【野外策划前期资料】校运会常见伤害及其处理课件

校运会常见伤害及其处理,华南农业大学红十字会培训部,校运会常见伤病的处理,扭伤 擦伤 抽筋 中暑 晒伤 昏厥 鼻出血,扭伤,闭合性软组织损伤之一。多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，从而造成关节内外侧副韧带损伤。 症状： 扭伤后踝关节内外侧有明显的压痛；有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。,扭伤处理五项原则（PRICE）： 保护(Protection) 休息(Rest) 冰敷(Icing) 压迫(Compression) 抬高(Elevation),（1）不要触及伤处，让患者坐着，并垫高扭伤部位 ,促进静脉回流 ,瘀血消散，不要对扭伤的部位进行按摩！ （2）扭伤当场如有条件应立即冰敷，持续至少30分钟（为了使毛细血管收缩，减少受伤处血液流量减轻肿胀。冰敷时间间隔是每2小时一次。）,扭伤处理五项原则,特别注意：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医,（3）如果没有来得及冰敷，如果严重的，当日或第二天肯定会出现水肿，建议去医院。 （4）经过24小时后，肿胀和疼痛过后，没后发现骨折现象，可以热敷，促进血液循环，利于血液循环和组织吸收。 （5）冰敷后可以用棉垫垫在伤处，用三角巾宽松地包扎，可缓痛。平躺休息时将受伤的关节垫高，高过心脏所在水平线。,用药治疗,可用茶水、黄酒、蛋清等或者喷云南白药气雾剂 ，2 3次 /日 ,促进瘀血消散 ,有较好的效果。 TIPS： 在打篮球的争球时扭伤手指 时,伤后应立即停止运动 ,首先是冷敷 ,最好用冰块。但没有条件时 ,可用净水代替。将手指泡在冰水中冷敷 15分钟左右 ,然后用冷湿布包敷。,擦伤,人体皮肤受到物体机械磨擦而发生的表皮破损称擦伤，伤后真皮并未受损。 伤处可有出血，擦痕，液体渗出及表皮脱落，属开放性伤口。,擦伤的现场救护,清洗创面 创面消毒 保护创面,擦伤的处理,清创由于擦伤表面常常沾有一些泥灰及其它脏物，所以清洗创面是防止伤口感染的关键步骤。 可用淡盐水/生理盐水（即0.9%氯化钠溶液），没有条件也可用矿泉水、纯净水、冷开水等（尽量不要用自来水），边冲边用干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。,擦伤的处理,浅的伤口涂上双氧水进行消毒处理 深的伤口先涂上双氧水进行清洗， 然后擦干双氧水， 最后用碘伏消毒处理 消毒： 1.用沾有双氧水的棉签涂抹伤口，顺序为由里到外，涂抹方法为由伤口中心均匀顺时针打圈向外涂抹，直到伤口周围一厘米左右处为止。此步可进行多次。（但完成每一次必须更换一支棉签） 2.再用棉签滚动系去残留在伤口上的消毒液。,碘酊：腐蚀性太强 ，要用酒精脱碘。碘酊俗称碘酒，浓度是2%3%，碘类的消毒剂都不错，不过碘酊（碘酒）因为刺激性很强，不宜用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。每次用完还要用之于75%的酒精脱碘。,擦伤的处理,贴上干净的纱布或者创可贴（慎用） 4个小时后去掉纱布或者创可贴，让伤口暴露在空气中,处理擦伤应注意：,记住同一棉签不能重复用于消毒伤口，应及时不停更换棉签 碰过伤口或者用不干净的棉签不能放进装有消毒液的瓶中 注意红药水（红汞）与碘酊两液不能一起配用，以免引起汞中毒 新鲜伤口不宜涂紫药水，此药虽杀菌力较强，但有较强的收敛作用，涂后创面易形成硬痂，而痂下组织渗出液存积，反而易引起感染 慎用创可贴,适合使用创可贴的创口： 创伤较为表浅，伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口。 不可使用创可贴的创口： 对于表面擦伤、碰伤，及较大、较深的伤口没有多大作用。由于创可贴吸水性和通气性差，不利于创面分泌物及脓液的引流，有利于细菌的生长繁殖。因此，凡是已污染或感染的伤口，较重的皮肤擦伤、烫伤、脚癣等均不宜使用创可贴。 使用时还应注意： 1.使用前要检查伤口内是否留有污物，须先将伤口清 理干净后，才能贴上创可贴。 2.贴上后要保持干燥及干净，不能沾水和污染，如 果浸湿应立即更换。 3.不能缠得太紧，以免伤口不透气而发生厌氧菌感染；而且缠得太紧还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。 4.一旦发现创面感染，应立即去正规医院进行处理。,抽筋,抽筋即肌肉痉挛。 腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。,睡眠姿势不好，如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。 疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。 外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外,引起腿脚抽筋的常见原因,小腿：1.自救：遇到小腿抽筋不要慌张，使患者安稳坐下，两手抓住其脚尖，用力向自身方向拉。可反复几次，肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。 2.他救：病人取坐位，帮助患者压膝，后推脚板。,抽筋的现场处理,大腿： 1.自救：手腕放在膝盖后方，双手抱住大腿，小腿保持伸直向后压 不断下蹲，放松大腿肌肉 2.他救：抬起患者抽筋一侧的腿部向身体方向压,TIPS： 在日常生活中，还可以用按摩法来应对抽筋症状，可迅速地掐压手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐压20-30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90%。如果再配合用热手巾按揉，用手按摩，效果会更好,预防夜里睡觉抽筋,睡觉前用温水泡脚 躺下时伸展一下手脚 睡觉时要注意保暖，但不可以裹得太紧，以免压迫血管和神经 可以利用墙壁压住脚趾，腿部 用力伸直，至疼痛缓解，再进行 按摩。,中暑 中暑（heatstroke）是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。,中暑的先兆有哪些？ 先兆中暑的症状为：大量出汗、口渴、明显疲色、四肢无力、头昏眼花、胸闷、 恶心、注意力不集中、四肢发麻等，体温正常或略高，一般不高于37.5。 轻症中暑症状表现为: 1. 体温往往在38以上; 2. 除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 3. 如处理及时，常可在数小时内恢复。,情景分析,小玉在高温天下长时间工作，突然晕倒时，身边的人开始忙着处理起来： 1、“马上原地抢救，情况十分紧急!” 2、“快多喝点纯净水，这个降温快!” 3、“开始发冷了，快点给患者裹上毛巾保暖” 4、“拿冰冰一下就没事了，不用送医院” 5、“快带到风扇下面吹吹，很快就凉快了” 6、“哎哎哎，你解我姐衣服干嘛?手别乱动!”,中暑急救原则 中暑的急救原则就是积极降温!不管是移至阴凉处、吹电扇或用水冷敷，目的都是为了降低体温。但是，如果到了休克的程度，就必須马上送医院急救。 中暑有先兆表现，当出现中暑先兆时，应赶快远离高温环境，选择阴凉通风处休息。,正确现场救护步骤： 1.立即脱离高温环境并转移到阴凉通风处 2.让中暑者平躺，松开衣服促循环散热 ， 可抬高足部。 3.用1020度冷水擦拭头、颈、腋下，也可吹电扇等等以帮助降低体温。 4.清醒病人可饮淡盐水来补充液体和电解质。昏迷者不行。有条件者，可静脉输注5%葡萄糖生理盐水。 5.若昏迷510分钟以上，不应喂水，以防误吸，应立即送医。