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文档简介

实施肠内营养治疗：配方选择,内 容,叙述肠内营养配方的分类 解释如何根据患者疾病状态 选择合理肠内配方 叙述肠内营养配方的给予模式,肠内营养配方分类,多聚合配方 低聚合配方 特殊疾病配方,肠内配方选择：多聚合配方,宏观营养物质未降解， 需要自身消化： 未降解蛋白质 多糖 双糖 单糖 多聚不饱和脂肪酸(PUFAs) 中链甘油三酯(MCTs),肠内配方选择：多聚合配方,商业配方 - 无菌 - 营养成分明确 - 低粘度 - 不含乳糖,传统搅打配方 - 有菌，细菌数量多 - 可能含致病菌 - 高粘度 - 营养物质不恒定 - 不能提供所需的能 量密度,肠内配方选择：多聚合配方,不同蛋白质含量，热卡密度和渗透压 可含或不含膳食纤维 大多不含乳糖及谷类蛋白 营养完全， 能提供充足的营养,肠内配方选择：多聚合配方,消化道功能良好 能正常消化 能正常吸收,肠内配方分类：低聚合配方成分,成 分： 氨基酸 多肽 单糖 双糖,多聚葡萄糖 多聚不饱和脂肪酸 中链甘油三酯 维生素、微量元素,也称为要素膳，半要素膳，水解或化学制剂配方,肠内配方选择：低聚合配方,指征： 肠道感染 胰液分泌不足 营养吸收不良 不能耐受多聚合配方喂饲 短肠综合征 放射性肠炎 早期肠内喂饲,肠内配方选择：特殊疾病配方,肺部疾病 葡萄糖耐受异常 肾衰 代谢应激 HIV/AIDS,肠内配方选择：特殊疾病配方,肺部疾病 CO2潴留 - COPD - 呼吸衰竭 难以解除机械通气,肠内配方选择：特殊疾病配方,慢性阻塞性肺病 高热量密度 增加脂肪在膳食中的比例 减低碳水化合物含量,肠内配方选择：特殊疾病配方,葡萄糖耐受异常 糖尿病 - I型 - II型 高血糖： - 高代谢性应激 - 激素变化 - 药物、化学性 - 遗传病,肠内配方选择：特殊疾病配方,葡萄糖耐受异常 降低碳水化合物的
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