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文档简介

Diabetes Mellitus & Somatostatin,報告者: SICU CNS 王惠芳,胰 臟,一、解剖結構 二、組織學與生理功能 1.內分泌部份 2.外分泌部份,二、組織學與生理功能,1.內 分 泌 部 份,蘭氏小島（Islets of Langerhans）,1.細胞 2. 細胞 3. 細胞,可以分泌體抑制素的器官包括1.下視丘2.胰臟 3.腸道 生理作用： 1.抑制Gastrin、VIP(vasoactive intestinal peptide)、Secretin分 泌。 2.抑制胃酸分泌及胃蠕動。 3.抑制胰臟分泌及膽囊收縮。 4.葡萄糖、胺基酸、脂肪酸的吸收也會被抑制。 5.抑制GH分泌。 6.抑制Glucagon及Insulin分泌。,Somatostatin,二、組織學與生理功能,2.外 分 泌 部 份 胰 液 消化酶元,糖 尿 病 (Diabetes Mellitus),1.什麼是糖尿病 2.胰島素之作用 3.糖尿病的分類,胰 島 素,1.體內的恆定機轉（homestrtic mechanism）: 維持血糖濃度介於40至160mg/100ml 2.血糖濃度在40mg/100ml為供應腦血燃料的最低限 度。而且腦部只能利用葡萄糖做為能量的來源，因為它並不依賴胰島素的存在，纔能利用葡萄糖。 3.當血糖的濃度超過腎臟再吸收容量（180mg/100ml）時，葡萄糖會流失到尿液中，而漏失掉能量和水份。,糖尿病分類,1979年美國糖尿病學會 1.第一型(胰島素依賴型)糖尿病 2.第二型(非胰島素型)糖尿病 3.其他情況所引起的糖尿病 4.另外還有葡萄糖耐受不良和妊娠性糖尿病,第二型(非胰島素型)糖尿病, 病 理 機 轉 1.胰島素的阻抗性（胰島素作用缺陷） 2.胰臟胰島素細胞衰竭（胰島素分泌不足）,1.台灣地區非胰島素依賴型糖尿病流行病學 糖尿病的高危險因子 1.年齡超過45歲者。 2.有家族糖尿病史者。 3.肥胖，特別是腹部肥胖型者(超過理想體重120%或身體質量比大於27kg/,m2 ) 。 4.有高血壓(血壓超過140/90mmHg)病史者。 5.有血脂肪異常者(HDL250mg/dl)。 6.有空腹高血糖或葡萄糖耐受性異常之病史者。 7.曾有妊娠糖尿病史者或曾產下體重過重之嬰兒(超過4000公克)者。 8.出生時之
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