宜家家居商场工程事故应急救援演练计划方案.doc

广州佛山宜家家居商场基坑工程应急救援演练实施方案广州佛山宜家家居商场工程事故应急救援演练计划方案编制单位：广州佛山宜家家居商场项目部编 制 人： 吴 广 文 编制时间： 2015年 8月 10日事故应急救援演练计划方案1、 目的意义根据广州市安全生产委员会关于广州市2013年“安全生产月”活动方案的通知（穗安201311号）及广州市建筑集团有限公司建集201355号文的统一部署，现定于2013年6月18日结合公司的实际，在项目部范围内开展以“强化安全基础、推动安全发展”为主题的“安全生产月”活动的方案，为切实做好职业健康安全工作，增强公司抵御突发事故的能力，真正做到工作责任制落实、应急措施全面有效、人员抢险救灾协调得力、灾情及时上报，以达到最大限度地减轻事故的伤害、损失和影响的目的，充分保障作业人员生命安全，根据相关文件精神及公司安全应急机制要求，特举办本次事故应急救援演练计划方案。2、 编制依据1、中华人民共和国生产法2、中华人民共和国消防法3、建设工程安全生产管理条例4、安全生产许可证条例5、广东省安全生产条例6、安全生产事故应急救援预案演练时间：2015年8月12日演练地点：广州佛山宜家家居商场基坑工程工地现场演练部门：项目部事故应急救援队演练小组： 组长：郑 博（项目经理）副组长：王 春（生产经理）组员：沈 浩 杨建华 倪兴生 罗来福 敬国健 黄九六 梁志聪 龚洪华 宋佩强 霍绍兵 祝德标 及工人和保安人员。记 录：倪兴生演练内容：此次演练活动地点在工程施工现场，模拟深基坑开挖时发生坍塌事故，假设施工人员不小心触碰漏电的配电箱，发生触电事故。参与演练相关人员各就各位，启动应急救援预案。3、 基坑坍塌应急救援演练：（1） 模拟场景：模拟深基坑开挖时发生坍塌事故，有人被困，启动应急预案，对坍塌部位进行临时支撑，找到伤员并将其运至安全地带，对伤员进行简单救治并送往医院。（二）演练计划时间项 目演 练 内 容负责人16:15坍塌事故发生基坑开挖时发生坍塌事故施工班长16:16发现、初期处理、上报现场工人发现后，大声疾呼：“塌方了”，安全人员维护现场并拨打项目经理：郑博，电告，项目经理接到电话后，马上通知项目联络通讯组并赶往事故现场。项目经理16:17启动应急预案联络通讯组接到报警后，马上启动应急预案，通知救援小组到事故现场集合。应急救援小组组长16:19救援队伍到达现场到达现场集合后迅速封闭相关区域，禁止无关人员进入，由负责人向组长报告。应急救援小组组长16:20了解情况，展开救援组长发布救援命令，按各自的分工，各就各位，对坍塌部位进行支持加固，清理塌方现场，找到被困人员将其运至安全地带，对受伤人员进行抢救，对受伤部位进行简单包扎，并送医院进行救治，救援队长报告：伤员已脱离危险并送医院救治，本队队员无人伤亡，汇报完毕，请领导指示。应急救援小组组长16:25中止应急预案演练、总结现场清理完毕，指挥中心发布中止应急命令，队员列队听项目经理讲话，对本次预案演练进行总结，对不足措施提出整改意见。项目经理16:28解 散演练结束项目经理（三）应急状态的解除1、项目经理郑博是决定事故终止应急、恢复正常秩序的负责人。2、事故现场由保安人员执勤，事故现场的进入人员：拍照取证人员（包括上级调查人员）。未经授权的任何人员不得进入事故现场，以免破坏事故现场，给调查取证带来困难。3、应急救援结束后，由现场负责人宣布应急救援结束。4、 触电事故应急救援演练：（1） 模拟场景：假设触电事故发生在本项目钢筋场处，由于配电箱外壳带电，施工人员打开配电箱，导致触电倒地，情况十分危急。（2） 应急响应措施1、触电急救发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。2、脱离电源（1） 将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。（2）用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。（3）必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。（4）救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。（5）如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。（6）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确认线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。（7）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。3、触电者未失去知觉的救护措施应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。4、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送往医院诊治。5、对“假死”者的急救措施当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：（1）通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。（2）口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1618次为宜。（3）胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。（3） 应急状态的解除1、项目经理是决定事故终止应急、恢复正常秩序的负责人。2、事故现场由保安人员执勤，事故现场的进入人员：拍照取证人员（包括上级调查人员）。未经授权的任何人员不得进入事故现场，以免破坏事故现场，给调查取证带来困难。3、应急救援结束后，由现场负责人宣布应急救援结束。