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文档简介

心包积液护理查房,内2科,于学丽,.,患者于文莲,女,16,学生。 因“咳嗽咳痰17天加重5天”入院,患者17天前无明显诱因情况下出现咳嗽伴有咽痛打喷嚏,在我院门诊给予治疗(具体不详),门诊查胸片示支气管炎,心电图提示窦性心动过速,T波倒置,甲状腺功能正常、心肌酶正常,给予抗感染等治疗,5天前开始出现胸闷气喘,阵发性加重,伴有夜间呼吸困难,坐起可稍好转,今为进一步诊治而来我院,拟心肌炎收住我科。,病例,病例,体格检查:T36.1,P120次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,神志清,精神差,呼吸急促,全身皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,气管居中,双侧甲状腺无肿大,胸廓正常,双肺听诊清音,未闻及干湿啰音,心界叩诊无扩大,节律齐,心音正常,腹部平坦,无腹部压痛、反跳痛,脊柱正常,活动正常,四肢正常,关节正常,双下肢无浮肿。,辅助检查: 1.腹部CT平扫:考虑右肺下叶及左肺舌叶、下叶炎性病变,两侧胸腔积液、心包积液。 2.心电图 3.生化检验,问题,1.心包积液病因 2.心包积液临床表现 3.心包积液治疗要点 4.心包积液护理问题及措施 5.心包积液健康宣教,概况,1.心包病变可由细菌、病毒等病因引起的急性、慢性、粘连性、缩窄性等心包炎改变。 2.心包积液是最常见的一种,根据积液量形成的速度不同,引起临床症状可不同。,病因,1.感染性:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、立克次体等感染引起。 2.非感染:包括非特异性、自身免疫性、

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