卫生资源配置的城乡.doc

卫生资源配置的城乡分布不均 卫生资源是卫生工作发展的重要因素，广义上的卫生资源指的是人类在一切卫生保健活动中所使用的社会资源；而卫生资源狭义上的定义是指在一定社会经济条件下，社会投入到卫生服务中的各类资源的总称，包括卫生人力资源、物力资源、财力资源、技术和信息资源等。而其中卫生人力资源是最重要的资源，被经济学称为第一资源。 卫生资源配置是指一个国家或区域将筹集到的卫生资源在不同卫生行业（或部门）内的分配和转移，主要包括卫生机构、人员、物力和财力资源以及卫生管理资源等构成卫生资源的诸要素如何分配、分配的数量及结构布局等。卫生资源是一种稀缺资源，它的总量与人的欲望及需求相悖，需要进行合理有效的配置。但是由于卫生资源的稀缺性，其配置方式及原则一直是人们聚焦的关注点。随着近60年的发展，我国卫生事业建设取得了瞩目的成就。但是随着经济文化的进一步腾飞，人们日益增长的卫生保健需求与缓慢增长的卫生资源之间的矛盾越来越突出。尤其是卫生资源的城乡分布不均的状况日渐突出，已经成为影响我国卫生事业建设的重要阻碍。有调查显示，我国卫生资源总量的80%左右配置在城市，且集中在大城市的大医院中。另一方面，农村卫生资源贫乏。质量不高的现象却很普遍，医疗机构设备简单、医疗人员技术水平偏低。造成这种现象的原因是多方面的，我认为最重要的是在最初阶段的原则方针偏了。在改革开放初期，“效率优先、兼顾公平”一度成为我国经济、社会发展的总原则。不可否认，我国经济建设的确取得很大的成就，国内生产总值得到很大提高。但是，随之而来的是我国城乡差距明显拉大，这点尤其体现在经济资源和卫生资源的配置上。正是在这一原则的指导下，我国的卫生资源配置一度走向市场化，导致了众多卫生资源的闲置和浪费。1 朱晨姝. 医疗卫生资源配置中的公平与效率国际经验的比较与借鉴D. 山东大学:朱晨姝, 2010. 2-3要解决卫生资源城乡配置不均的情况，最重要的是进行战略调整。首先，整合农村医疗卫生资源，尽快适应新的医改方案。充分发挥县市区医疗中心的区域龙头作用，提高区域内医疗技术人员的业务水平和服务能力。实现区域内医疗卫生资源的优化、合理流动，促进城乡卫生事业及社会经济统筹发展。2 朱航. 统筹城乡医疗卫生资源配置实现城乡医疗卫生事业一体化建设N. 大连市政协刊物, 2009-11-09(3)其次，加强全科医生培养，引进人才。建立健全全科医生制度，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍。采取多种形式和优惠政策，支持和鼓励在职卫生人员的继续教育和学历教育培训，提高农村医学技术人员的学历层次、业务水平和整体素质。再次，努力构建一个符合农村实际、形式多样的农民医疗保障制度，切实保障占总人口的农村人口的基本卫生保健问题。3彭志丽何洁仪. 我国卫生资源配置的现状、存在问题及改革的重点难点分析J. 国际医药卫生导报, 2005, (19): 21-23最后，加强乡村医生待遇，增强农村三级卫生服务网络。明确乡村医生的政策待遇，加大对村卫生室的投入，解决他们的基本生活问题。同时，要建立乡村医生进入和退出机制，保证村医队伍能适时补充新生力量，切实维护农民群众的基本健康权益。4唐娜. 缩小城乡医疗差距 提高农村医疗服务水平N. 安徽新闻, 2011-5-31(2).统筹城乡卫生资源合理配置，实现城乡卫生事业协调发展是一项社会系统工程，需要政策指导、政府牵头、多部门合作。要打破地区、部门、行业界线，更加科学地实施城乡统一的区域卫生资源配置指标体系和规划，更好更快地改