课件：心理咨询师考试.ppt

心理咨询师应试技巧,长江大学心理健康教育中心 郑 建,郑 建,副教授 高级心理咨询师 长江大学学生事务处心理健康教育中心主任。荆州市社会心理学会副理事长、荆州市心理学会常务理事、学术委员会副主任委员 。 主讲课程：大学生心理素质训练、医学心理学、护理心理学。 主编及参编心理学书籍9部、发表学术论文二十余篇。主要咨询人际交往、恋爱、情绪方面的心理或行为。,2002年7月，心理咨询师国家职业资格项目正式启动，并将心理咨询师正式列入 中国职业大典。 全国统一鉴定考试每年举办两次，分别是5月和11月。,心理咨询师考试各种题型应试技巧如下：,基础知识考试的要点是把书粗看一遍就重点投入到习题集中，对着习题看书，记忆力好，理解能力强者，时间来不及甚至可以只看习题集。其中各科知识点除发展心理学稍稍少一些外，比重较平均。,技能选择：,这块考试的重点是变态心理学/心理诊断/咨询技能，其中最难的是变态心理学，要多花时间在基础中的变态心理学，虽然书上的内容很少，但要反复的斟酌，特别是症状学的内容，,书上举的例子是重中之重，要尽可能理解，每年考试都有书上一模一样或稍有出入的案例，这部分考试题应该是北京安定医院出，是卷子中最难的部分。,案例问答题考试，是国家职业资格考试中的一种特殊的考试形式。它的阅卷及评分，均是由各地劳动行政主管部门负责组织有关的专家、学者在指定时间和指定地点进行的。,案例问答题考试的时间 安排在国家统一考试当天第二场考试的最后一个单元。“实操技能考试”。,案例问答题考试的内容,一般是由一个案例，四到八个问题组成；每个案例又分为案例介绍、补充资料（如心理测量、家人或朋友的旁诉等）及谈话资料几部分组成。,案例问答题考试的题量 国家职业资格三级（员级）为四道问答； 国家职业资格二级（师级）为八道问答； 考试的时间为120分钟。,案例问答题考试的范围 涉及基础理论、咨询技术、测量技术、诊断技术等。,案例问答答题程序（一）,一、一般状况资料 二、个人成长资料 三、目前状态资料,三、目前状态资料,1心理功能状态精神状态 认知、情感、意志、行为模式、人格特征。 2生理功能状态身体状态 睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。 3社会功能状态社会工作与社会交往状态,四、疾病诊治资料,（1）躯体疾病诊疗史，躯体检查报告，哪家医疗机构诊断，服药情况。 （2）心理疾病诊疗史，心理测量结果，哪家咨询机构诊断，治疗情况。,案例问答答题程序（二）,找症状 一、心理功能方面 1认知方面（三原则之一） （1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。 （2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。 （3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。,（4）妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。 （5）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。 （6）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。 （7）自知力障碍自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。,2情感方面（三原则之二）,（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖程度变化。 （2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍性质改变。 （3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等脑器质性。,3意志行为方面,（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。 （2）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。,4人格方面（三原则之三）,关注求助者人格倾向，从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。 因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。,5心理生理方面,（1）进食障碍，包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐心理生理障碍。 （2）睡眠障碍，包括失眠、嗜睡和发作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦魇。 （3）性功能障碍，包括性欲减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛等。,二、生理功能方面,1躯体疾病 （1）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。 （2）植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。,2生理缺陷 生理缺陷、肢体残疾等。,三、社会功能方面,1工作学习效率 2社会交往状态 （1）适应困难、人际关系失调、外界接触不良。 （2）固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。,案例问答答题程序（三）,下诊断 下诊断、列依据给出可能的诊断。 下诊断时列依据可视情况不引述原话。,一、一般心理问题,诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。,二、严重心理问题,诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。