心肺复苏操作流程和质量标准.doc

操作流程和质量标准标准分扣分实得分扣分原因准备人员：衣帽整洁2用物：纱布，开口器，舌钳，口咽通气管，弯盘4操作流程判 断 呼 救 体 位拍肩并在病人左右侧耳边大声呼唤病人，判断有无意识3判断呼吸5-10秒，无呼吸高声呼救，通知相关人员，准备抢救用物5体位：病人去枕平卧，解开衣领，暴露胸部3判断有无脉搏,摸颈动脉搏动，位置：气管旁开2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处，检查时间5-10秒4胸外心脏按压无脉搏，进行胸外心脏按压按压部位两乳头连线与胸骨交叉部位5按压手法一手手掌放于胸骨按压部位，另一手掌根部放在此手背上，双手掌根重叠，手指不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直5按压深度利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷胸廓前后径的1/3，至少大于5cm,5按压速率按压频率大于100次/min，按压与放松时间比1:15按压与呼吸比例单双人均为30:2，每5个循环或2min检查心电图有无规则的QRS波形或扪脉搏5人工呼吸开放气道仰头举颌法：抢救者占在病人右侧，左手置于病人前额上用力向后压，同时右手食指和中指放在病人下颌骨下缘，将颏部向上向前抬起8托颌法：操作者双手将下颌角托起，使其头仰，下颌骨前移使气道打开（用于颈椎损伤或疑有颈椎损伤者）吹气方法（口对口或口对面罩）操作者一首捏住病人鼻孔，深吸一口气，双唇紧紧包绕住病人口唇用力吹气，连续两次，同时视查病人胸部是否起伏，吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出操作者一手紧压面罩，另一手将下颌角托起，保持气道通畅，操作者用嘴包住过滤器口用力吹气、连续两次8反复进行（5个循环）按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行迅速放松使胸骨复原、放松时手指根部不离开胸壁8评估效果病人有反应，自主呼吸、脉搏恢复，停止抢救5整理整理病床单位，协助病人取舒适的卧位2质量评定1.操作熟练，方法正确62.人工呼吸，心脏按压有效103.物品处理正确，记录准确4理论提问5总分签名成人徒手心肺复苏操作流程及质量标准目的：恢复心跳和呼吸，维持呼吸、循环功能十六、肌肉注射法 内 容扣 分 细 则标准分 得分备注准备1、操作者衣帽整洁，着装正规，操作前洗手。1、着装一样不合格扣1分。2、未洗手扣1分。102、用物齐备，摆放合理。1、缺一样用物扣1分。2、清污线不分扣1分。操作步骤1、携用物至床旁，核对无误，向病员解释，以取得合作。1、未查对或查对不合格1次扣2分。2、未向病员解释扣1分。52、帮助病员取合适体位（侧卧位、俯卧位、坐位、仰卧位），选择注射部位（十字法、联线法）。1、注射部位选择不正确扣5分。2、未协助病员摆好体位扣2分。3、体位不正确扣5分。103、打开碘酒、酒精瓶、棉签盒内取纱布及棉签，常规消毒安瓿及皮肤，待干并折断安瓿。1、跨越无菌区一次扣1分，无菌持物钳使用不当一次扣1分。，污染一次扣2分。2、消毒范围不够，方法不正确一次各扣1分。154、检查并取出注射器，用无菌物品方法抽吸药液并排气。1、未检查注射器扣1分。2、药量误差超过0.2ml扣2分。3、排气或抽药方法不正确一次扣2分。125、再次查对。未查对及查对不全扣2分。26、右手持注射器，左手绷紧皮肤，快速垂直进针，刺入针梗2/3，无回血后固定针头，并缓慢推药，注射完毕，用干棉签按压进针点快速拨针。1、未绷紧皮肤或持注射器方法不正确各扣2分，针梗刺入过深、过浅扣2分。2、见回血未更换注射器部位推药扣5分。3、拨针后针眼出血或皮下瘀血扣2分。4、未做到两快一慢扣2分。207、再次查对 ，收拾用物，并记录整理病床单元离开病房。1、未查对及查对不合格扣2分。2、未整理病床单元扣2分。6质量评定1、操作方法及步骤正确，坚持三查七对一注意。1、操作程序漏一项扣1分。2、程序颠倒一次扣1分。3、未查对及查对不合格扣2分。4、