,错误做法 自行服食退烧药(如普拿疼、阿斯匹灵等)中暑使身体处于消耗过度的状态，此时如果用退烧药（注意与发烧的差别）来降温，身体对药物的代谢对加重身体的负担，药物的副作用更大。 体表擦拭酒精可能过度刺激皮肤，使用过量也可能导致酒精中毒 敷冰块、冰袋过冷反而导致血管收缩而无法顺利散热,减轻中暑症状药物 内用药物： 藿香正气口服液 十滴水胶丸 外用药物： 清凉油 涂擦于额角太阳穴、眉间印堂穴或鼻孔周围,晒伤,造成原因：日光中红外线，能使皮肤发红。同时又有紫外线，引起本病的是紫外线。皮肤反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色不同而有差异。 出门前如何预防： 夏天出门应该尽量涂防晒霜，最好穿深色衣服，因为紫外线比较容易穿透浅色衣服。,通常又称日晒伤。 日晒伤有以下特点： 1、多发于盛夏酷暑季节。 2、好发于暴露部位，如颜面、颈部、手臂、手背等。 3、皮疹多在晒后数小时内出现，初为受晒皮肤红肿、严重时可发生水疤，甚至大疤。 4、患部灼热疼痛或微痒。 5、 一般12天后渐愈，有脱屑或轻度色素沉着，严重者可有全身不适，发热、恶心，心悸等全身疥状，约1周左右才能恢复。,晒伤后处理： 1.用凉开水来擦洗皮肤。 2. 打开电风扇吹吹冷风，或者使用冰块做湿敷 3 .在创面涂擦炉甘石洗剂 4.不论皮肤是否有脱皮，要让晒伤后废皮自行脱落，不可以外力强行清除 5.事后用冷水或脱脂牛奶来湿敷晒伤的部位来镇静肌肤,为了皮肤角质层恢复得更快,用药治疗,必要时同时口服扑尔敏、强的松及相应对症治疗,几种简单的疗法，对皮肤晒伤相当有帮助。 黄瓜榨汁 皮肤晒伤后，可用黄瓜汁敷在疼痛的皮肤上约10分钟，清凉透入皮肤，疼痛自然消减。敷后，记得用水冲洗干净。 西瓜皮蜜糖 暴晒后，可用西瓜皮捣汁，搀入蜜糖作面膜，或敷在伤痛处，同样可以减轻晒伤皮肤的肿痛和脱皮现象。 番茄、奇异果汁 除了外敷，也可用番茄和奇异果榨汁喝下，清凉消暑，可消除燥热。,昏阙,昏厥发作时的处理： 1. 使病人立即低头平卧位 ，呼叫病人唤醒其意识 2. 解开衣领和裤带 ，设法散热 3. 用拇指按压人中穴，按压1-2秒松一下 4. 必要时利用氧气枕头提供氧气,鼻出血,安抚病人，取坐位，头前倾，用嘴喘气，从外面用手指压迫出血侧的鼻翼。 或用干净纱布轻轻地堵塞出血的鼻孔，进行压迫止血，效果很好。 吐出流入咽喉部的血液，有条件用冰袋敷额头、颈后、鼻梁。止血后不要抠鼻孔。 不要使用头部后仰或让病人赶紧躺下的方法止血。头部后仰，表面上血不从鼻孔流出，实际上血液从鼻腔后部经咽喉流入胃内,打时应该说什么 你知道吗？,呼救电话的内容： （）你的（报告人）电话号码及姓名，病人姓名、 性别、 年龄和联系电话 （）病人所在确切地点，尽可能指出附近街道的交汇处或其他明显标志 （）病人目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等 （）灾害事故、突发事件时，说明伤害性质、严重程度、伤病人的人数 （）你在现场所采取的救护措施,注意！要等对方人员先挂断电话！,问与答,1. 中暑的急救原则是 （ ）。 A . 脱离现场 B . 脱离痛苦 C . 积极降温 D . 积极保护病人 2 . 下列关于中暑的现场处理顺序正确的是（ ）。 A . 移到阴凉处-凉水擦拭降温-喝电解质溶液 -送往医院 B . 移到阴凉处-服食药物-凉水擦拭降温 -喝电解质溶液 -送往医院 C .移到阴凉处-用冰敷-喝电解质溶液 -送往医院 D .移到阴凉处-擦拭酒精-喝电解质溶液 -送往医院 3 . 小腿抽筋时，如何自救?（ ） A .抬起患者抽筋一侧的腿部向身体方向压 B .手腕放在膝盖后方，双手抱住大腿，小腿保持伸直向后压 C .病人取坐位，帮助患者压膝，后推脚板。 D .安稳坐下，两手抓住其脚尖，用力向自身方向拉。,C,A,D,4 . 如何可以预防晒伤的发生？（ ）（多选） A . 涂防晒油 B . 穿深色衣服 C . 减少在烈日下的时间 D . 穿白色衣服 5 .