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盆底肌肉的康复训练,刘慧,一 适应证,1、各类型性尿失禁 2、精癃（良性前列腺增生）术后康复患者 3、尿道、生殖道修补术辅助治疗 4、膀胱肿瘤(尿血)根治、原位回肠代膀胱术后康复患者,二 盆底肌肉训练操,1、训练前准备： 排空膀胱 全身放松,2、训练方法： 1）体位：坐位、站位、卧位 2）收缩部位： 收缩及夹紧肛门口与尿道口（女性尿道口、阴道口），就像忍住大小便一样。,3）持续时间： 收缩与放松肌肉各维持510秒 4）训练次数： 每日至少5次，每次5-10个轮回。 初期练习先从每日5次，逐步增加至每日10次。,5)练习口诀： 双膝分开倾前坐， 想象正要坐起来； 刻意收缩会阴口，努力维持到10秒； 渐觉会阴有收缩，边做边数不敝气； 12345678910， 还原坐直松松腰； 再来练习多一回，数到5回休息吧。,6)步骤,a 缓慢收缩 吸气，然后在呼气过程中紧闭肛门，就像你正在制止排便。同时，紧闭尿道口，感觉像憋尿。活动阴道周围的肌肉，一松一紧，一张一弛。想象电梯正在上升，一楼、二楼、三楼当你感觉到达顶层时，屏气，保持尿道口、阴道口、肛门同时紧缩。坚持数分钟，然后缓慢放松，千万不要一下子松懈下来。放松臀部和大腿，将注意力集中在尿道口，而不是肛门部。缓慢收缩动作可以锻炼肌肉的耐力。,b 迅速收缩 如果你已经感觉到盆底肌在渐渐强壮起来，继续重复以上的锻炼。可以提高收缩的速度。迅速收缩动作可以加强对盆底肌的控制能力。 c 缩肛 锻炼肛门括约肌，同时也加强整个骨盆底。想象你正在竭力制止肛门排气。确保锻炼时松弛阴部肌肉。,d 让脐部紧贴脊背 这节操可以锻炼深横肌，应该结合盆底锻炼操，这样才能让所有的肌肉都活动起来。你在站着或坐着时都可以做这节操。一只手放在腹部，另一只放在乳房下方，用腹部吸气，想象一只气球慢慢充气过程。然后呼气，同时紧吸脐部。你也可以在吸气时挺起你的乳房，呼气时握紧乳房。吸气一秒钟，缓缓放气，再吸气，再呼出保持盆底松弛。,e 松弛骨盆底部 再次想象你正在电梯里，想象电梯从一楼到地下室，试着松弛下颌骨，感觉下巴自然下垂，嘴巴自然张开，然后轻轻收缩所有肌肉，电梯回升，结束锻炼。,7）注意事项： 骨盆底肌肉运动并不是腹部的收缩运动，因此在做运动时，请您用手摸摸腹部，腹部无明显的起伏、震动，您的收缩运动就做正确了。 用手指感觉收缩:您也可以用一根手指放入肛门口或阴道口来感觉收缩的情形,手指感觉收紧各放松,那么您的方法正确了。,收缩同时，保持正常呼吸（收紧时不可敝气）；不受时间、地点、姿势的影响
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