课件：第八讲鞭毛虫.ppt

,杜氏利什曼原虫,阴道毛滴虫,鞭毛虫：,2019,-,1,寄生人体的 利什曼属 原虫,1 杜氏利什曼原虫：内脏利什曼病 2 热带利什曼原虫：皮肤利什曼病 3 墨西哥利什曼原虫：皮肤利什曼病 4 巴西利什曼原虫：粘膜皮肤利什曼病,2019,-,2,杜氏利什曼原虫,Leishmania donovani,1. 形态 2. 生活史 3. 致病 4. 诊断 5. 流行 6. 防治,2019,-,3,1. 形态,无鞭毛体（利杜体）,前鞭毛体,根丝体,动基体,核,基体,2019,-,4,多形核细胞,巨噬细胞,生活史,2019,-,5,3.1 致病机理： 脾功能亢进和免疫病理因素。 红细胞减少 白细胞减少 血小板减少 白蛋白减少/球蛋白升高,3. 致病,2019,-,6,3.2 临床表现,内脏型黑热病：发热、乏力、肝脾和淋巴结肿大、贫血、出血、免疫功能低下表现，白/球蛋白比例异常。 淋巴结型黑热病 皮肤型黑热病,2019,-,7,4.1 病原检查 骨髓或淋巴结穿刺检查 A 涂片法 B 培养法 C 动物接种法 4.2 免疫学检查 4.3 分子生物学技术：PCR等,4. 诊 断,2019,-,8,5.1 分布：世界三大流行区 我国该病流行于长江以北的16个省区 流行分类：人源型；犬源型；自然疫源型 5.2 流行因素 感染者和保虫宿主的存在 传病媒介的存在 未患过该病的人均易感,5. 流 行,2019,-,9,6.1 查治感染者 葡萄糖酸锑钠（斯锑黑克）为首选药。 锑剂过敏者可用戊脘咪等。 脾肿大及脾功能亢进者，可考虑脾切除 6.2 控制病犬和其它保虫宿主 6.3 灭蛉、防蛉,6. 防 治,2019,-,10,前鞭毛体,无鞭毛体,杜氏利什曼原虫,2019,-,11,白 蛉 (Sandfly),虫体灰黄色或浅灰色，长1.5-4.0 mm，体表布满细毛，刺吸式口器，复眼。,蚊,白蛉,2019,-,12,内脏型黑热病 肝脾肿大,2019,-,13,感染利氏曼原虫 田 鼠,肝脾肿大,2019,-,14,皮肤型黑热病,2019,-,15,皮肤型黑热病,2019,-,16,（贾第虫）,Giardia lamblia,蓝氏贾第鞭毛虫,1. 形态 2. 生活史 3. 致病 4. 诊断 5. 流行 6. 防治,2019,-,17,1. 形 态,1.1 滋养体： 1.2 包囊：,2019,-,18,2. 生活史,胆囊,小肠,2019,-,19,1 贾第鞭毛虫滋养体寄生于： 2 感染期： 3 感染途径： 4 包囊随宿主随粪便排出。,生活史特点,2019,-,20,3.1 机理： 虫群机械性的隔离；虫体吸盘样陷窝的损伤；代谢产物的刺激。 症状轻重与虫株毒力、宿主免疫力及宿主二糖酶缺乏等有关。,3. 致 病,2019,-,21,3.2 临床表现,肠炎 急性期： 慢性期或亚急性期： 胆囊炎和胆管炎,2019,-,22,4.1 病原诊断 （1）粪检 （2）十二指肠液或胆汁检查 （3）肠检胶囊法 4.2 免疫诊断 4.3 分子生物学检查,4. 诊 断,2019,-,23,5.1 分布：呈世界性，前苏联较严重。 国内感染率 210% 5.2 流行因素： 传染源： 包囊污染水源或食物。 昆虫机械性传播 易感人群：外来人口和儿童,5. 流 行,2019,-,24,6.1 治疗患者和带虫者： 甲硝唑、呋喃唑酮、巴龙霉素等 6.2 粪便无害化处理 6.3 防止粪便污染水源 6.4 消灭蝇、蟑螂等害虫 6.5 注意饮食卫生,6. 防 治,2019,-,25,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体,细胞核,吸盘,轴柱,后鞭毛,腹面观,侧面观,2019,-,26,蓝氏贾第鞭毛虫包囊（四核）,胞核,轴柱,2019,-,27,Trichomonas vaginalis,阴道毛滴虫,1. 形态 2. 生活史 3. 致病 4. 诊断 5. 流行 6. 防治,2019,-,28,1.形 态,2019,-,29,阴道毛滴虫生活史简单，只有滋养体期。 寄生部位：阴道、尿道、前列腺。 虫体以二分裂方式生殖 感染期：滋养体 感染方式：接触感染,2. 生活史及特点,2019,-,30,3.1 阴道炎 3.2 尿道炎 3.3 前列腺炎 3.4 不育症,3. 致 病,2019,-,31,阴道分泌物检查 尿液检查 前列腺液检查,4. 诊 断,2019,-,32,5.1 分布：国内感染率10% 25% 5.2 流行因素： 患者或带虫者的存在 传播途径： 直接传播： 间接传播：,5. 流 行,2019,-,33,6.1 治疗患者和带虫者： 口服药物：灭滴灵 局部用药：滴维净外洗、灭滴灵栓剂 6.2 洁身自好 6.3 注意经期和妊娠期卫生 6.3 注意个人卫生,6. 防 治,2019,-,34,阴道毛滴虫滋养体,（吉氏染色）,2019,-,35,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector