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文档简介
,脑血管病变 病人的护理,蛛 网 膜 下 腔 出血病理生理,血液,蛛网膜下腔,沉积脑池 部分脑池,刺激血管,脑血管痉挛,血细胞破坏,血管活性物质,脑积水,脑卒中(Stroke),TIA、RIND,显微导管超选择动脉溶栓,病例分析题,男性,60岁,剧烈咳嗽之后出现剧 烈头痛、呕吐。体检:神志清,右 侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直 接、间接对光反应消失,左侧瞳孔直径4mm,对光反射存在。,体温36.8,脉搏80次/分钟,呼 吸20次/分钟,血压160/90mmHg。 颈项强直,克氏征()。腰穿 :颅内压高,引流出血性脑脊液 。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网 膜下腔出血。,请分析: (1)为进一步明确诊断需要做何 检查? (2)此疾病发生的诱因有哪些? 如何预防出血? (3)目前主要护理措施有哪些?,1答:(1)为进一步明确诊断需要 做脑血管造影。 (2)此病的诱因主要有运动、情绪 激动、用力排便、咳嗽等,但部分病 人可无明显诱因或在睡眠中发生。预 防出血的方法主要有适当控制血压, 避免血压剧烈波动;保持大便通畅, 必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和 剧烈运动等。,(3)目前主要护理措施:病人 应卧床休息,保持安静,避免 情绪激动,保持大便通畅,遵 医嘱给予脱水剂,降低颅内压。,维持正常血压,使用药物降低 血压时,注意观察有无头晕、 意识改变等脑缺血症状,及时 通知医师处理。遵医嘱使用止 血剂,使用氨基己酸时,应注 意观察有无血栓形成迹象。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it
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