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文档简介
分析后阶段的质量保证,河北医科大学第二医院检验科 李永军,分析后阶段,指的是患者标本分析后检测结果 的发出直至临床应用这一阶段。,分析后阶段质量保证的主要内容,检测结果的正确发出。 检测结果的合理解释。 检测结果为临床医师应有。,检验结果的发出,检验报告单 计算机网络,检验报告单的签发、审核,检验报告单发出前,除操作人员签字外,还须有另一名有资格的检验人员核查并签名。 特殊项目的检测报告及关系重大的检验报告,需检验科主任或主任授权的人员复核、签名后发出。 危急值紧急报告制度。有些检验项目的检测值过高或过低,都会危及患者的生命。实验室必须迅速将结果报告给临床,并记录报告时间、报告人和结果接收者。,检验报告单的签发、审核,异常结果、疑难结果应与以前的检测结果进行比较或复查,并与临床医师沟通。 报告结果后的标本至少应保留48小时,以便复查。 防止检验报告单的丢失和发错科室。 检验结果的登记应清楚,患者信息尽量全面,便于查找。,检验结果对临床诊断的有效性,实验室在开展项目时,应考虑:技术是否成熟;方法是否可靠;临床价值是否确定。 检验项目对患者疾病的针对性,防止过度检查和漏检。 检验结果的正确性。 送检标本的质量。,检验结果及时报告,急诊检验应争取在最短时间内报告。 日常检验应考虑患者需要及时报告。 危机值报告制度。 检验报告须有操作者和审核者共同签名。 电话回报结果应有记录。,检验结果的发放应考虑到患者的隐私。 特殊检验应考虑到发放形式。,检验后标本的储存,为防备复查而储存的标本。 为科研而储存的标本。,检验后标本的处理,医疗卫生机构医疗废物管理办法 医疗废物管理条例,检验结果的查询,检验报告单丢失。 对患者病情进行评价,需要与以往检验结果结合考虑。 经常检验的长期患者,报告发出之前进行比较。,咨询服务的目的,帮助患者理解检验结果。 帮助医师有效的利用检验结果。 帮助护士正确的采集标本。,咨询服务的主要内容,临床实验室开展了哪些项目。 开展检验项目的临床意义。 检验项目组合的结果解释。 前后两次结果不一致时的解释。 标本采集、保存、运输方面的相关问题。 不同实验室出现不同结果时的解释。,检验结果解释应注意的问题,参考区间的差异。 检验方法的差异。 临界值附近的标本。 敏感度和特异性的问题。 病毒感染的窗口期。 项目组合的综合意义。 诊断性报告。,检验与临床沟通的途径,参与查房、会诊、病历讨论。 发行刊物或文章。 给临床医
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