开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表.docVIP

开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市中心医院1、普通处方没有详细地址或电话，部分处方内容修改后无医生签名；2、儿科处方无体重登记；3、药库药品摆放无标签；4、麻醉药品处方无审核人、取药人签名，无药品发出批号；5、氧气购销合同已到期，无产品注册证。东莞康进的医疗器械供应商营业执照已过期；6、不良反应未分析原因，不良反应具体起止时间不详，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、按要求正确完整填写处方上各项内容；2、药库药品摆放加上标签；3、麻醉药品处方按要求签名，完善各项内容；4、定期检查、更新医用氧气、医疗器械的购销合同和供应商“三证”；5、按要求填写不良反应报告卡。开平市中医院1、部分普通处方书写混乱，字迹潦草，项目填写不清；2、抗菌素使用不当，同类抗菌素同时使用；3、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、加强抗菌素的培训，严格管理抗菌素的使用。3、按要求填写不良反应报告卡。开平市妇幼保健院1、 麻醉处方无取药人签名；2、 第二类精神药品未用精二处方；3、 麻醉处方无患者身份证号码也无代办人身份证号码；4、 米非司酮、米索前列醇片未专柜保管；5、药房有些药品缺标签。1、麻醉处方应有取药人签名；2、第二类精神药品应采用精二处方开具；3、麻醉处方应有患者身份证号码或代办人身份证号码；4、 米非司酮、米索前列醇片应设专柜保管；5、药房药品应按标签摆放。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市第二人民医院1、急诊患者未使用急诊处方，麻醉处方为旧版格式，无精二处方。2、处方前记中个别项目漏项。3、处方正文：药品名称个别使用英文、英文缩写，未全部使用中文；药品个别未使用通用名；个别处方无序列号，剂量、剂型书写不规范；个别处方修改后无医师的签名。4、病历医嘱抗菌药物试敏结果无标示，放大输液的仓库无空调，药事培训无记录，应按有关规定做好麻醉药品处方权新增人员的认定。5、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容、各医师、药师需按要求签名。2、规范药物试敏，开展药事培训。3、按要求填写不良反应报告卡。开平市第三人民医院1、 未用新的麻醉处方，处方上无身份证号码登记，无批号登记；2、 第二类精神药品没有用精二处方开具；3、 无麻醉药品安瓿回收登记；4、药房药品摆放无标签。1、麻醉药品应用专用麻醉处方书写，处方上应有身份证号码登记，出库批号登记；2、第二类精神药品应用精二处方；3、应有麻醉药品安瓿回收登记和销毁记录；4、药房药品应按标签摆放。开平市结核病防治所1、 门诊药房药品无标签；2、处方无核对发药人、无审核人签名。1、门诊药房药品按标签摆放；2、处方应有核对发药人、审核人签名。开平市皮肤病防治站1、 药房、药库的药品摆放无标签；2、第二类精神药品如安定未用精二处方开具。1、药房、药库的药品应按标签摆放；2、第二类精神药品应用精二处方开具。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市金鸡镇卫生院1、处方格式：儿科处方、急诊处方、麻醉处方、精二处方为仍为旧版处方。2、处方前记：项目填写不完整，地址填写不够详细等。3、处方正文：药品名称部分使用英文、英文缩写，未全部使用中文；部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型，或不规范，药品的剂型应写中文，不应再写“Tab”，“Inj”；部分处方未写序列号，或不规范，如每种药品应写一个序列号，不应几种药一个序列号；个别处方超过5种药品，最多达8种药；药品书写结束未划斜线，或仍划“S”线。4、处方的后记：部分处方审核药师未签名。5、不合理使用抗菌素，住院长期医嘱联合使用头孢类针剂与片剂，头孢类过敏试针全部用头孢拉啶，未使用药品原液。6、无处方点评制度，未登记、通报不合理处方。7、药库、药房无空调，无温度计，药库地面无垫板摆放药，药房工作人员不穿工作服，抽查的病历抗菌药物使用率较高，有麻醉药品、第一类精神药品的登记专册，但无坚持使用，麻醉药品处方无司药签名，无麻醉药品处方权医师开的处方未加有麻醉药品处方权医师的签名。8、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。9、医用氧气、医疗器械的购销合同与供应商“三证”不齐。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、规范使用抗生素，用原液进行试敏。3、建立处方点评制度，登记、通报不合理处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，药库地面应垫板摆放药，药房工作人员要穿工作服上岗，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。6、完善医用氧气、医疗器械相关文件。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市赤水镇卫生院1、处方格式：仅普通处方为规范的处方，儿科处方用普通处方代替，急诊处方、麻醉处方、为仍旧版处方。2、处方前记：项目填写不完整，如地址不够详细等。3、处方正文：药品名称部分使用英文、英文缩写，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型，或不规范，药品的剂型应写中文，不应再写“Tab”，“Inj”；部分处方未写序列号。4、处方的后记：部分处方审核、调剂、发药药师未签名。5、药品不合理联合应用：如丁胺卡那与安痛定混合肌注，柴胡与地塞米松混合肌注。6、有处方点评制度，但未登记、通报不合理处方。7、药库、药房应配空调设备，应加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训，头孢类针剂建议使用原药试敏，麻醉药品、第一类精神药品的登记专册应按规定做好登记。8、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。9、医用氧气、医疗器械的购销合同与供应商“三证”不齐。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，各医师、药师需按要求签名。2、药品应严格按照说明书使用，混用药品时须谨慎。3、完善处方点评制度，登记、通报不合理处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，试敏药剂应用原液，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。6、完善医用氧气、医疗器械相关文件。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市蚬冈镇卫生院1、处方格式：儿科处方、 麻醉处方为仍旧版处方，不规范，无精二处方，个别精二药品使用了精一、麻醉处方。2、处方前记：项目填写不完整，如费别未选择等。3、处方正文：药品名称部分使用英文，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型，或不规范，药品的剂型应写中文，不应再写“Tab”，“Inj”；个别处方超过5种药品；药品书写结束未划斜线，或仍划“S”线。4、处方的后记：部分处方审核药师未签名。5、不合理联合使用抗菌素，长期医嘱联合使用头孢类针剂与片剂， 甚至左氧氟沙星针剂与片剂联合应用。6、有处方点评制度，但未登记、通报不合理处方。7、度冷丁用于“痛经”“痛风”“急性胃炎”的治疗，适应征的掌握不合理。8、药库、药房无空调，麻醉药品、第一类精神药品的保管应双人双锁，麻醉药品、第一类精神药品的处方仍是旧处方，无二类精神药品专用处方，有相关麻醉药品、第一类精神药品管理登记资料，应加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的监督检查，做好记录。9、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。10、医用氧气、医疗器械的购销合同与供应商“三证”不齐。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、处方用药要对应处方中填写的诊断。3、合理使用抗生素，完善处方点评制度，登记、通报不合理处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，试敏药剂应用原液，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。6、完善医用氧气、医疗器械相关文件。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市赤坎镇卫生院1、处方格式：医生用普通处方代替儿科处方、急诊处方，麻醉处方、为仍旧版处方，不规范。2、处方前记：项目填写不完整，如地址不够详细，漏写诊断等。3、处方正文：药品名称部分使用英文，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型、剂量、使用方法书写不规范；序列号书写不规范，如每种药品应写一个序列号，不应几种药一个序列号；部分处方超过5种药品，最多达8种药；药品书写结束未划斜线，或仍划“S”线；个别处方有涂改，医师未签名。4、处方的后记：处方仅有司药一人签名，其余审核、核对发药无签名。5、无登记、通报不合理处方。6、药库、药房无空调设备，麻醉药品、第一类精神药品的保管做到双人双锁，麻醉药品、第一类精神药品的登记专册有“入库”、“出库”项，但无“库存”项，查病历10份，无不合理使用抗菌药物，头孢类针剂做到使用原药试敏。7、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、麻醉药品、第一类精神药品的登记专册要填写“库存”项。3、完善处方点评制度，登记、通报不合理处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。开平市沙塘镇卫生院仓库药品摆放无标签。仓库药品需按标签摆放。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市百合镇卫生院1、处方格式：无精二处方，开具安定使用了普通处方。2、处方前记：项目填写不完整，如费别未选择等。3、处方正文：药品名称大部分使用英文，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型，或不规范，药品的剂型应写中文，不应再写“Tab”，“Inj”；部分处方超过5种药品，最多达7-8种药；药品书写结束未划斜线，或仍划“S”线。4、处方的后记：处方仅有司药一人签名，没有审核、核对、发药药师签名。5、多种药物不合理混合使用：如安痛定与地塞米松、林可霉素混合使用。6、无医师资格的医生开具的处方没有执业医师签名，无处方点评制度，未不合理处方点评。7、药库无空调、无排气扇，药架无贴标签摆放药品，也无商品卡登记药品出入、库存情况，药房人员不着工作服，二类精神药品如安定（地西泮）片无专柜锁好，无二类精神药品专用处方，无药品不良反应监测报告管理制度和流程，头孢类针剂使用西林试敏，病历医嘱无标示抗菌药物的试敏结果。8、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、药品混用时应严格参照药品说明书。3、建立处方点评制度，登记、通报不合理处方，加强管理处方权，禁止不具资质的医师开处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品合理使用的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。开平市沙冈张立群医院1、 药房药库药品摆放无标签。2、 麻醉处方无发出批号，无取药人签名。3、麻醉药品账册无出库批号管理。1、药房药库药品应按标签摆放。2、麻醉处方应注明发出批号，应有取药人签名。3、麻醉药品账册应有出库批号管理。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市塘口镇卫生院1、处方格式：全部为旧版处方，不规范。2、处方前记：项目填写不完整，如漏写诊断等。3、处方正文：药品名称部分使用英文、英文缩写，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型、剂量、使用方法书写不规范；序列号书写不规范，如每种药品应写一个序列号，不应几种药一个序列号；部分处方超过5种药品，最多达8种药；药品书写结束未划斜线，或仍划“S”线；个别处方医师未签名；无医师资格的医生开具的处方无执业医师签名。4、处方的后记：处方的审核、调剂、核对、发药均无药师签名。5、不合理使用药品：强痛定用于“胃炎”止痛，药品的适应症欠适当。口服阿莫西林未进行青霉素皮试。安痛定与林可霉素不合理混合肌注。6、无处方点评制度，未登记、通报不合理处方。7、无相关药事管理资料，药房药柜台面杂放生活用品，工作人员不穿工作服，药库环境条件差，药库屋顶破烂可致漏水，无排气扇、温度计，麻醉药品、第一类精神药品处方不填日期，无司药人员签名，病人或家属无签署知情同意书，无患者身份证复印件，无麻醉药品、第一类精神药品入库、出库登记册、处方登记册等，安定（地西泮）片未按二类精神药品管理，未完善抗菌药物、麻醉药品的管理制度。8、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、药品混用时应严格参照药品说明书，规定要做皮试的药品必须要试敏，禁止不具资质的医师开处方，药品使用应与处方上的诊断对应。3、建立处方点评制度，登记、通报不合理处方，加强管理处方权，禁止不具资质的医师开处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，做好三防工作，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品管理的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。开平市2010年药事管理专项检查情况反馈表单位存在问题意见或建议开平市三埠街道办事处卫生院1、处方格式：全部为旧版处方，不规范。2、处方前记：项目填写不完整，如漏写诊断等。3、处方正文：药品名称部分使用英文、英文缩写，未全部使用中文；药品部分未使用通用名，仍使用商品名；部分处方未写药品的剂型、剂量、使用方法书写不规范；药品书写结束未划斜线；个别安痛定与利巴韦林，安痛定与地塞米松不规范混合肌注。4、对不合理处方未进行点评通报。5、药房无空调、温度计，发药窗之上的一半墙是不封闭的，达不到控制温度的效果，住院药房（中心药房）由护士管理，不是由药学人员把关，因人流杂容易造成流失，存放的麻醉药品、第一类精神药品没做到双人双锁，药库因1人管理，麻醉药品、第一类精神药品的保管也没做到双人双锁。6、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容。2、药品混用时应严格参照药品说明书。3、完善处方点评制度，登记、通报不合理处方。4、药房药库加强硬件建设，保证温度湿度达标，加强抗菌药物合理使用、麻醉药品管理的培训。5、按要求填写不良反应报告卡。开平市月山镇卫生院1、部分处方超过5种药品，最多达7-8种药。2、处方书写不规范，部分项目漏填写。3、麻醉药品由手术室直接领用，不是由药学人员把关，麻醉药品、第一类精神药品的处方无发药核对签名，患者（家属）没有签署知情同意签名，麻醉药品、第一类精神药品登记册没登厂家、批号，头孢类针剂未做试敏。4、不良反应未分析原因，有的商品名或通用名未填写，不良反应具体起止时间不详，未注明填报科室，报告人具体职称未填写，患者电话号码、住址未填写。1、使用新版规范处方，按要求正确填写各项内容，每张处方不得超过五种药品，各医师、药师需按要求签名。2、加强对麻醉药品的监督管理，对开具麻醉处方的临床医师加强培训。3、加强抗菌素