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兰大二院住院医师规章制度学习资料一、填空题 1、我院医疗质量和医疗安全的15项核心制度是：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度 、 转科制度 、转院制度 、病历书写基本规范与管理制度 、查对制度、危重患者救治制度、病历讨论制度 、手术分级管理制度、手术患者管理制度、 保护性医疗制度和保护患者隐私制度、手术、有创检查及特殊治疗告知签字制度、医师值班、交接班制度、处方管理制度。2、医疗服务应维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和 选择 权。3、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查， 病历 中没有记录的医疗服务项目不得收取费用。4、医务人员基础知识、基本操作过硬，病历书写规范，主治医师、住院医师要熟练掌握徒手心肺复苏、 胸穿 、骨穿、 腰穿 、换药等基本技能。5、“医疗优质高效”10条标准中，开放病床使用率 70% ；三级医院平均住院日14天；院内急会诊必须 15分钟 内到位；坚持正常的三级医师查房制度，住院医师对所管的病人每天至少查房 一次； 主任、副主任医师每周至少查房 两次 以上。6、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。注重人性化服务，为病人提供方便、快捷、清洁、舒适、温馨、 私密性 良好的就诊环境和便民服务措施。7、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁 分解项目 、比照项目收费和重复收费。8、占地面积1500平方米以上的医院庭院整体绿化面积 30 %。9、患者五个明白是：明白 看病医疗费用和药费用到什么地方 ；明白确诊何病；明白应做什么检查；明白治疗疾病方法；明白病情转化应注意的事项。10、患者五个知道是：知道应遵守的诊疗秩序和规章制度；知道应尊重医护人员哪些诊治权 ；知道进行特殊检查和手术应该履行的手续；知道治疗疾病的诊治项目和药品费用价格；知道发生医疗纠纷应当依法解决的程序。11、中华全国医院自律公约中规定：不得使用 非卫生专业技术人员 从事诊疗活动，不得出具与 执业范围 无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。12、依法执业要求：专业技术人员具备相应岗位的 任职资格 ，不得超范围执业。13、传染病管理考核内容要求：严格执行传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范、常规。建立健全规章制度并组织实施，有效预防和控制 传染病 的传播和 医源性 感染。14、医院感染管理与持续改进考核内容要求：落实医院感染的监测、诊断和 报告 制度；医务人员严格执行 无菌技术 操作、消毒隔离工作制度、 手卫生 规范。15、三级综合医院指标参考值中：法定传染病报告率 ；入出院诊断符合率 % ；医院感染漏报率 ；甲级病历率 ；处方合格率 ； ；术中冰冻病理自送检到出具结果时间 分钟；病床使用率 ；病床周转次数19次年。16、疑难病例讨论制度中要求：凡遇到疑难病例，由 科主任 或主治医师主持疑难病例讨论；由 患者主管医师 按照讨论程序如实记录，并在住院病历中反映。17、医院会诊管理制度中要求：院内科间会诊医师必须是 本院主治医师 及以上医师；会诊医师收到会诊通知单后，平诊应在 24 小时内完成； 急会诊应在 5分钟 内到达；申请会诊科室必须提供 简要病史 、体查、必要的 辅助检查结果 以及初步诊断和会诊目的及要求，并将上述情况认真填写在会诊单上。18、卫生部医师外出会诊管理暂行规定中规定：医师未经 所在医疗机构 批准，不得擅自外出会诊。19、死亡病例讨论应在病人死亡后 一周 之内进行，特殊病历应 及时讨论； 病区医护人员和有关人员均应参加。讨论情况记入 病历 中，死亡结论写在病程记录上。20、住院病人死亡后，应在 30 分钟内填写死亡报告单，要求一式三份，一份送 医务科、 一份 存入病历、 一份 交病人家属或单位。21、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向 所在机构 或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者 非正常死亡 时，应当按照有关规定向有关部门报告。