骨伤课程考试试卷.docVIP

湖南中医药大学课程考试试卷中西医结合骨伤科学一、A型题（下列各题的备选答案中，只有一个最佳答案，请把你认为是最佳答案的字母填入题干后面的（）内，错选该题无分。每小题1分，共20分）1、脱位后出现的特殊体征（ E ）A 骨擦音 B 疼痛 C 异常活动 D 畸形 E 弹性固定2、骨折的特殊症状体征（ D）A 疼痛 B 肿胀青紫 C 功能障碍 D 骨擦音 E 关节盂空虚3、不属于骨折外因的是（ D ）A 直接暴力 B 间接暴力 C 筋肉牵拉 D 骨骼病变 E 累积外力4、疲劳骨折发生的致伤因素是（ E ）A 直接暴力 B 间接暴力 C 筋肉牵拉 D 骨感染 E 外力的累积5、下列骨折中，不属于完全骨折的是（ C ）A 横断骨折 B 嵌插骨折 C 青枝骨折 D 压缩骨折 E 斜行骨折6、股骨干骨折、骨盆骨折、多发性骨折都容易出现的并发症是（ D ）A 血管损伤 B 神经损伤 C 感染 D 失血性休克 E 骨不愈合7、下列情况中，易招致出现尿路感染的是（ A ）A 长期卧床 B 体质过弱 C 老年患者 D 泌尿系统先天畸形 E 女性患者8、下列情况中，易招致出现褥疮的是（ C ）A 年龄过大 B 体质太差 C 长期卧床 D 皮下脂肪过少 E 女性患者9、影响骨折愈合的最主要因素是（ D ）A 年龄过大 B 未服接骨片 C 曾患中风 D 骨折端血供 E 固定时间过久10、反常呼吸往往发生于（ D ）A一根肋骨骨折 B 数根肋骨骨折 C 一根肋骨两处骨折 D 多根肋骨双处骨折 E 后肋骨折11、骨盆骨折应优先处理的是（ E ）A 止痛 B 复位 C 镇静 D 切开复位 E 纠正休克12、骨盆骨折最严重的并发症是（ A ）A 盆腔大出血 B 膀胱破裂 C 尿道损伤 D 直肠损伤 E 神经损伤13、肋骨骨折引起反常呼吸时，吸气时可发生（ A ）A骨折处胸壁陷落 B 气胸 C 血胸 D 骨折处胸壁隆起 E 血气胸14、关节脱位的病因中以哪项为多见（ D ）A 持续劳损 B 肌肉强烈收缩 C 直接暴力 D 间接暴力 E 感染15、反复多次脱位者称为：（ E）A 先天性脱位 B 陈旧性脱位 C 复杂性脱位 D 完全性脱位 E 习惯性脱位16、属于脱位的晚期并发症的是（ D ）A 畸形 B 关节盂空虚 C 神经损伤 D 关节僵硬 E 弹性固定17、临床上颞颌关节脱位常见类型是（ A ）A 前脱位 B 后脱位 C 上脱位 D 下脱位 E 颞颌关节脱位合并髁状突骨折18、颞颌关节脱位中，习惯性脱位好发于（ D ）A 青少年 B 青壮年 C 婴幼儿 D 年老或多病者 E 儿童19、损伤后出现疼痛、闷胀，无明显压痛点，属于（ A ）A 气滞 B 气闭 C 气逆 D 瘀血 E 血虚20、骨折不愈合的有效治疗方法是（ A ）A 手术植骨 B 有效的固定 C 及时的锻炼 D 中药秘方 E 牵引 骨折 二、X型题（下列各题的备选答案中有25个正确答案，请把你认为是正确答案的字母填入题干后面的（）内，错选、少选、多选该题无分。