电监护并遵医嘱给予测血压q2h . 手术后2h内要定时观察阴道 流血情况及宫缩情况,流血多者即 按医嘱给予宫缩药物。,护理措施,.观察伤口有无渗血、渗液、切口周围皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象。 6、疼痛护理:正确指导病人使用自控镇痛泵 7、尿管的护理:保持尿管固定,引流通畅,观察尿量。,护理措施,8、会阴护理:每天2次擦洗会阴,避免引起阴道或泌尿道的上行感染。 9、乳房护理:保持乳头周围 清洁,按时哺乳,教会 产妇挤奶。,饮食护理,营养及饮食 术后应禁食,肛门排气后进流质饮食逐步过渡到半流质、普通饮食。术后饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。,健康教育,1、指导母乳喂养方法和技巧。 2、注意外阴卫生:每天清洗外阴,保持清洁。 3、产后复查:产后6周禁止性
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