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高血压患者的健康指导,备课时间：2011.10.3 授课时间：2011.11.10 授课人：徐良勇,目 录,高血压的定义 高血压水平的分类 高血压危险因素 高血压病人的健康指导,高血压的定义,在未服抗高血压药情况下，成年人收缩压 140mmHg和/或舒张压 90mmHg，并持续该状态者即可诊断高血压。按血压水平将高血压分为1、2、3级。,高血压水平的分类(2011年中国高血压防治指南) 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 120 80 正常高值 120139 8089 高血压 140 90 1级高血压（轻度） 140159 9099 2级高血压（中度） 160179 100109 3级高血压（重度） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90,高血压危险因素,（1）年龄与遗传因素 （2）体重超重肥胖或 腹型肥胖 （3）膳食高钠盐 （4）不良生活行为方式 （5）精神、神经作用,健康指导,饮食原则为： 少食多餐 少盐多钾 少荤多素,1.饮食指导：,饮食注意事项： 1.定时定量，切勿暴饮暴食，平时饮食以清淡素食为主，宜低脂肪、低胆固醇食物。 2.低盐高钾高血压患者要限制食盐的摄入量（5g/天）。 3.多吃维生素丰富的食物，促进脂肪代谢的作用，特别是维C能降低胆固醇，如新鲜蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、胡萝卜等。,饮食注意事项：,4.适量摄入蛋白质； 5.免超重或肥胖 6.限制盐的摄入量； 7.禁酒，少饮茶、咖啡、可可等刺激性食物。,1）坚持有氧运动 体力活动及标准体重是独立的降压因素。如散步、打太极等。 2）戒烟限酒高血压患者还应戒烟限酒。 3）保持良好的心理状态 精神紧张、植物神经功能失衡均可引起血压升高，故应避免情绪激动、紧张、焦虑。,2.健康的生活方式,3.用药指导,（WHO）推荐的降压药物主要分为6类： 利尿剂、 受体阻滞剂、 钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂、受体阻滞剂,高血压用药原则,1.坚持长期按时服药 2.小剂量开始 3.预防昏厥 4.联合用药,4. 血压的自我检测,正确指导病人 1) 测量血压应定时间、定部位、定体位、定血压计，以减少误差。 2) 剧烈运动后不可立即测量血压，应该休息30 min后再测量。 3) 吸烟饮酒后暂不测量血压。 4) 家庭自备血压计，一般将血压控制在收缩压130 mmHg1
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