每小题3分，共15分）1、骨折移位的基本形式：ABCDEA 成角移位 B 侧方移位 C 短缩移位 D 分离移位 E 旋转移位2、骨折的晚期并发症有（ ACDE ）A 褥疮 B 外伤性休克 C 坠积性肺炎 D 骨化性肌炎 E 关节僵硬3、影响骨折愈合的局部因素有（ABCDE ） 骨折断端的接触 B 骨折段的血液供应 C 骨折局部的损伤程度 D 骨折局部有无感染 E 固定是否确实可靠4、骨折的治疗原则是（ ）A 固定与活动统一 B 骨与软组织并重 C 局部与整体兼顾 D 内固定与外固定相结合 E 医疗措施与患者主观能动性密切配合5、与骨折端移位的方向和程度有关的因素包括（ ABCD ）A 肢体远端的重量 B 暴力大小 C 暴力作用方向 D 搬运情况 E 肢体近端的重量三、名词解释题（每题4分，共20分）1、损伤：外界各种致伤因素作用于人体，使皮肉、筋骨、脏腑等组织器官出现结构上的破坏和功能上的紊乱。2、骨折:系指由于外力作用下，破坏了骨或软骨的完整性和连续性。3、骨擦音：是骨折的特征之一，由于骨折两断端相互碰撞、摩擦所引起。4、弹性固定:是关节脱位的特征。由于关节周围的肌肉痉挛、收缩和关囊与韧带的迂曲，使患肢保持在特殊位置上，被动活动时会感到弹性阻力，去除外力后，脱位的关节又回到原来的特殊位置。这种体征变化称。5、气胸:肋骨骨折后，由于胸壁或肺裂伤，致使空气进入胸膜腔而形成气胸。四、填空题（每空1分，共10分）1、内伤的病理主要有：伤气、伤血、伤脏腑等三类。2、脱位的特殊体征是畸形、关节盂空虚、弹性固定。3、损伤局部表现中的主要临床症状：疼痛、肿胀、功能障碍。4、颞颌关节脱位的常用手法复位方法口腔内复位。5、骨盆环后部有两个承重弓，股骶弓、坐骶弓，骶骨是两个承重弓的汇合点。五、判断题（下列各题，你认为正确的请在题干后面的括号内打，错误的则打。每题1分，共10分）1、肋骨骨折在临床上以第410肋骨骨折多见。2、非进行性血胸于伤后1224小时后施行胸膜腔穿刺术，穿刺点在腋后线第7肋骨上缘处。3、肋骨多根双处骨折时，该处胸廓失去支持，吸气时因胸腔内负压减低而向外凸出。4、骨盆骨折出血量多，失血性休克是主要并发症和患者死亡的主要原因。5、损伤的诊断应由患者的受伤史、详细的症状与体征结合必要的影像及实验室检查得出。6、股骨头头下型骨折，股骨头因缺乏血液供应而发生缺血性骨坏死。7、影响骨折愈合的因素较多，主要有局部因素和全身因素两大类，其中最重要的是局部因素。8、骨折手法复位一般以近端对远端为原则。9、完全骨折是有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通的骨折。10、骨折的诊断应将临床与X线片相结合，当X线片与临床有矛盾时，以X线片为主。六、问答题（每题5分，共15分）1、损伤的常见早期并发症有哪些。 休克、感染、内脏损伤、血管损伤、缺血性肌挛缩、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞。2、试述骨折临床愈合标准。答：骨折临床愈合标准：局部无压痛，无纵轴叩击痛。局部无异常活动。X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。功能测定：在解除外固定的情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟：下肢能连续性徒手步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。3、试述骨盆骨折的常见并发症。答：失血性休克；腹膜后血肿；神经损伤：尿路膀胱感染（后尿道破裂；膀胱损伤）；直肠损伤。七、病例分析题（每题10分，共10分）某男，42岁。右胸部外伤后疼痛、气促1小时。2011年08月25日9时就诊。自诉1小时前被汽车内钝物击伤右胸部，当即疼痛，不能转