,三、神经症性心理问题,神经症性心理问题即可疑神经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，但可以给予可疑诊断。神经症性心理问题从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。,四、神经症,（注意与神经症性心理问题叙述上的区别） 神经症（性心理障碍）从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、无器质性病变基础 。,诊断流程：,即使是一般心理问题，先从三原则入手： .根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理（排除精神疾病）,.判断心理健康还是心理不健康 （神经症主观世界与客观世界不统一） .根据四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题还是神经症 .根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置（大类如神经症）,.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症） .根据症状表现，以三原则鉴别大类开始，再鉴别同类心理问题（如疑病症、强迫症、焦虑症）。,案例问答答题程序（四）,究原因 导致心理问题的原因有三方面：生理原因、心理原因、社会原因。 框架定要列出，如没有相应原因也要注明无明显的方面原因。,一、生理原因,1生长情况 （1）遗传因素所导致精神方面的问题 （2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病 （3）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑,2年龄因素,（1）青春期自卑、焦虑、抑郁。 （2）处青春期，性意识性冲动。 （3）更年期考虑更年期缩合征。,二、心理原因,1认知偏差 成长过程中负性经历内化为认知偏差 自我防御机制不完善导致不合理信念 2负性情绪 心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。,3情感表现,（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。 （2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。 （3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。,4意志行为,（1）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。 （2）意向要求与常情相悖别人难以理解。 （3）自控能力差、言行缺乏前后一致性。 （4）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。,5人格特征,（1）追求完美、要求过高、争强好胜等强迫性人格表现。 （2）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致性格内向。,三、社会原因,1人际关系中的社会支持 2社会交往中的重大事件,案例问答答题程序（五）,选测验 心理测验应从智力、人格、原因三个方面考虑。 具体案例心理测验的选用思路与诊断流程相似。,一、智力测验 二、人格测验:人格测验首先考虑EPQ，以确定神经症人格特点。 如有一些精神病理症状，则还要做MMPI，以探查病理人格特征或鉴别排除精神病性障碍。,三、病理原因,引发心里问题原因方面的测验则是一些生活事件量表、社会支持评定量表、应对方式问卷。,案例题型：,为了确诊，你认为需要给求助者做哪些测验？ 答题格式：疑病性神经症测验选用。 1、对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。 2、该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。,3、对该求助者可进用SCL一90测验，用来了解精神状态、其在躯体方面的自我评价及程度。 4、对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。 5、对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。,案例问答答题程序（六）,定目标 一、有效咨询目标基本要素 1具体、 2积极 3可行 4可以评估 5双方可以接受 6属于心理学性质 7多层次统一,二、近期目标和远期目标整合,1确立咨询目标 2处理咨询目标 3达成咨询目标,案例问答答题程序（七）,评效果 一、咨询效果评估时间点 二、咨询效果评估方法,案例一做情绪的主人,来访者档案： 进飞，男，21岁，大三学生，家庭困难来 访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧！,心理专家分析：,这是由于客观事物或情景不符合个体需要和愿望时，而产生的消极、否定的情绪和情感困扰，即心理学上所说的负性情绪的典型案例。大学生常常体验到的负性情绪主要有，抑郁、焦虑、耻辱、内疚、悔恨、愤怒、悲观等，负性情绪会使人陷入一种继发性的焦虑之中。,第一次与心理咨询教师交谈时，进飞的表情十分凝重，眉宇紧锁，气氛沉闷。 咨询教师首先对他进行放松练习，让他反复深呼吸，慢慢吐气。在此过程中，咨询教师尽量和他保持一致的肢体语言，语调温柔缓慢。进飞闭上眼睛，靠在椅背上，脸上的肌肉逐渐舒展。,随着他情绪的放松，经过后来几次治疗，他更愿意透露自己的心迹了。进飞说，虽然当了班干部，却没得到系上的重视；申请的贫困补助未被批准，和系上关系僵，不太受老师喜欢。“每个人都是多种行为风格的综合体，优缺点也是一体的两面。只有正确地了解自我，才能自我接纳，正确认知自我价值，将自己的长处发挥出来，这才是成功的秘诀。”咨询教师鼓励道。,进飞的情绪有些好转。咨询教师建议他，要试图改变你对老师的判断，正