健康教育对支气管哮喘患儿的影响效果观察-儿科医学论文.doc

健康教育对支气管哮喘患儿的影响效果观察-儿科医学论文健康教育对支气管哮喘患儿的影响效果观察 王英姿 惠州市中心人民医院儿科二区，广东惠州 516001 摘要 目的 根据临床经验，探讨健康教育对支气管患儿的影响效果观察。方法 将该院从2008年3月2010年4月收治的64例支气管哮喘患儿随机分为两组，对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予健康教育.对两组患儿进行随访,观察其一年内的复发率，看其效果。结果 实验组在复发率明显小于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。结论 健康教育对控制儿童支气管哮喘复发有积极作用，降低其复发率。 关键词 健康教育；支气管哮喘；患儿 中图分类号 R4 文献标识码 A 文章编号 1672-5654（2013）04（b）-0027-02 Health education for children with bronchial asthma effect observation WANG YingZi Center of huizhou peopleacute;s hospital of pediatrics two area，Guangdong 516001，China Abstract Objective According to clinical experience，this paper discusses the health education for children with bronchial effect observation. Methods In our hospital were randomly divided into 64 cases from 2008 March to 2010 in children with bronchial asthma were admitted from April into two groups，control group to conventional care，treatment group in the conventional care health education based on given. The two groups of patients were followed up to observe one years，recurrence rate，see the effect of experimental. Results In the recurrence rate obviously less than control group，significant difference was statistically significant（P 0.05）. Conclusion Health education to control the children bronchial asthma relapse have positive effect，reduce the recurrence rate. Key words Health education；Bronchial asthma；Children 支气管哮喘（简称哮喘）是儿科常见慢性气道变态反应性疾病，由多种炎性细胞，包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞和上皮细胞及其细胞组分参与的气道慢性炎症，并伴有大量的嗜酸粒细胞和肥大细胞的浸润1。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病，近年来发病率呈上升趋势，且婴幼儿最明显2本研究观察了健康教育对哮喘患儿的临床影响，效果显著.现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 随机选该院于2008年3月2010年4月收治的64例支气管哮喘患儿，其中男35例，女29例，33例学龄前儿童，31例小学生。全部患者均符合支气管哮喘防治指南的诊断标准3。随机将上述患者分为对照组（32例，进行常规护理干预）和试验组（32例，在对照组基础上同时加强健康教育）两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性. 1.2 健康教育内容 1.2.1 心理辅导 根据临床经验发现，心理因素的不良性作用会加剧哮喘的发作，同时哮喘又加重心理障碍4。如此反复发作使患儿心理产生焦虑，不安，紧张等情绪。这时应向患儿及家长进行心理辅导，让他们了解哮喘的发病机制及病因，让其正确的面对疾病，并让家人为其营造一个温馨的家庭环境，让他们找到爱与归宿感，保持其心情舒畅，避免情绪波动，过度兴奋等诱发因素。 1.2.2 宣传工作 发放健康教育小折页、张贴健康教育宣传栏、出院病人电话随访、设立电话咨询热线、每2个月组织一次儿童哮喘之家的活动（专家教授专题讲课，专家教授解答疑问、雾化吸入等操作演练）。 1.2.3 饮食教育 指导家长为患儿提供合理的饮食结构5由于患儿哮喘反复发作体力消耗大，饮食宜选用高热量，高蛋白，高维生素的食物，如蔬菜和水果，瘦肉和豆类等。切忌食用鱼虾蛋及辛辣食物。多饮水，确保大便通畅。 1.2.4 锻炼指导 运动是哮喘的常见诱因，但患儿不应避免锻炼。待患儿病情稳定后，应进行适当的户外锻炼，有助于增加肺活量，改善肺的通气环境。并且运动能够显著改善患儿体力及心情，有助于疾病的恢复。对于运动性哮喘患儿，无需避免体力活动，在剧烈运动前使用2受体激动药，即可预防哮喘症状的出现。 1.2.5 生活指导 为改善支气管哮喘的病情及减少药物的应用，患儿不应该暴露于使哮喘加重的过敏原和刺激物，如尘螨、动物皮毛、花粉、烟草、化学气体、油漆等刺激物及过敏原。对于药物诱发哮喘的患儿，应避免过敏药物的使用。 1.2.6 出院指导 患儿在出院时应与医生共同制定一个防止哮喘复发的方案，以保持其长期稳定。让患儿有规律的生活，适当进行户外运动，避免受凉，如遇呼吸道感染时应及时就诊。 1.3 统计学分析 选择SPSS 18.0进行数据统计，数据采用均数标准差（s）来表示，组间比较采用t检验，设=0.05，当P 0.05时，差异具有统计学意义。 2 结果 对试验组和对照组进行门诊随访和电话随访后，对结果进行统计学分析。试验组的住院天数为（10.553.35）d，小于对照组住院天数（22.705.35）d，两组比较有统计学意义（P 0.05）。一年内试验组的复发率为6.25%，对照组为18.75%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。具体情况见表1。 3 讨论 支气管哮喘是儿科常见慢性气道变态反应性疾病，由多种炎性细胞，包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞和上皮细胞及其细胞组分参与的气道慢性炎症。这种气道炎症增加易感者对各种激发因子的气道高反应性，受刺激后引起气道狭窄。全球现在有1.6亿左右患者，中国的患病率约为1%4%。由于该病根治困难，目前主要手段为减轻患者临床症状来保障患者的生活质量。影响健康的因素很多，其中医疗服务10%15%，遗传20%，环境10%，健康生活方式55%60%。健康教育是通过教育活动，使人们改善饮食起居、生活习惯，从而消除或减轻危害健康的因素，达到提高生活质量的目的。 本次研究中，我们通过对试验组进行多种形式的健康教育，使患儿及其家长对哮喘的知识及护理等方面有了了解，使患儿处在一个健康和睦的家庭环境中，帮助患儿建立信心，并能使其积极配合治疗及预防。通过随访调查研究显示，试验组一年内的复发率显著低于对照组，说明健康教育对控制儿童支气管哮喘复发有积极作用，降低其复发率。 综上所诉，健康教育对支气管哮喘患儿的治疗有积极地作用，显著减少患儿住院天数及一年内复发率，应得到广泛关注，并在临床中得以推广。 参考文献 1 秦秀群，温燕铭，彭碧秀，等.健康教育干预对哮喘患儿自我管理和发病的影响J.护士进修杂志，2008，23（9）：802. 2 刘贺临.GINA方案加服糖皮质激素对婴幼儿哮喘急性发作期疗效的研究J.中国现代医生，2007，45（12）：2