22、医疗机构的门诊病历的保存期不得少于 十五年 年；住院病历的保存期不得少于 三十年 年。23、一级医疗事故系指造成患者 死亡 、 重度残疾 。24、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明 修改日期 ， 修改人员 签名，并保持原记录清楚、可辨。25、卫生部医师外出会诊管理暂行规定中要求：邀请医疗机构支付会诊费用应当 统一 支付给会诊医疗机构，不得支付给 会诊医师本人 。26、突发公共卫生事件应急条例医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供 医疗救护 和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的 病历记录 。27、医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止 交叉感染 和污染。28、用于预防传染病的菌苗、疫苗等生物制品，由各省、自治区、直辖市卫生防疫机构统一向生物制品生产单位订购，其他任何单位和个人不得 经营 。29、医院感染管理办法自2006年9月1日起施行。规定100张病床以上医院要建立独立的 医院感染 管理部门。30、我院手术、有创检查及特殊治疗告知签字制度中规定，告知方式有 3 种，即 口头告知、书面告知、见证告知；并应将告知情况在病历中作记录；危重病情告知必须有被告知对象的签字。31、处方管理规定要求，医师开具处方应遵循 安全、有效、经济 的原则，并注意保护患者的隐私。32、处方管理制度中规定，普通处方为 白色 、急诊处方为 淡黄色 、麻醉处方为 淡红色 、儿科处方为 淡绿色 。二、多项选择题 1、“三基三严”中的三严指：（ ABC ）A.严格的科学态度 B.严格无菌观念C.严格操作规程 D.严格的管理流程2、责任医师保证做到四清楚包括（ABCD ）A.清楚病人及家属要求 B.清楚病人的病情及心理变化C.清楚住院病人的诊断和用药情况 D.清楚病人的费用情况3、医师开具“强痛定”药品时应使用（B）处方。A.精神药品 B.麻醉药品 C.一般药品 D.急诊药品4、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告原则是：（ABCD）A.依法管理 B.分级负责 C.快速准确 D.安全高效5、医院感染包括：（AC）A.住院期间发生的感染 B.入院前已发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染 D.入院时处于潜伏期的感染6、哪些情况不属于医院感染？（ABCD）A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作7、合理使用抗菌药物的基本原则什么？（ABCDEFG）A.及早确立感染性疾病的病原学诊断 B.预防和减少抗生素的毒副作用C.有效控制感染，争取最佳疗效，严格掌握适应症D.联合使用抗菌药物要有明确指征 E.选用适当的给药方案、剂量和疗程F.密切关注病人体内正常菌群失调 G.严格控制预防用药，防止滥用。8、抗菌药物临床应用指导原则中抗菌药物分级管理的分级原则：（ABC）A.非限制使用 B.限制使用 C.特殊使用 D.临时使用9、须选用灭菌方法处理有：（ ABCD）A.移植物 B. 接触粘膜的内镜、喉镜、气管插关C.导管、腹腔镜、关节镜、膀胱镜 D.刀、穿刺针、手术器械10、抗菌药物联合用药的原则是：（ABCEFG）A.病原体不明的严重感染 B.单一药物不能有效控制的混合感染C.单一药物不能有效控制的严重感染 D.患者根据经验要求使用E.使用单一药物不能有效控制的耐药菌株感染，特别是医院感染F.联合用药的协同作用可使单一药物剂量减少，因而减少不良反应G.需长期用药并防止细菌产生耐药性，如结核病的强化期治疗H.无菌手术前为防止手术中、手术后感染使用的预防性药物继续教育科 2009.10一、单选题()1、 卫生法规a1.医疗机构开展诊疗活动，必须取得A.工商管理执照B.医疗机构执业许可证C.执业医师证书D.卫生许可证E.医疗机构执业证书标准答案： b2、 以下属于注销注册收回医师执业证书的情况是A.不具有完全刑事行为能力B.受刑事处罚C.吊销执业证书的出发之日到申请注册之日止不满1年的D.患有传染病E.未取得执业医师资格证书标准答案： b3、 以下是重新注册的情况A.死亡或失踪B.刑事处罚C.吊销执业证书D.中止执业活动满2年经考核合格E.受到行政警告处分标准答案： d4、 中止执业活动满2年申请重新执业需要A.