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材料 1 首都师范大学家庭经济困难学生调查表 填表日期： 年 月 日姓 名院 系学 号身份证号码本人联系方式家庭详细住址 城镇 农村 邮政编码家庭联系电话家庭所在县是否属于国家贫困县是 否 家庭是否属于该地区低保户是 否 家庭月人均收入/总人口数主要经济来源家中是否欠债是 否 具体说明:特殊情况孤儿 烈属 单亲 父亲是否有疾病 是 否 具体说明：母亲是否有疾病是 否 具体说明：家庭成员与本人关系职业工作单位月收入联系电话造成家庭经济困难的主要原因 相关部门意见经手人签字：联系电话：村委会（盖章）社区居民委员会（盖章）经手人签字：联系电话：乡镇政府民政科（盖章）街道办事处民政科（盖章）经手人签字：联系电话： 区（县、市）民政局（盖章） 父（母）亲工作单位出具的个人经济收入证明学生姓名：父（母）亲姓名：联系电话：工作单位：月均收入：经手人：联系电话： 单位盖章 日期：相关单位出具的家庭低保证明（复印件）材料 2助学贷款申请书-申请人签字： 家长签字： 申请日期：材料 3首都师范大学国家助学贷款申请表申 请 人 基 本 情 况学生姓名 性别民 族所在院系学号入学时间培养方式统招 定向 委培学制婚姻状况身份证号申请时间宿舍地址联系电话家庭住址家庭电话家庭邮编父亲姓名母亲姓名身份证号身份证号工作单位工作单位联系电话联系电话家庭人口数主要经济来源家庭收入月总收入_元， 人均收入_元家庭经济困难证明单位贷 款 项 目学费金额元贷 款 经 历第一次 年 月 金额： 元住宿费元第二次 年 月 金额： 元生活费元第三次 年 月 金额： 元总计贷款元第四次 年 月 金额： 元申请人陈述意见：本人已如实填写了上述内容，保证没有重大遗漏、歪曲和隐瞒。 保证合理使用贷款，按期还本付息。 申请人签字 ： 院（系）学生工作领导小组证明： 申请人 是我院（系） 级 专业就读的 本科生 研究生，上述所填内容属实。 该学生学费收费标准为 元/年，住宿费收费标准为 元/年。 院（系）负责人签字： 盖 章 年 月 日材料 4 身份证、入学通知书复印件学生母亲身份证复印件学生父亲身份证复印件学生本人身份证复印件入学通知书复印件材料 5学生本人单独身份证复印件学生本人身份证复印件（正面）学生本人身份证复印件（背面）材料 6配偶工作单位出具的个人经济收入证明学生姓名：院 系：学 号
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