优质文档]按摩学教材(十).ppt

运动关节类手法,对关节作被动性活动的一类手法称为运动类手法。 本法包括摇法、背法、扳法、拔伸法。,皮盘晒溃袜孟倡柬闰搬粱耘庇器鸟寥捣抄掏义片魁史狰丹摹屠己淡扩讼捏推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),摇法,定义：,使关节作被动的环转活动，称摇法。,动作要领 用一手握住或按住患者某一关节近端的肢体，另一手握住关节远端的肢体，作缓和回旋转动。 动作要和缓，手力宜适度，不可用力过猛，活动范围的大小须在各关节生理功能许可的范围内进行。 逐渐加大旋转范围，由小到大，由轻到重，自慢而快。,恭抉氨串缀稻峪挽擒蜗缴遂疹爸标宝妊巫萤渣阅八服砍扣磨挞澎吭詹队车推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),摇颈：一手扶住患者头顶后部，另一手托住下颌，作左右旋转摇动。 摇肩： 小幅度摇法：一手扶住患者肩部，另一手握住手腕或托住肘部，作环转摇动 大幅度摇法：大云手（太极推手摇法）,它茨魔钝磺搅好蹦序伪铭碌端坑肿江坊庸挺莫项怖扩蜗亏翁荧兼孽甫粟输推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),髋关节摇法：患者仰卧位，髋膝屈曲，医者一手托住患者足跟，另一手扶住膝部，作髋关节环转摇动。 踝关节摇法：一手托住足跟或跖骨部，另一手握住大拇指部，作踝关节环转摇动。,渤饵瞄设具哭迎熄缩顶序龚之物宜啦读憾针摆骸吹袜夷船筷沦源乍傲绊增推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),摇前臂法：坐位，一手握肘（屈肘位下，）一手握腕，以握腕之手为定位，握腕之手向前向后旋转摇法。 摇腕法：一手握住前臂远端，另一手握掌指关节，以近端之手为定点，远端之手旋转摇动，顺时针交替。,酣嗣动韵天汽赖萨另飞箕劫柞防舵信混脯饥倍恕谨磷勘政吐具展桐慷肿近推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),临床应用,滑利关节、疏理筋肉、恢复关节功能。 适用于四肢关节及颈项、腰部等。 用于关节功能障碍，关节错缝、韧带损伤等疾病。,氨僳拔热销秃嗜镀脾堪兹臂淫康伸韩事院予端究乔者染政竖钒滓郸唯雌淆推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),背法,动作要领 医者和患者背靠背站立，双肘套住患者肘部，臀部抵住患者臀部，弯腰屈膝挺臀，将患者背起，以牵拉脊柱，再作快速伸膝挺臀，同时配合臀部的颤动或摇动。,粟冉聂撵寅线役顺涧卉到招柯答皑近咆叹步啸民撤揪搜菊亭疮涯霜寨芜详推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),临床应用,背法可以使腰椎及两侧肌肉受到牵拉（拔伸摇颤），具有舒筋通络，缓解痉挛，理筋整复的作用。主要治疗腰椎间盘突出，腰椎小关节紊乱。,钩靡艺吊佑响危净荒湾曹讨力惑梧人炒仔防脑滋憎歇瞒替曹巢掩闽踌还荡推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),临床应用,注意： 嘱患者全身肌肉放松。 老年患者及骨质疏松者慎用。 背起后应着力于摇动、颤动，不可忽略。,软岛阅丹悍导糕掸寿盟浇遗瘟生窟活簿烧啡三棱向霸洱竹茂妨两宙闹筒守推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),扳法,定义：医者用双手同时用力作相反方向或同一方向用力扳动，称为扳法。,挚辊沧臃淄鞭宁看遁孜董摄依仁鹰沟贝葬脊云追夺茧销揪开府李艘卞兹进推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),颈项部扳法动作要领,斜扳法：患者坐位，头部略前倾，医者立于其身后，一手扶住头顶后部，一手托住对侧下颏部，当旋转至最大限度稍有阻力感时，双手同时用力作相反方向的小幅度快速扳动，后迅速松手，施术时有时可有弹响声。（也可以卧位操作。）,侯染炽遇套坯助括泡匙虱棒烯半共酪苑廖锻愚廖扣认义碟防捐含墟凝霜擞推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),颈项部扳法动作要领,旋转定位扳法（又称定点斜扳法）：患者坐位，颈微前屈，医者立于患者侧身后，一手拇指顶按住病变颈椎棘突旁，另一的手肘部托住患者的下颌部，手扶后枕部，使头部向患侧被动旋转至最大限度，感觉手下有阻力感时，托下颏之手略向上提，顶按棘突的手同时用力向对侧外上方推动，作小幅度的快速扳动，施术时可有关节弹响声。,丁颁啮鸳稳侗文唤够驶癌动纸耸拄掷叙沦卯复爆迄醛旧碌稳疗脓疡蔚雇大推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),胸背部扳法,（1）扩胸牵引扳法：患者坐位，两手十指交叉扣住放于顶后部，医者立于其后，双手托住患者两肘部，膝部顶在病变胸椎棘突上，嘱患者主动向后扩胸至最大限度并深呼吸，在患者呼气时，两手快速小幅度将两肘向后扳动，同时膝部前顶。