考核合格，重新注册B.监测合格，重新注册C.审查合格，重新注册D.审核合格，重新注册E.检查合格，重新注册标准答案： a5、 以下符合报考资格的是A.本科以上学历，在医疗、预防保健机构中试用期满2年的B.专科学历，在医疗、预防保健机构中试用期满1年的C.取得助理医师证书后，专科学历，在医疗、预防保健机构中工作满2年的D.取得助理医师证书后，中专学历，在医疗、预防保健机构中试用期满6年的E.专科或中专学历，在医疗、预防保健机构中试用期满2年的，可以报考助理医师标准答案： c6、 下面哪一条不是医生的义务?A.遵纪守法B.保护患者的隐私C.享受国家规定的福利待遇D.努力钻研，提高专业技术水平E.爱岗敬业标准答案： c7、 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是-A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗、预防、保健机构标准答案： c8、 考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以-A.吊销其医师职业证书B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C.降低其职业等级D.变更其工作岗位E.给予行政或纪律处分标准答案： b9、 非法行医致人死亡，应追究法律责任，不包括-A.责令改正B.予以取缔C.没收非法所得D.赔偿责任E.刑事责任标准答案： a10、 医疗机构工作人员上岗，必须佩带有-的标牌A.姓名、性别、年龄B.姓名、年龄、专业C.姓名、专业、职务D.姓名、职务、职称E.姓名、职称、科室标准答案： d11、 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事A.医疗卫生技术工作B.医疗后勤工作C.安全保卫D.财务E.采购标准答案： a12、 以下不是医生享受的权利A.进行医学诊查、调查、处置、选择合理方案;B.获得相应的医疗条件C.从事学术交流D.人格尊严，人身安全不受侵犯E.敬岗爱业，遵守职业道德，履行医师职责标准答案： e13、 为抢救患者，补写病历，必须在抢救结束后内完成A.1小时B.3小时C.5小时D.6小时E.8小时标准答案： d14、 患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A.重型损害B.轻型损害C.三级医疗事故D.一般障碍E.轻度损害标准答案： c15、 对危重病人，限于条件不能诊治的，应当A.立即抢救B.继续观察C.请上级会诊D.及时转诊E.请卫生局依法处理标准答案： d16、 患者死亡，对死因有异议的，应当在死亡后-内进行A.24小时B.48小时C.72小时D.12小时E.36小时标准答案： b17、 医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故，应当立即向-A.医院质检部门B.医院主管负责人C.所在科室负责人D.当地卫生行政部门E.所在医院医务部门标准答案： c18、 医疗事故主观方面是指A.违反法律法规、规章规范、常规的责任过失B.技术过失C.疏忽大意的过失D.违反操作规程的故意E.过于自信的过失标准答案： a19、 对鉴定结论不服的，可以在收到首次鉴定之日起-内提出再次鉴定的申请A.7日内B.15日内C.20日内D.30日内E.45日内标准答案： b20、 发现或怀疑胎儿异常的，应当进行A.遗传病诊断B.医学技术鉴定C.产前诊断D.终止妊娠E.结扎标准答案： c21、 某内科医生出差在火车上遇到孕妇生产，积极参与救助，但因经验不足导致婴儿受伤，此行为属于A. 医疗技术事故B. 医疗责任事故C. 严重医疗差错D. 见义勇为E. 因不可抗力而造成的不良后果标准答案： d22、 孕产期保健服务不包括-A.母婴保健指导B.孕产妇保健C.儿童保健D.胎儿保健E.新生儿保健诊断标准答案： c23、 婚前医学检查包括严重遗传性疾病，-，有关精神病A.法定传染病B.指定传染病C.畸形D.功能障碍E.生育能力低下标准答案： b24、 可以申请鉴定的是A.对孕产妇服务有争议的B.婚前医学检查C.婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健有异议的E.对医学指导有异议的标准答案： b25、 依法开展产前诊断，须经地方卫生行政部门A.审查B.审核C.许可D.认可E.确认标准答案： c26、 国家对传染病实行方针A.