儿科护理绪论ppt课件

儿 科 护 理 学,1,（第一版）,课 程 简 介,共32学时（其中理论26；实训6） 考核要求 期末考试（70%） 平时成绩（30%）,2,3,绪 论,第一节 儿科护理的任务和范围 第二节 小儿年龄分期及各期特点 第三节 儿科护理的特点 第四节 儿科护士的角色与素质要求,*,*,5,儿科护理学（pediatric nursing）是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治和护理，以促进小儿身心健康的科学。 是一门研究小儿的护理学科。 小儿：从胎儿时期到青春期。 研究内容：生长发育规律、儿童保健、疾病防治、护理。,儿科护理学定义,6,提供“以小儿家庭为中心”的全方位整体护理 1.促进健康小儿的体格、智能、心理、行为各方面的正常发展 2.开展预防保健工作，增强小儿体质，降低发病率、死亡率 3.为患儿提供护理 4.开展小儿教育工作 5.开展儿科护理科研工作,儿科护理学的任务,第一节 儿科护理学的任务和范围,7,儿科护理学的范畴,一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护范围。,儿科护理,整体护理,8,医院,案例,一患儿，因脸部豆浆烫伤入院。一小时前，其母用豆浆机煮了豆浆置于桌上，患儿因好奇拽拉电线致豆浆机翻倒热豆浆撒到脸部烫伤。 请问： 该患儿最可能的年龄阶段？该如何防范？,10, 第二节 小儿年龄分期及各期特点,11,精、卵结合到小儿出生（约40周） 胚胎期（成胚期）；胎儿期 特点： 胎儿完全依靠母体生存，易受内外因素的影响,一. 胎儿期（fetal period）,分为3个阶段： 妊娠早期（first trimester of pregnancy）：12周 妊娠中期（second trimester of pregnancy） 自13周28周，共16周 妊娠晚期（third trimester of pregnancy） 自29周40周，共12周,12,一. 胎儿期（fetal period）,13,二.新生儿期(neonatal period),从胎儿脐带结扎至出生后满28天 出生不满7天的阶段称新生儿早期 特点： 适应环境的过渡时期，死亡率高,新生儿的特点,新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周最高，占新生儿死亡数的70。 新生儿的保健重点在生后1周内。,胎龄满28周（体重1000g）至出生后7足天，称围生期（perinatal period）。,15,胎儿期,新生儿期,围生期, 三. 婴儿期 （ infancy ）,出生后至满1周岁,特点： 生长发育迅速（尤其前3个月） 易发生消化功能紊乱和营养不良 需要有计划地接受预防接种,17,四.幼儿期（toddler hood）,1周岁至3周岁,特点： 生长发育速度减慢 智能发育较前突出 易发生意外创伤和中毒 乳牙出齐,18,五.学龄前期（ preschool age ）,3周岁后至入学前（67周岁）,特点： 好奇、多问、好模仿 自理能力增强 可塑性强，应加强早期教育,19,六.学龄期（ school age ）,67周岁至1112周岁,特点： * 器官发育接近成人水平(除生殖S ） * 接受科学文化教育的重要时期,20,七.青春期（ adolescence ）,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。 女孩 1112岁至1718岁 男孩 1314岁至1820岁,21,特点： 体重、身高迅速增长（第二个高峰） 第二性征出现 易出现心理、行为、精神方面的问题,22,第三节 儿科护理的特点, 小儿特点：不是成人的缩影,解剖特点 生理特点 免疫特点 预后特点 病理特点 预防特点 疾病特点 心理特点,23,（一）小儿解剖生理特点,1. 解剖特点： 头： 大、重 颅骨缝、囟门未闭 胃：水平位，贲门括约肌较松弛，幽门括约肌紧 肝脏：3岁以下右肋缘下可触及,24,25,2. 生理生化特点：,胃肠消化功能发育不成熟 肾功能较差 不同年龄有不同的生理生化正常值， （如：HR；R）,各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数,第三节,27,3免疫特点,低下 新生儿可从母体获得IgG，但6个月后逐渐消失。 缺乏IgM、 SIgA,（二）小儿心理社会特点,不同年龄阶段儿童心理特征不同 身心未成熟，依赖性强， 合作性合作性差 好奇、好动、缺乏经验 受家庭、环境的影响,28,（三） 儿科临床特点,1.病理特点 婴儿： 佝偻病 维生素D缺乏 成人： 骨软化症 肺炎链球菌所致 的肺部感染,婴儿： 支气管肺炎,年长儿：大叶性肺炎,2.疾病特点(与成人比较）,3 诊治特点,不能主动反映或准确诉说病情 同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同（如惊厥）,31,4.预后特点,小儿患病时虽起病急、来势猛、变化多，但若诊治及时、护理恰当，好转恢复也快。 小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症一 般较成人为少。 年幼、体弱、危重病儿病情变化快，应严密监护、及时抢救，使之渡过危急时期,32,5.预防特点,开展计划免疫和加强传染病管理，以降低小儿传染病的发病率和病死率。 重视儿童保健工作：降低营养不良、肺炎、腹泻等多发病、常见病的发病率和病死率。及早筛查和发现先天性、遗传性疾病、视觉、听觉和智力异常，及时干预和矫治，可防止发展为严重伤残。 合理营养，加强体育锻炼，可防止小儿肥胖症。 及时治疗小儿尿路感染，防止延至成人时发展为慢性肾炎而致肾功能衰竭。,33,34,第四节 儿科护士的角色与素质要求,（一）护理活动的执行者（caregiver） （二）护理计划者（planner） （三）健康教育者（educator） （四）健康协调者（coordinator） （五）健康咨询者（consultant） （六）小儿及其家庭代言人（advocate） （七）护理研究者（researcher）,儿科护士的角色,35,第四节 儿科护士的角色与素质要求,（一）思想道德素质 （二）科学文化素质 （三）专业素质 （四）身体心理素质,儿科护士的素质要求,第四节儿科护士的角色与素质要求,与患儿沟通的能力 （一）语言性沟通 （二）非语言性沟通 （三）游戏沟通 （四）与患儿家长沟通,课堂练习,1、儿科护理学研究的年龄范围是 （ ） A新生儿期至幼儿期 B新生儿期至学龄前期 C新生儿期至学龄期 D精卵细胞结合起至学龄期 E精卵细胞结合起至青春期,2、关于新生儿期以下哪项正确（ ） A、新生儿适应外界能力较强 B、新生儿期发病率高，死亡率低 C、新生儿体温稳定，不易出现低体温 D、新生儿期是指出生后脐带结扎时起至满28天 E、新生儿期不易出现体重减轻,3、新生儿期是指（ ） A从受孕到出生后脐带结扎 B从出生脐带结扎开始到满10天 C从出生脐带结扎开始到满28天 D从出生脐带结扎开始到满3个月 E从出生脐带结扎开始到1周岁,4、婴儿期是指（ ） A生后第28天到刚满l周岁 B从生后到满l周岁 C从生后1个月到满6个月 D从生后1个月到满1周岁 E从生后1个月到3周岁,5、小儿出生后生长发育最快的时间是（ ） A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E学龄期 6、小儿易发生意外伤害的时期是（ ） A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄期