课件：全球基金艾滋病项目.ppt

全球基金艾滋病项目 督导与评估介绍,山东省全球基金艾滋病项目办 2009.12,督导与评估的目的,目的 1.及时发现问题，并提出下一步工作改进建议，确保艾滋病防治工作的质量、进度及目标的实现； 2.以一种时效性的方式总结成功的经验，及时调整艾滋病防治活动与工作方法； 3.积累信息和和关键数据，以连续性结果为艾滋病防治效果评估提供依据。 是保障工作和项目按照预定方向实施并实现项目目标的重要步骤之一。,1,纳入国家艾滋病防治督导与评估工作整体计划,2,采用统一的国家艾滋病防治督导与评估指标体系,3,直接由全国艾滋病/性病综合防治数据信息月报、 国家哨点监测数据系统上报GF指标,4,将来任何国际项目直接从国家统一的督导与评估体系内 收集指标,原 则,督导 评估,投入,过程,产出,结果,效应,资源 工作人员 资料 设备 药品,安全套提供 人员培训 服务质量,安全套发放量 覆盖人群 接受服务人数,行为改变 态度改变 性病感染率,HIV感染率 经济影响,国家艾滋病防治督导与评估框架的完善,国家督导与评估框架，包括 影响指标（针对国家防治工作的总目标） 结果指标（针对国家防治工作的具体目标） 产出指标（针对国家防治工作的策略和活动） 指标体系的确定和使用依赖于一个完整的实施计划（5年战略规划+年度工作计划）,督导评估方式,定期督导 国家对省每年两次督导评估，一般安排在5月和11月； 省对所辖地（州、市）和县（市、区）按季度进行督导评估； 各县级督导评估按月开展。 不定期督导 按计划开展定期督导同时，按需要开展不定期督导，有重点的开展。,督导评估内容,保障措施的落实： 经费投入、政府和部门防治规划和计划制定、多部门协作与配合、机构和人员能力建设、社会组织参与等情况。 防治工作的开展： 大众宣传教育、咨询检测服务、高危人群干预、预防艾滋病母婴传播、血液安全、性病防治、艾滋病治疗、为艾滋病病毒感染者和病人及其家庭提供关怀。 知识与行为改变： CSW、IDU、MSM、HIV/AIDS等人群艾滋病基本知识知晓率、安全套使用率、注射吸毒者共针率等知识和行为改变情况。 防治效果： 特定人群艾滋病病毒和梅毒感染率、抗病毒治疗病人存活率等，结合知识与行为指标评价。,督导评估方法,现场督导 定性的方法 座谈会、小组访谈、个人访谈、查阅现场数据材料（档案、照片、调查等），现场考察、观察。 定量的方法 抽样调查 非现场督导 国家项目办将按半年度和年度评价各省、市、县的半年度和年度工作报表和报告。 交互或交叉督导 各省间，各市、县间 对项目执行不好的地区，将安排专家协助改进，并在提出整改建议后的1-3个月内对其进行追踪。,RCC指标,影响和结果指标年度报告 影响指标：4项 结果指标：6项（其中1项与流动人口有关） 影响/结果指标共有10项，其中有6项指标与国家督导与评估框架指标一致。 过程与产出指标季度报告 共17项，其中8项指标可以直接或间接从全国艾滋病/性病综合防治数据信息月报中产出。,RCC指标影响指标,RCC影响指标,暗娼艾滋病病毒感染率 注射吸毒者艾滋病病毒感染率 男男性行为者艾滋病病毒感染率 指标定义 分子：检测艾滋病毒呈阳性的高危人群数 分母：进行艾滋病毒检测的高危人群数 分类：年龄组：25岁，25岁以上 ；性别：男，女 测量 工具：国家哨点监测系统 以上三项指标为国家督导与评估框架指标H9，“特定人群艾滋病病毒感染率”包括“暗娼、注射吸毒人群、男男性接触者”,暗娼、注射吸毒人群、男男性接触者艾滋病病毒感染率可直接通过国家级哨点监测系统获得。 频率：每年,RCC影响指标,接受抗病毒治疗成人或儿童12个月后存活的病人比例 指标定义 分子：在12个月的抗逆转录病毒治疗后，成人及儿童仍然活着 的人数 分母：接受抗逆转录病毒疗法的成人和儿童人数 分类：年龄组：15岁，15岁以上； 性别：男，女 测量 报告期限为任何连续的12个月内。根据国家报告要求，计算所有病人使用抗逆转录病毒疗法的时间。 工具：国家艾滋病/性病综合防治数据信息月报 频率：每年,RCC指标结果指标,RCC结果指标,国家和省级艾滋病防治经费投入增加比例 此指标需对国家级和31个省级进行防治经费投入比例专项调查获得。具体可参考国家督导与评估框架指标H1. 指标定义 分子：当前投入总和-上一年投入总和 （包括国家、省、地、县） 分母：上一年投入总和 测量 工具：专项调查 频率：每年,RCC结果指标,女性性工作者最近一次发生商业性行为时使用安全套的比例 指标定义 分子：最近一次商业性行为中，报告使用安全套的女性性工作者 分母：最近12个月内从事商业性行为的女性性工作者 分类：年龄组：25岁，25岁以上 性别：女 测量 问题：你最近一次与客人发生性行为时使用安全套了吗？ 