预防为主，防治结合、统一管理B.预防为主，防治结合、划区管理C.预防为主、防治结合、分类管理D.预防为主，防治结合、分片管理E.预防为主，防治结合、层级管理标准答案： c27、 属于乙类传染病的有：A.流行性感冒B.风疹C.艾滋病D.霍乱E.鼠疫标准答案： c28、 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当A.立即组织力量，切断传染病的传播途径B.限制或停止集市C.停工、停业、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区标准答案： a29、 发现甲类传染病时，对病人，携带者和疑似病人的密切接触者，应该A.隔离治疗B.在指定场所进行医学观察C.强制隔离D.进行流行病学调查E.进行卫生处理标准答案： b30、 对从事传染病预防、医疗、科研、教学等工作的人员，应该采取A.卫生防治措施、强制治疗B.卫生防治措施、强制隔离C.卫生防护措施、医疗保健措施D.卫生防护措施、追踪调查E.卫生防护措施、紧急控制标准答案： c31、 各级个类医疗保健机构的从业人员，承担A.本单位及负责地段内的传染病监督、监测和疫情管理工作B.本单位及负责地段内的传染病检测、控制和疫情管理工作C.本单位及负责地段内的传染病监测、检疫和疫情管理工作D.本单位及负责地段内的传染病预防、控制和疫情管理工作E.本单位及负责地段内的传染病报告、监测和疫情管理工作标准答案： d32、 患甲类传染病，炭疽死亡的，应当对尸体A.进行卫生处理后火化B.焚烧C.深埋D.进行消毒E.进行火化标准答案： a33、 在自然疫源地兴建大型建筑，开工前须进行A.环保调查B.卫生调查C.卫生资源调查D.环境资源调查E.危害因素调查标准答案： b34、 甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人，A.在城镇6小时内，农村12小时内报告B.在城镇12小时内，农村24小时内报告C.在城镇24小时内，农村24小时内报告D.在城镇12小时内，农村12小时内报告E.在城镇6小时内，农村6小时内报告标准答案： a35、 突发公共卫生时间应急条例规定，医疗卫生机构应当作到A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复标准答案： c36、 哪类属于突发公共卫生事件A.甲乙类传染病B.重大传染病疫情C.环境污染D.寄生虫E.地震标准答案： b37、突发事件应急处理工作中，有关单位和个人隐瞒，缓报或谎报，阻碍工作人员执行职务，拒绝其进入现场，或者不配合调查，采样，技术分析和检验，对有关责任人员依法给予A. 罚款B.拘留C.行政处分或纪律处分D.责令改正E.降级或撤职标准答案： e38、 传染性非典型性肺炎防治工作中对疑似病人A.就地控制、就地治疗、就地康复B.就地隔离，就地观察，就地治疗C.就地控制，就地观察，就地治疗D.就地隔离，就地治疗，就地康复E.就地观察，就地治疗，就地康复标准答案： b39、 医疗废物暂时贮存的时间不的超过A.1天B.2天C.3天D.7天E.10天标准答案： b40、 血站对献血者每次采集血量一般为-，不得超过A.200ml,400mlB.100ml,400mlC.200ml,500mlD.200ml,300mlE.150ml,400ml标准答案： a41、 对非法采血处罚的部门是A.县级以上地方人民政府卫生行政部门B.地级以上地方人民政府卫生行政部门C.省级以上地方人民政府卫生行政部门D.国务院卫生行政部门E.市级以上地方人民政府卫生行政部门标准答案： a42、 提供不合格血，但发现及时，未造成损害，给予处罚是A.警告、罚款B.责令改正C.限期整顿D.行政处分E.追究刑事责任标准答案： b43、 提倡择期手术者A.率先献血B.自愿献血C.互助献血D.自身储血E.同型输血标准答案： d44、医疗机构在药品购销过程中收受回扣或贿赂，由-部门给予罚款，情节严重的，由-部门吊销营业执照，并通知-部门吊销药品生产经营许可证A.药品监督管理部门、药品监督管理部门、药品监督管理部门B.药品监督管理部门、药品监督管理部门、工商行政管理部门C.工商行政管理部门、工商行政管理部门、药品监督管理部门D.劳动保障部门、中医药管理部门、工商行政管理部门E.中医药管理部门、工商行政管理部门、药品监督管理部门标准答案： c45、 从事药剂技术工作人员，必须A.获得医师资格证书B.依法经过资格认定的药学技术人员C.依法经过资格认定的医学技术人员D.依法经过