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文档简介

文,贫血的护理,2019/4/7,什么是贫血,贫血症指 贫血（anemia）是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb120g/L，成年女性（非妊娠）Hb110g/L，孕妇Hb100g/L就有贫血。治疗上主要是对症、对因治疗。,2019/4/7,病例,患者，男，50岁，以“发现贫血1月，乏力2周加重1天”入院。 查体：体温36；脉搏80次/分；呼吸20次/分；血压111/63mmHg。神清，贫血貌。周身皮肤未见瘀点瘀斑，牙龈无肿胀，口腔黏膜完好，腹股沟区可触及蚕豆大中大淋巴结，无压痛，活动欠佳，质韧，胸骨无压痛，双飞呼吸音清，未闻干湿啰音。心率齐，未闻病例性杂音。腹部软，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无浮肿。,2019/4/7,床边查房,病人,病人,门,主讲人及老师,参观人员,参观人员,2019/4/7,存在的护理问题：,活动无耐力 有感染的危险 组织完整性受损 心里护理,2019/4/7,活动无耐力 （1）注意观察病情变化 （2）指导休息与营养 根据病情制定活动计划，必要时卧床休息，饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡。 （3）必要时给予吸氧 （4）遵医嘱输血,2019/4/7,有感染的危险 保持病房清洁，定期消毒。必要时可采取隔离措施，并谢绝探视。 搞好病人的清洁卫生工作：因出汗、发热、皮肤可并发疖肿，应注意皮肤的清洁卫生，勤给病人洗澡，更换内衣。长期卧床病人应定时翻身，以防止褥疮发生。 注意保持口腔清洁：嘱病人饭后漱口，多饮水，必要时用含抗生素的漱口液。若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。,2019/4/7,有感染的危险 （1）观察有无感染征象 （2）鼓励进高蛋白、高热量、高维生素食物 （3）预防口腔、皮肤、肛周、肠道感染 进餐前后，睡前、晨起用盐水漱口 保持皮肤清洁，定期洗澡 ，会阴清洁 肛周护理：睡前便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，保 持大便通畅 （4）预防外源性感染 室内空气消毒、减少探视 （5）保护性隔离或遵医主输血。,2019/4/7,有损伤的危险出血 减少活动，卧床休息，防止受伤。 皮肤护理 保持床单平整，避免，皮肤摩擦受压。 注射部位与穿刺部位交替更换，防止血肿 鼻出血的护理：保持鼻腔湿润，出血后用肾上腺素棉球填塞。 牙龈出血的护理：饮食不宜过冷过热，出血后可予冷水漱口。 眼底出血的护理：避免揉眼睛或长时间看书。,2019/4/7,健康指导-p328,疾病知识宣教 自我病情监测 生活指导：休息和饮食 避免感染和加重出血 心理调适指导 用
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