5、 外伤救护及心肺复苏术应急救援演练：（一）止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是： 先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。1、外伤出血的分类外伤出血，按血管的种类分三种。 A.毛细血管出血（水珠样） B.静脉出血（出血时缓缓不断地外流，呈紫红色。）C.动脉出血（由于动脉血管内压力较高， 所以出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破裂，血液呈喷射状， 颜色鲜红，常在短时内造成大量失血， 易引起生命危险。）2、止血方法（1）加压包扎止血法（微血管出血）（2）指压止血法（静脉出血）a. 面部出血： 用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。b.前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞浅动脉。c.后头部出血：压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。d.手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。e.手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。f.足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。g.鼻出血:鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼48分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。（3）止血带止血法 （大动脉出血）a. 前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处， 施以压力，将肱动脉压于肱骨上。b.大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点， (在大腿根部的腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力， 另一手的拇指可重叠压力。（二）现场心肺复苏术（CPR）1、心脏骤停（1）原因：a.成人常见原因： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血、车祸、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等b.小儿常见原因： 非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等如能在急救车到达前经现场及时的心肺复苏,可以挽救生命，降低损失。（2）心搏骤停的严重后果心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失、突然倒地（晕厥） 30秒“阿斯综合症”发作（抽畜） 60秒自主呼吸逐渐停止 3分钟开始出现脑水肿 4分钟开始出现脑细胞死亡(不可逆）（3）心肺复苏的“黄金4分钟” A：人工呼吸 B：胸外按压2、实施心肺复苏术的原则（1）判断周围的安全性首先确保自身安全再进行施救（2）如何判断意识？原则：（轻拍重喊） a.轻拍或摇动患者的双肩或靠近患者耳旁呼叫： “喂，你怎么了！” b.如果患者没反应就要准备急救注意：呼唤病人时，不要抱着病人的身体猛烈摇晃。3、呼救原则（启动EMSS急救医疗服务体系）（1）高声呼唤周围的人们“快来救人”（2）立即打通地区急救电话120 （3）提供必要的资料给EMSS： （4） 发生的具体地点（街道、门牌等） （5） 发生了什么事（昏迷？疼痛？外伤？） （6） 你正在使用的电话号码 （7） 已经采取了什么措施 （8） EMSS人员需要了解的其它情况 4、转移（摆体位）原则 摆放为仰卧位 放在坚硬的平面上 注：千万不可以放在沙发、床垫、草坪及软质的东西上。松解衣物（领带、衣扣、裤带等） 5、清除异物原则（1） 为什么要清楚异物口腔内有淤泥、假牙、呕吐物、口香糖等异物（2）如何清除口腔异物a.打开呼吸道:昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道b.压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞c.下颏与耳垂连线与地面垂直（3）如何判断呼吸a.时间10秒（数数）b.一听 是否有呼吸声； 二看 是否胸廓起伏； 三感 觉有否呼吸气流？c.感觉没有呼吸，即可人工呼吸10 秒内完成判断（默读1001、1002）偶尔叹息呼吸并不是正常的自主呼吸 （3）人工呼吸a.保持气道开放b.捏紧鼻翼c.吸一口气d.用双唇包严其口唇e.吹气1秒、观胸隆f.吹毕即松捏鼻手指g.观察呼吸 准备再吹h.间隔4秒，1001 1002 1003 1004i.第二次吹气（共2次）6、 C胸外心脏按压 胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 = = = =（1）心肺复苏BLS（CAB）a.判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。b.心脏与胸骨的位置关系c.如何寻找心脏位置定位法1(胸部按压）：部位： 胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位法2：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。 d.心肺复苏的方法：两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。 （正确）（错误）l 按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向