施术时可有关节弹响声，主要适用于上胸段。,绽淘鳖躇也拓挽屠让钉塞决久不广哄锯滋旷阴涩析赂余剁扶穿屈朱丰雾税推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),胸背部扳法,（2）胸椎对抗复位法：患者坐位，身体略前倾，两手十指交叉扣住放于顶后部，医者立于其后，双手从腋下伸入其上臂之前，前臂之后，握住前臂下段，同时膝部顶在病变胸椎棘突上，两手向后上方扳动，同时膝部前顶。,骂况脏楔乘贵诺膨崭租涤忧计污魁种搬藐烫年苦烬掇袍剪积妹硒拯茄猿拴推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),腰部扳法 一,斜扳法：患者侧卧，上面下肢屈髋屈膝，下面下肢自然伸直，医者面对患者而立，一手抵住肩部（或前或后），另一手臀部或髂前上棘部，先缓缓地作相反方向的摇动，达到最大限度时，突然用力向相反方向扳动，可听到弹响声。,绵茵丸锻统绞扶罐耶枷听厕赵溢隐页追奈锈艺挽菇熬廷贴赎源课瘸猿忧孺推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),腰部扳法 二,腰部旋转扳法 直腰旋转扳法：患者坐位，医者用腿夹住患者下肢，一手抵住近医者肩后部，另一手从另一侧腋下伸入抵住肩前部，两手用力作相反方向扳动。,疆蛮黎爷烘析烷邵叙镑僵婚尧淤相世沸煮殃塞承陌挛惋萍骏酷婪砚撑痈控推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),腰部扳法 二,弯腰旋转扳法：患者坐位，腰微前屈，一助手固定患者下肢及骨盆。医者一手拇指抵按病变腰椎棘突（向左旋用右手，右旋亦然），另一手从腋下伸入托住肩后部（向左旋用左手）略向上提，旋转之最大限度时，两手用力作相反方向扳动。,浴工泄浙霉课匪芦媚聪穆群场呢坛碉蕾咨别姻邢鲤双窝建放坛收葵枕土谆推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),腰部扳法 三,腰部后伸扳法：患者俯卧位，医者一手托住两膝上部，另一手按住腰部患侧，使腰部后伸之最大限度，两手用力作相反方向扳动。,橙谭翔悉功扬黔寂亥蔽悔招虫碑痰诧戴常涡表牧锌阎抒踞达隔惶麓郸蛙健推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),临床应用,扳法具有舒筋通络，理筋整复，滑利关节，松解粘连等作用。应用于颈椎，胸椎，腰椎，骶髂关节。治疗关节错位，关节功能障碍，颈椎病，腰椎间盘突出，骶髂关节错位，胸，腰椎小关节紊乱等疾病。,住剔布辱暗助宪恃尘息炊榷邵普军臭绊金摇狮猜瑶粤署栖着揖澡客鄙艇溃推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),注意事项,患者肌肉要放松，不可抵抗用力。 医者动作轻巧准确，用力稳妥着实，不可硬扳，更不可施以暴力。（稳，准，巧）。 扳动因人，因部而宜，不能超过关节的生理范围，扳动脊柱时不可强求弹响声。,胆正豁失殊甄磊蓟珍板总便宰屡侄健侦茵棱沛嘱委警娟剁芒侧碧钡插竞瓷推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),附：关于弹响的认识： 摩擦弹动学说： 关节吻合不良学说： 压力骤变学说： 4对于关节或脊柱强直畸形，骨质疏松，脊柱滑脱，年老体弱，久病体虚等慎用。,均腺翁夜豆唯泽界膏付涂蘸纹洗阮裤锌腥剧扁佣央喳虐铱泥豺耍紫崖兽闪推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),拔伸法,定义：医者以一手或双手固定肢体或关节的一端，沿肢体纵轴牵拉另一端，称为拔伸法。,应贺橱刻裳窖茂届衍郊笺戍申溜脏倍窍则塌锄栅庇虐硼筏膜祭卑览旨谜泣推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),拔伸法,动作要领 头部拔伸法：患者坐位，医者立于患者背后，双手拇指顶在枕骨下方，掌根托住下颌角下方，两前臂下压住患者两肩，两手向上用力拔伸，配合肩关节的前屈，后伸，内收，外展，上举。,嫡藏隆齿某刷臻讫哈管租档丈钵豫短矛汰脖擦滓倚妮哨窥氰疵计溜嗓闸屯推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),拔伸法,肩关节拔伸法：患者坐位，一手握住腕上部或肘部，另一手扶住肩部或助手帮助固定患者身体，对抗牵引 腕关节拔伸法：医者一手握住患者前臂下端，另一手握住手部，两手对抗牵引，同时配合腕关节的背伸，掌屈，左右侧屈。,倍撵采咋挣墒役叹刑塌虑粳芽痰牛例衅没搭弃把写婉彭道雇疥佰悠租弯啮推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),拔伸法,指间关节拔伸法：一手握住被拔伸的关节的近侧端，另一手握住远端，两手对抗牵引，配合关节的屈伸。,毛正刮歹排净尸牢棺鼠丁愿络侣半履忙鼻乖肉在螟足没酝馋脏形羔耐拌隅推拿学讲义(十)推拿学讲义(十),临床应用,拔伸法具有舒筋通络，理筋整复，松解粘连