《入院病人的护理》PPT课件.ppt

入院病人的护理,制作人：闫凤琴,新入院病人的护理,心 内（一 科）,入院病人的护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括如愿的程序和病人如病区后的初步护理。其目的是：1.鞋子病人了解和熟悉环境，是病人尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。2.满足病人的各种合理需求，已调到病人配合治疗、护理的积极性。3.做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。,入院病人的护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院程序和病人如病区后的初步护理。其目的是：1协助病人了解和熟悉环境是病人尽快适应医院生活，消除焦虑、紧张等不良情绪；2满足病人各种合理需求，以调到病人配合治疗护理的积极性；3做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。,一、入院的程序,病人经门诊或急诊医生检查诊断后根据病情需要确定要住院治疗时，医生签发住院证，护理人员根据病人情况提供相关的护理措施，协助病人入院。,1、入院的程序,办理入院手续 病人经门诊或急诊医生检查诊断后由病人或家属拿着签发的住院证到入院处办理入院手续，如缴纳入院保证金、填写登记表格等。入院处通知病区护士按照病情做好接纳准备。如病区无空余床位时，问诊病人可办理登记。急诊病人则应设法与病区主管大夫联系，调整或增加床位安排入院；需急诊手术的病人，先手术，后办理入院手续收入病区。,1.办写登记表格等理入院手续病人或家属凭住院证到入院处办理入院手续，如缴纳入院保证金、填。入院处通知住院部护士做好接纳新病人的准备。若无空余床位时， 门诊病人可办理待床手续；急诊病人则应与病区医师联系，调整或增加床位安排入院；需急诊手术的病人，先手术，后办理入院手续收入病区。,实施卫生处理 根据病人的病情和身体情况在卫生处置室给予卫生处理，如理发、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。 护送病人如病区 有入院处护理人员携门诊病历护送病理入病区。根据病情可选用不同的护送方式。继续必要的治疗，,2.实施卫生处理 根据病人的病情及身体状况，在卫生处置处进行卫生处置，如洗头、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。急、危、重症、体弱者可酌情免浴。有传染病者做隔离处理。,3.护送病人入病区 由入院处护士携病历护送病人入病区。根据病情可选用不同的护送方式，如步行、轮椅、平车或担架。护送途中注意给病人保暖，不应停止必要的治疗，与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。,二、病人入病区后的初步护理,（一）一般病人入病区后的护理 1.准备床单位 病区护士接到入院处通知后，根据病人的病情安排并准备床单位。备齐病人所需用物，根据病情可在床上加铺橡胶单和中单。,2.迎接新病人 护士以热情的态度、亲切的语言迎接新病人，将病人引至指定的床位 ，妥善安置。向病人做自我介绍，说明护士提供的服务和职责，并向病人介绍病友，以自己的行为和语言消除病人的焦虑和不安情绪，增强病人的安全感和对护士的信任度。 3.测量病人的生命体征 体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高并记录。 4.通知医生诊视病人，必要时协助体检和治疗。,5.填写住院病历和有关护理表格 （1）用蓝色钢笔填写病历眉栏及各种表格。 （2）在入院时间段内录入病人的生命体征及体重、身高，并在生命体征本上做好记录。 （3）填写入院登记卡、报表、诊断卡（插在病人在院一览表上）、床头卡。 （4）有值班护士抄写病人饮食、护理级别、用药等给病人在床旁做入院指导。,6.做好介绍与指导 向病人及家属介绍病室、病区环境、有关规章制度、床单位及设备的使用方法，指导常规标本（如大、小便、痰液等）的留取方法，时间及其注意事项。并向病人介绍护理级别、活动、饮食的注意事项，并详细介绍所用药物的适应症、作用、不良反应及注意事项。,7.按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备膳食。 8.入院护理评估 对病人的健康状况进行评估，了解病人的基本情况、健康问题以及身心需要，拟定初步的护理计划。并由宣教护士填写床未护理评估单。,（二）急诊病人入病区后的护理,病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室进手术室手术后转入，病区护士接到通知后应根据病人情况做好护理工作。,1.准备床单位 护士应立即备好床单位，并在床上加铺橡胶单或中单，将病人安置在重症监护室。对于急诊手术病人应准备好麻醉床。 2.备好急救药品及物品 如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。通知医生做好抢救准备。 3.配合抢救 病人入病室后，护士应配合医生进行抢救，并密切观察病情变化，做好护理记录。如医生未到位之前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如吸氧、吸痰、止血、建立静脉通路等。,4.暂留陪送人员 不能正确叙述病情及要求的病人，如语言障碍、听力障碍、意识不清的病人，须暂留配送人员，一边询问病情等有关情况。,三.分级护理,分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人自理能力的不同，给予不同级别的护理措施。护理级别分为4级：特级护理、一、二、三级护理。不同的护理级别制定了相应的护理要求，有利于护理工作的开展和保证护理质量。,特级护理 ： 适用对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难大手术后、器官移植、大面积烧伤、以及某些内科严重的疾患等。 护理内容 安排专人24H护理，严密观察病情及生命体征的变化。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特级护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，预防并发症，确保病人安全。,一级护理： 护理对象 病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。 护理内容 每1530min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。做好基础护理，预防并发症，满足病人身心需要。,二级护理 护理对象 病人病情较重，生活不能自理，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不易多活动者、幼儿等。 护理内容 每12h巡视病人一次，观察病情。按护理常规护理。给予必要