课件：灵枢·五色1.ppt

灵枢五色,五色：指出现于面部的五种色泽，即青、赤、 黄、白、黑。 本篇分别叙述了颜面部位的名称、脏腑肢节在颜面的望色部位及察色要点、五色主病，通过望色可以判断疾病的性质、部位、间甚、转归及生死预后。 马莳：“篇内有五色，言病之义，故名篇。”,题 解,内容提要,1、颜面各部位的名称及脏腑在颜面 的望色部位； 2、察色方法及色诊的临床意义；,目的要求,1.了解面部的“明堂蕃蔽”分部及各 部位与脏腑身形的对应关系. 2.掌握面部望色的要领.,经文分析,一、叙述了面部色诊分属部位 色诊：又称“望色”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色与光泽的变化来诊察疾病的方法。 心主血脉，其华在面 肝主藏血，肝经上行于巅顶，支脉系于两目及面部 足三阳经及手三阳经在头面部交会，并布散于面部 任督二脉皆上于头面 面部皮肤薄嫩，色泽易于显现，便于观察,1、面部候诊的名称,庭前额部 阙两眉之间的部位 下极两目之间的部位 明堂鼻部 蕃两颊之外侧 蔽耳门前的部位,2、脏腑在颜面的色部,“五脏次于中央，六腑挟其两侧” 中央从两眉间至鼻根部,脏腑候诊的总部位,五脏的色诊部位,肺在阙中，即两眉之间 心在下极，即鼻根 肝在下极之下，即鼻柱 脾在肝下，即鼻端 肾挟大肠，即面颊下方,六腑的色诊部位,胃鼻头两旁，即鼻翼 胆鼻柱两旁 小肠鼻端两旁上方， 瞳人直下 大肠颧下，外眦直下 膀胱、胞宫鼻唇沟 （人中）及其两侧,“首面上于阙庭” 头面组织器官的色诊部位 阙两眉之间的部位 庭前额部 “王宫在于下极” 心的色诊部位 心为五脏之主，称“君主之 官”这里把它比喻为“王宫” 下极两目之间的部位,3、明堂在色诊中的重要性,“明堂骨高以起， 平以直，五藏次 于中央” “明堂润泽以清” 五脏安和，气色正常,明堂（鼻）是五脏候诊之处,常色（明润含蓄 ）,病色（晦暗暴露）,面色,二、论述五色主病和望色的要领,1、面部五色主病 黄赤色属阳，主热 黄赤为风：风为阳邪，多易化热 (黄为湿热, 赤为火热） 青黑色属阴，主痛 青黑为痛:青黑色主血脉凝滞不通， 不通则痛为痛,痛甚为挛:面色青黑主痛证,青黑 过重主拘挛(脉络拘急) 白色属阴，主寒，多为虚证 白为寒 ：寒凝血涩，经脉收缩，气血 运行迟滞，气血不足 寒甚者为皮不仁 皮不仁：皮肤不知痛痒，感觉迟钝,黄而膏润者为脓 面色黄而像膏脂一样润泽，为痈疮生脓湿热熏酿（脓已成） 赤甚者为血 面色过赤，主瘀血内阻、血热郁积 （疮疡初期未化脓),2、望色要领,“察其浮沉，以知浅深” 浮病位表浅 沉病深入里 “察其泽夭，以观成败” 泽正气未败，胃气尚存，预后好(成) 夭正气已败，胃气竭，预后差(败),“察其散抟，以知远近” 散色散不聚，病气未固结，病程短（近） 抟色聚不散，病气固结，病程长（远） “视色上下，以知病处” 五色各见其部，左右上下，各如是其候 “积神于心，以知往今” 医生诊病态度：全神贯注、细心观察，才能了解疾病的过去与现在。,3.望色诊病的机理 现代生物全息律认为：生物体的任何一相对独立的部分，是整体的成比例的缩小，寓藏着整个机体的生命信息。 五脏六腑，全身肢体关节都可以反映到面部，面部就相当于全身的缩影。以此作为望诊判断病变的依据。这一认识与现代生物全息律有惊人的相似之处。,1. 五脏六腑、肢体关节在面部各有一定分布位置，因此观察这些部位的色泽变化，可察知相应脏腑肢节的病变情况。这是根据“有诸内，必形诸外”的整体理论，结合长期临床经验而确立的 。,小 结,2. 指出从五色变化可以测知疾病的性质，从色泽浮沉枯润可测知病之浅深轻重，从色之抟散可测知病之久新，从病色位置可测知病位等情况,这些是面部色诊的重要内容，给后世以巨大的影响。,复习思考题,1.如何根据五色诊断疾病的性质? 2.望色诊病的要领是什么? 3.谈谈您对面部部位配属相应脏腑形身这一诊法理论的见解.,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or