雾化吸入疗法-黄飞蝶课件

雾化吸入疗法,黄飞蝶,雾化吸入疗法的历史及概念,1,雾化吸入疗法的适应症,2,常见吸入方法及特点,3,学习内 容,一、吸入疗法的历史,一、雾化吸入的概念,用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法,雾化吸入疗法的历史及概念,1,雾化吸入疗法的适应症,2,常见吸入优点及方法,3,内 容,二、雾化吸入疗法的优点,雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比 用药剂量小 见效快 副作用少 使用方便 疗效显著 呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，有时患者只需被动配合，就能保证药物的发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径,二、雾化吸入的方法,1.空气压缩泵雾化吸入 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 4.超声雾化吸入,雾化吸入疗法的历史及概念,1,雾化吸入疗法的适应症,2,常见吸入优点及方法,3,内 容,三、雾化吸入疗法的适应症,1.哮喘； 2.急性喉炎； 3.支原体肺炎、喘息性肺炎； 4.急慢性咳嗽； 5.慢性阻塞性疾病； 6.肺心病； 7.其他炎症类疾病。,认识空气压缩泵雾化吸入器,任务一,操作方法,任务二,儿科雾化吸入目的,任务三,见习任务,任务四,1.空气压缩泵雾化吸入 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 4.超声雾化吸入,特点,超声雾化器 体积大，寿命短 有些药物可被超声波或 加热破坏(糖皮质激素) 提供的药粒直径较大 气雾密度高，增加气道阻力 部件不易清洗消毒,气动雾化器(空气压缩泵) 体积小，耐用 不加热，能雾化各种药物 (包括激素) 提供的药粒直径适宜 不增加气道阻力 部件容易清洗消毒,雾粒大小 直径2- 5 m最为适宜,最适宜的雾粒大小,原理,原理：通过压缩机将空气压缩成一股较大的气流，由喷气口喷出来激入水杯内的液体，将药水气化，再由雾化喷出吸入体内。,空气/,压缩泵,认识空气压缩泵雾化吸入器,任务一,操作方法,任务二,儿科雾化吸入的目的,任务三,见习任务,任务四,任务二、超声雾化吸入目的,湿化气道：化痰 预防、控制呼吸道感染：消炎、抗病毒 解除支气管痉挛、改善通气功能：止咳、平喘 治疗肺癌,认识空气压缩泵雾化吸入器,任务一,操作方法,任务二,儿科雾化吸入的目的,任务三,见习任务,任务四,任务三、操作方法,雾化前的准备,清洗患儿脸部，防止患儿脸上有化学物品残留，给予患儿少量饮水，年长儿予漱口； 进食半小时内不宜进行操作，以防操作中引起呕吐； 体位：坐位、半卧位或侧卧位(床头抬高)，避免仰卧位，小婴儿可斜抱，将头竖起；,雾化时的指导,指导年长儿用嘴深而慢的吸气，用鼻用力呼出； 面罩切忌压住患儿口鼻过紧，尤其不应盖住两边的小孔，以防发生窒息； 为防止雾化中损伤眼睛，可让年长儿闭上眼睛，小婴儿适当遮住眼睛； 患儿应尽量保持安静； 雾化器应一直保持与地面垂直； 每次雾化不应超过20分钟，防止发生呼吸困难，甚至窒息。,雾化后的指导,口腔护理：年长儿给予漱口，小婴儿及年幼儿可给予饮水，使药物不会残留在咽喉部，以免引起感染； 洗脸，尤其是使用雾化面罩的患儿，防止药物残留在脸部，引起过敏； 清洗雾化器：用冷开水冲洗雾化罐及面罩（雾化罐不可拆开洗），倒挂晾干后，放干净保鲜袋备用，连接管不用清洗（雾化罐不能挂在输液架上晾干，装置雾化罐时应正确安装）； 指导拍背（正确的拍背方法？）； 鼓励年长儿正确咳痰（正确的咳痰方法？）。,体位：根据患儿炎症的部位选择正确的体位，一般取俯卧位或侧卧位，臀部抬高； 手法：家长五指并拢呈空心掌式； 顺序：按照从外向内，从下而上的顺序拍背（拍一处10秒以上后，更换部位）； 强度：以患儿能承受的力度； 频率：以100-120次/分的速度； 时间：每两到三小时一次，每次持续5-10分钟左右。,拍背,过敏反应 感染 呼吸困难 缺氧及二氧化碳潴留 呼吸暂停 呃逆 哮喘发作和加重,雾化吸入的并发症,观察患儿面色、神志情况，以及生命体征情况； 观察患儿有无出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴有全身的寒战； 观察患儿有无出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