【医学ppt课件】泌尿系统ppt

第十五章 泌尿系统,Urinary sestem,概述 组成肾、输尿管、膀胱、尿道等器官。 功能泌尿、贮尿、排尿及内分泌等。 一、肾的一般结构 1.被膜薄层致密结缔组织 2.皮质髓放线，皮质迷路，肾柱 3.髓质肾锥体(10余个) * 肾叶一个肾锥体及其周围的皮质构成 * 肾小叶每个髓放线与相连的皮质迷路构成 ,肾冠状切面,肾冠状切面,肾皮质微细结构H.E低倍,肾被膜肾皮质,肾锥体,肾乳头,二、肾的组织结构 间质结缔组织 实质分泌小管(肾单位集合小管),血管球,肾小囊,曲部,直部,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,肾小体,肾小管,肾单位,弓形集合小管 集合小管 直集合管 乳头管,泌尿小管,肾单位袢,肾单位、集合管 肾血液循环模式图,(一)肾单位 是肾形成尿液的结构和功能单位，由肾小体和肾小管两部分组成 似球形，直径200m 1.肾小体 血管极小动脉出入 尿极近曲小管起始,肾小体,肾小体光镜结构,(1)血管球 入球小动脉球团状毛细血管袢出球小动脉 (粗短) (有孔毛细血管) (细长） (2)肾小囊包在血管球外的双层盲囊,肾小体扫描电镜图,壁层单层扁平上皮 囊腔容纳原尿 足细胞 胞体大、凸向肾小囊腔 核染色较浅 胞质内有丰富的细胞器 ,结构,胞体初级突起次级突起 交叉成栅栏状 突起间隙为裂孔(25nm) 裂孔上有一层孔膜(4-6nm) 突起 内含较多微丝，微丝收缩 可使突起活动而改变裂孔的大小,脏层,肾小体光镜图,高倍,肾小囊光镜图,肾小体,足细胞,(3)滤过屏障 定义 位于肾小囊腔与肾血管球毛细血管腔 之间的结构 组成 有孔毛细血管内皮 基膜 足细胞裂孔膜 功能 可选择性的滤过物质 血液流经此时，通过滤过形成原尿(滤液),立体示意图,切面图,滤过屏障示意图,滤过屏障,2.肾小管 近端小管 管径大，腔相对小 曲部 LM 细胞立方或锥体形，胞体大，嗜酸，边界不清 腔面有刷状缘，基部有纵纹 EM 微绒毛，吞饮小泡，侧突，质膜内褶,膜有钠泵 直部 位于髓放线和锥体内，结构与曲部相似,近端小管曲部,位于髓放线和锥体内 (2)细段 单层扁平上皮 有利于水和电解质通过,(3)远端小管 管径小，腔相对大 形态 LM 单层立方上皮，细胞小，染色浅 基底纵纹明显 EM 质膜内褶发达 功能 重吸收水，吸Na+排K +,远端小管,肾近、远曲小管比较,两种肾小管的区别,(二)集合小管系,组成弓形集合管直集合管 乳头管 髓质 管径 细 粗 上皮 单立 单柱 高柱 功能 吸钠、水，排钾、氨,皮质,特点,集合小管,泌尿小管各段 上皮细胞结构模式图,(三)球旁复合体,肾小体和 球旁复合体 模式图,1.球旁细胞 由入球小动脉管壁中膜平滑肌细胞衍变而来 立方形、着色浅 胞质内有许多分泌颗粒 分泌肾素和红细胞生成素 2.球外系膜细胞 位三角区，小、色浅，功能不详。,3.致密斑 位远曲小管起始部，靠近血管极一侧管壁上，呈椭圆形， 细胞高柱状，核密集，为钠离子感受器。,致密斑,(四)肾间质 泌尿小管间的结缔组织，血管，神经 (五)肾的血管、淋巴管和神经。 1.肾血管 2.肾血液循环的特点 肾动脉压力高，流量大，流速快 入球小动脉粗短出球小动脉细长有利于滤过 两次形成毛细血管网，有利于重吸收 髓质内直小血管袢与髓袢伴行 皮质血流量大，流速快，髓质血流量小(10%)，流速慢,二、排尿管道,1.组成肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道 粘膜 上皮为变移上皮，固有层为细密结缔组织 2.结构 肌层 由平滑肌组成