课件：肾癌结构式报告..ppt

肾癌CT结构式报告 及图像后处理,医学影像科,结构式报告模板,（一）肾脏肿瘤 （二）同侧肾血管 （三）淋巴结 （四）骨转移 影像其他所见,结构式报告模板,肾脏肿瘤 （一）部位：左/右肾，上极/中极/下极，腹侧/背侧 形态：凸出于肾轮廓外（外凸程度50%/50%）/几乎完全位于肾轮廓内 大小：最大径cm 在CT图像中的表现： 平扫：软组织密度的实性病灶，伴/不伴低密度坏死，伴/不伴高密度出血；增强：均匀/不均匀强化；平扫、皮髓质期、实质期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 肿瘤局限于肾脏。 肿瘤侵及肾静脉或肾静脉段分支、肾周脂肪组织和（或）肾窦脂肪组织，未超过肾周筋膜。 肿瘤侵入膈下下腔静脉（位于肝静脉平面下方/上方）。 肿瘤侵入膈上下腔静脉、侵犯静脉壁。 肿瘤浸润超过肾周筋膜、侵犯同侧肾上腺。,T1a-T2b,T3a,T3b,T3c,T4,（二）同侧肾血管： 肾动脉（）支， 主肾动脉位于肾静脉的方向（位置关系） 副肾动脉位于主肾动脉的方向（位置关系） （三）淋巴结： 无区域淋巴结转移 局部淋巴结转移：肿大淋巴结部位 、数量、短径cm （四）骨转移：未见骨转移/骨转移的部位、数量、大小 其他（影像其他所见：转移灶等）,图像后处理,根据肿瘤情况，后处理图像张数为33或44,病例一,轴位 左右最大径,冠状位 上下最大径,矢状位 前后最大径,显示：肿瘤的位置及大小,显示：肿瘤与肾窦的关系,显示：同侧肾动脉与静脉的关系 同侧肾动脉与副肾动脉关系,前后关系,上下关系 （同时测量肾静脉主干管径）,副肾动脉,报告,肾脏肿瘤 （一）部位：右肾上极及中极，腹侧 形态：凸出于肾轮廓（外凸程度50%） 大小：最大径4.2cm 在CT图像中的表现： 平扫：软组织密度的实性病灶，伴低密度坏死，不伴高密度出血；增强：不均匀强化；平扫、皮髓质期、实质期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 肿瘤局限于肾脏。,（二）同侧肾血管：肾动脉2支，主肾动脉位于肾静脉的后下方向，副肾动脉位于主肾动脉下方 （三）淋巴结：肾周局部未见肿大淋巴结 （四）骨转移：未见骨转移 印象:肾Ca（ T1b N0）,轴位 左右最大径,冠状位 上下最大径,矢状位 前后最大径,显示：肿瘤的位置及大小,病例二,显示：肿瘤与肾窦的关系,前后关系,上下关系,显示：同侧肾动脉与静脉的关系,肾静脉管径,显示：肾静脉、下腔静脉瘤栓,显示：肿大淋巴结的位置及短径,报告,肾脏肿瘤 （一）部位：右肾上极、中极及下极，腹侧及背侧 形态：几乎完全位于肾轮廓内 大小：最大径7.2cm 在CT图像中的表现： 平扫：软组织密度的实性病灶，伴低密度坏死，不伴高密度出血；增强：不均匀强化；平扫、皮髓质期、实质期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 肿瘤侵入肾静脉及膈下下腔静脉（位于肝静脉平面下方）,（二）同侧肾血管：肾动脉1支，主肾动脉位于肾静脉的后上方向 （三）淋巴结：右肾周下腔静脉旁可见多发肿大淋巴结，较大者短径2.7cm （四）骨转移：未见骨转移 印象：肾Ca（ T3b N1）,A line paralleling the direction of hilar structures（renal hilar vessels, pelvis or fat） that bisects the renal parenchyma,Broken line demonstra