（ppt）解读体检报告各项指标与健康关系课件

解读体检报告各项指标与健康关系,苏州市体检中心主任 于文龙 电话：65330977,健康定义,是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。,身体健康最重要,体检的重要性,关爱生命 重视体检,体检前的准备工作， 达到各项指标客观性 与真实性,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目一览表,苏州市体检中心健康体检项目 一览表（2010年）,另：眼底5元 眼压10元 妇检40元 乳房钼钯214.68元 psA、fpsA140元 骨密度55元 HIV40元 二对半32元 注：（体检生化全套=门诊生化全套+血脂5项) 执业医师100元 食品从业人员60元 药品从业人员70元,了解结果,医生面对面解答 上网查阅 电话咨询 报刊阅读 体检咨询咨询电话：65330977,健康管理,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,实验室报告内容,HBsAg乙肝表面抗原 HBsAb乙肝表面抗体 HBeAg乙肝e抗原 HBeAb乙肝e抗体 HBcAb乙肝核心抗体,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大；,HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”，为乙肝病毒携带，表示病毒已基本停止复制，急性或慢性感染后期，传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”，在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度，说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒；,HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染； HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期； 仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复，已对乙肝病毒有免疫力,目前热门课题,代谢综合症：高血压、高血脂、糖尿病、高尿素血症、脂肪肝、肥胖 五病综合症：肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病 肿瘤 骨质疏松症,高血压诊断标准,2002年统计，35-74岁患病率27.2%，约1.3亿人,2010年8月疾控中心报告 苏州市大于16岁患者达39.7%,2010年8月疾控中心报告 死亡率：肿瘤疾病占第一位 心脑血管疾病占第二位,高血脂,血脂包括： 总胆固醇（TC） 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC） 低密度脂蛋白胆固醇（LDLC） 甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）： 3.35.5 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）： 0.82.1 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）： 1.274.1 mmol/L 甘油三酯（TG）： 0.141.8 mmol/L,糖尿病,正常值 3.96.2 mmol/L 2002年统计全球有糖尿病病人1.5亿 现资料我国目前10%成人患代谢紊乱及糖尿病，16%处于糖尿病前期,体重指数（BMI）,目前全世界都使用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。 计算的方法是：BMI=体重（公斤）除以身高（米）平方。 正常值 18.5-24.5 理想值 22 大于 24.5 为超重 大于 28 为肥胖,腰围,男：二尺六 二尺八（8793cm） 女：二尺四 二尺六（7987cm ） 理想腰围：男 二尺六 女 二尺四,高尿酸血症,尿酸正常值： 12.3416 mmol/L,骨质疏松,骨密度检测： T值 -0.6 骨量减少 T值 -2.5 骨质疏松,心电图检查,T波异常：心电图T波异常是体检中发现最多的异常，通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在，可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳，因此并不具有诊断依据。 如果体检有T波异常，建议到专科进行进一步检查，如24小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等，排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响，所以不能单靠心电图决定是否患病，或患的什么病，一般要综合其他检查分析判断才能确诊。,腹部B超,脂肪肝：脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉淀在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等，亦见于经常饮酒者。轻度脂肪肝一般没有症状，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、肝区隐痛等。 脂肪肝的危害在于部分病人可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化，所以患者定期做B超追踪观察。,腹部B超,肝囊肿：是常见的肝脏良性病灶，其内为良性水囊结构，可单个或数个发生。多为先天性，且不会恶变。通常没有症状，也不影响肝功能。 肝囊肿有时会随年龄增长而增大，但大多不需要进一步处理和治疗。,腹部B超,肾囊肿：一般为单侧和单发，双侧性、多发性少见。可见于任何年龄，但2/3以上见于60岁以上老人。患者大多数无症状，并发出血、感染才有相应症状。 小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理，多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。,腹部B超,胆囊息肉：这是胆囊壁图像内腔的隆起物，多呈圆形或半球形，可单发或多发，若息肉阻塞胆囊颈部可引起急性胆囊炎。 小的息肉可以定期观察。大于1cm及多发性者，宜手术治疗，以免恶变。需要到普外科门诊进一步咨询诊治，定期观察。,妇科B超,子宫肌瘤：为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，确切病因尚不明了，可能与女性激素有关。 肌瘤小且无症状可以不处理，随访观察，定期复查。如有症状，或肌瘤大于2个月孕者，可手术治疗。,妇科B超,卵巢囊肿：卵巢增大，囊性，张力大，表面光滑，活动。 如超过6cm，一般为赘生性囊肿，良性占多数。视病情手术切除。,肿瘤指标的临床意义,AFP甲胎蛋白：查肝脏肿瘤 CEA癌胚抗原：胃肠道肿瘤 CA125、153、199 糖类抗原：胰腺、妇