脉管系统心课件

脉管系统 心,你了解心血管疾病吗？,近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上了冠心病。同时，心血病成为继肿瘤、脑血管意外之后，导致死亡的第三大杀手。我们应该更加积极的关注人群的心脏病发病情况，并且积极给予防治。,脉管系统总论,1. 组成 心血管系统 淋巴系统,心,动脉,静脉,毛细血管,淋巴管道,淋巴器官,淋巴组织,由于淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇入静脉，淋巴管道常被认为是静脉的辅助管道。,脉管系统总论,2.功能,(1)运输功能:营养物质与氧、激素 (2)参与免疫机能:淋巴系统完成 (3)内分泌功能: 血管内皮细胞合成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。 血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等 心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽等。 心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽（CGRP)和血管活性肠肽(SS)等。,心血管概论,一、组成：包括 、 、 和 。 1） ：是动力器官。被房间隔和室间隔分为四个心腔(右心 房、右心室、左心房、左心室)。 2） （artery A）：是导血离心的血管；壁厚，有弹性，愈 分愈细。 3） （vein V）：是导血回心血管；壁薄，腔大，愈汇愈粗。 4） （capillary cap）：连接A与V，呈网状，分布 广泛，壁薄，通透性大，有利于物质交换。,心脏,动脉,静脉,毛细血管,心脏,动脉,静脉,毛细血管,心：分左右心房，左右心室；,房室口与动脉口处有瓣膜，如阀门一样，顺血流开放，逆血流关闭,同侧心房与心室借房室口相通；,心血管概述,二、血液循环：是血液由心室流经动脉、毛细血管和静脉后返回心房，这种周而复始的循环运动。 血液循环把独立的心脏四腔联系起来。 血液循环包括体循环和肺循环这两个不可分离的部分。,体循环（大循环）：流经范围广，流程长，压力相对较高，进行物质交换。,肺循环（小循环）：流程短，压力仅为体循环的1/6，只通过肺，进行气体交换。,动脉,静脉,毛细血管,区分动脉与动脉血： 动脉是导血离心的管道。 动脉血是含氧和养料丰富的血液。 动脉管道中不一定流着动脉血。,心血管概述,三、血管的吻合和侧枝循环,人体的血管除经动脉毛细 血管静脉相通外，在动脉 与动脉之间，静脉与静脉之 间，甚至动脉与静脉之间， 借血管支彼此连接，形成血 管吻合，其形式有：交通支； 动脉弓；动脉网；侧支循环； 动静脉吻合,胸外心脏按压,心,一、心脏的位置：在胸腔的中纵隔内，约1/3居正中线的右侧，2/3居正中线的左侧,二、心的毗邻,1.前面：大部分被肺和胸膜遮盖，小部分与胸骨体下部和左侧第4-6肋软骨相邻 2.下方：与膈相邻 3.两侧：与纵隔胸膜相邻 4.后面：平对第5-8胸椎，与食管和胸主动脉等后纵隔器官相邻,心的体表投影,三、心的外形,大小大约与本人的拳头相当；重量相当与体重的1/200，一般心重超过350 g者多属异常。,一尖一底两面三缘三条沟,心尖,心底,膈面,胸肋面,四、心腔,右心房,右心室,左心房,左心室,右心房,四口两部一窝一耳一肌,右心室,两口二瓣一索一肌,动脉圆锥 室上嵴 肉柱 隔缘肉柱（节制索）,保证血液在右心室内单向流动的结构：,1）三尖瓣 2）肺动脉瓣 瓣膜、腱索、乳头肌,左心房,五口一耳,左、右各两对肺静脉口 左房室口,左心耳,左心室,两口两瓣,左房室口 （二尖瓣） 主动脉口 （主动脉瓣）,保证血液在左心室内单向流动的结构：,1）二尖瓣,2）主动脉瓣,三尖瓣实物照,五、心壁和心间隔的构造,（一）心的“纤维骨骼”： 心肌和瓣膜附着处的纤维性支架,有4个纤维环，2个纤维三角,左纤维三角,右纤维三角,（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成 心内膜光滑，形成瓣膜； 心室肌厚于心房肌，为3 层，左心室肌3 倍厚于右心室肌； 心外膜即浆膜心包的脏层,（三）房间隔和室间隔 房间隔：有两层心内膜中间夹有心房肌纤维及结缔组织构成 室间隔：分成肌部和膜部两部分,室间隔膜部,室间隔肌部,六、心的传导系统,由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。,窦房结（上腔静脉根部与右心耳之间的心外膜深面） 房室结 房室束 左、右束支 浦肯野纤维网,七、心的血管,（一）动脉 左冠状动脉、右冠状动脉,冠状动脉的壁内分支,（二）静脉,心的静脉主要为 心大静脉 心中静脉 心小静脉 汇集于冠状窦，开口于冠状窦口,心血管的狭窄,八、心包,（一）组成 外层：纤维心包 脏层（心外膜） 内层：浆膜心包 壁层,二层间的间隙为心包腔,纤维心包 浆膜心包 心包腔,（二）心包窦,横窦：