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文档简介
早产儿暖箱的应用,二院新生儿科 周玲,蓝光灯架,有机玻璃恒温罩,面版控制柜指示键,箱柜,暖箱可为早产儿和危重患儿提供一个舒适的中性环境温度,使其代谢率降低、氧耗量降低,又能维持正常体温。,适应症,孕周小于37周的早产儿。 凡出生体重小于2000g以下的的小于胎龄儿。 新生儿硬肿症、危重患儿体温不升等,早产儿的适中温度,出生 体重 35 34 33 32 2500g 初生2天 2天以后 2000g 初生2天 2天以后 3周以 后 1500g 初生10天内 10天以后 4周以后 1000g 初生10天内 10天以后 3周以后 5周以后 早产儿的中性环境温度一般为3236,超低出生体重早产儿温箱温度和湿度,操作流程,备齐用物携至患儿床旁,再次查对,保温箱水槽中加适量蒸馏水至水位指示线,连接电源,打开电源开关,据患儿体重及出生日龄 设定中性温度,调节湿度在55%-65%,患儿测量体温并记录,婴儿穿单衣或裹尿布,待温箱设定温度到所需值时,将患儿放入温箱,打开出入口、放入婴儿、关闭出入口,整理、洗手、记录,入箱后的护理,1.患儿入暖箱中可穿单衣,防止辐射散热,裹好尿不湿。 2.一切操作集中在箱内进行,可从边门或袖空处进入,尽量减少打开箱门的机会,以保证箱内温度稳定,若需要暂出温箱进行护理。治疗和检查应注意在保暖措施下进行,包绒毯或放在开放式远红外线辐射台上。避免患儿受凉。 3、密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温等变化暖箱温度。体温未升或过高时应1小时测量一次,体温正常后每4小时测体温一次。每次温度上调或下降不得超过0.5度。 4、患儿每日在固定的时间测体重一次。 5.入箱前要严格手消毒,以防交叉感染和院感箱内布 类应高压灭菌。 6.密切观察箱温和使用情况,发现 问题及时妥善处理。,注意事项,1、暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处 2、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热 3、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警及时查找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。,4、暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全在使用,注意事项,5.工作人员入箱操作、检查、接触患儿前,必须洗手,预防院内感染 6、长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中每日需用消毒剂擦试箱内外后再用清水擦试,若遇奶渍等污染应随时擦 试,水槽内蒸馏水每日更换,以免细菌滋生,机箱下的空气净化垫每月清洗一次,暖箱使用过程中需进行细菌学监测,出箱条件,体重大于2000g或以上,体温正常 在不加热的温箱内,室温维持在2426时,患儿能维持正常体温 患儿在温箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000g但一般情况良好,暖箱的清洁步骤,暖箱的拆装是凡是能拆开都要拆开,机罩内外用八四消毒液500mg/L擦拭再用清水擦拭,其他零部件1000mg/L浸泡1小时在用清水冲洗晾干安装。具体步骤如下,1.关闭电源,2.拆输液软垫和顶帽(5个),3、袖套圈(8个),4、侧面转动圈和套子(
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