工具：哨点监测，问卷调查（女性性工作者） 频率：每年,RCC结果指标,注射吸毒者在最近一个月未共用注射针具的比例 指标定义 分子：最近1个月注射毒品时，未共用注射器的注射吸毒者数 分母：最近1个月有发生注射毒品的注射吸毒者数 分类：年龄组：25岁，25岁以上 性别： 男，女 测量 问题：最近一个月，你注射毒品时与别人共用过针具吗 工具：哨点监测，问卷调查（注射吸毒者） 频率：每年,RCC结果指标,注射吸毒者在最近一次性行为时使用安全套的比例 指标定义 分子：最近一次性行为中，报告使用安全套的注射吸毒者 分母：最近1个月内有发生性行为的注射吸毒者 分类：年龄组：25岁，25岁以上 性别：男，女 测量 问题：最近一个月，你注射过毒品吗? 最近一个月，你是否有过性行为?你最近一次发生性行为时使用安全套了吗？ 工具：哨点监测，问卷调查（注射吸毒者） 频率：每年,RCC结果指标,男男性行为接触者最近一次性行为时安全套使用的比例 指标定义 分子：最近一次肛交行为中，报告使用安全套的男男性行为者数 分母：最近6个月内有发生肛交行为的男男性行为者数 分类：年龄组：25岁，25岁以上 测量 问题：你最近一次与同性发生肛交性行为时使用安全套了吗？ 工具：哨点监测，问卷调查（男男性行为者） 频率：每年,RCC项目共4大具体目标、23个活动领域、84个活动,RCC过程产出指标,目标1：4项产出指标（其中2项与流动人口有关） 目标2：7项产出指标（其中1项与流动人口有关） 目标3：6项产出指标,共计17项过程指标，其中8项指标可以直接或间接从全国艾滋病/性病综合防治数据信息月报中产出。,RCC过程产出指标,RCC过程指标（目标1）,制定了附以详细预算的年度工作计划（包括督导与评估计划）的省数量 此指标不在国家防治信息月报数据收集系统内。 2010年制定新的5年行动计划，31均按照各省具体情况，根据行动计划，每年制定带预算的监督与评估计划。 7项目省21项目市（区）制定了针对流动人群艾滋病防治政策文件或战略规划的部门比例 7项目省21个项目市（区）具有针对流动人口艾滋病防治计划及项目的大型工厂和公司的比例 主动参与艾滋病防治活动的NGO组织和社会团体的数量 此指标不在国家防治信息月报数据收集系统内。 各省以合同形式，并由项目支持开展艾滋病防治工作社会组织数量，省级计算。注：以签定合同时间为准，其中各级签定合同的甲方为街道居委会组织的不计在内。（社会组织定义：1、经由民政部门批准成立的社会组织 2、草根组织） 2010年达到8个 2011年达到11个 2012年达到12个,RCC过程指标（目标2）,接受艾滋病防治干预服务暗娼的人数和比例 此指标在国家防治信息月报数据收集系统中，但不能直接引用填报。每年各省接受各类综合干预服务的暗娼人数（包括外展服务、同伴教育、咨询检测、集体健康干预等至少一种干预服务，且每季度至少接受一次干预服务）。 接受艾滋病防治干预服务的男男性接触者的人数和比例 此指标在国家防治信息月报数据收集系统中，但不能直接引用填报。每年各省接受各类综合干预服务的男男性接触者人数（包括外展服务、同伴教育、咨询检测、集体健康干预等至少一种干预服务，且每季度至少接受一次干预服务）。 接受艾滋病防治干预服务的注射吸毒人群的人数和比例（包括美沙酮维持治疗服务和针具交换服务） 此指标在现有国家防治信息月报数据收集系统中，但不能满足直接填报。每年各省接受各类综合干预服务的吸毒者人数（包括外展服务、同伴教育、针具交换、美沙酮维持治疗、咨询检测、集体健康干预等至少一种干预服务，且每季度至少接受一次干预服务）。 21个项目市（区）接受行为改变和同伴教育的流动人口的比例,RCC过程指标（目标2）,在咨询检测点和相关卫生部门接受咨询、检测和告之服务的人数 此指标在国家现在防治信息月报数据收集系统中 。 阳性孕产妇中接受抗病毒治疗以至减少艾滋病母婴传播危险的人数和比例 此指标不在国家防治信息月报数据收集系统内，需妇幼中心协助。 阳性产妇所产婴儿，12个月内接受早期诊断检测的人数和比例 此指标不在国家防治信息月报数据收集系统内，需妇幼中心协助。 EID检测,RCC过程指标（目标3）,接受艾滋病抗病毒治疗的成人(CD4350)的人数 此指标为国家督导与评估框架核心指标H5的一部分，H5描述为“符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗的比例”，此指标可以从国家防治信息月报数据收集系统中得到 2010年527人，2011年596人，2012年655人 接受二线艾滋病抗病毒治疗方案的成人(CD4350)的人数 2010年50人，2011年66人，2012年85人 接受抗病毒治疗的儿童人数 (包括一线和二线) 2010年3人，2011年4人，2012年5人,RCC过程指标（目标3）,根据国家指南，接受艾滋病抗病毒治疗的感染者和病人被随访的比例（包括CD4检测、常规医学检验） 此指标在现有国家防治信息月报数据收集系统。此指标也为复合指标,由“接受艾滋病抗病毒治疗感染者和病人”“被随访（包括CD4检测、常规医学检验）”此指标需要明确指标定义，如CD4检测和/或常规医学检验（具体内容） 2010年达到65% 2011年达到70% 2012年达到75% 艾滋病病毒感染者、病人及其家庭获得关怀、支持和服务的比例 此指标为国家督导与评估框架的核心指标H5，其描述也与之一致，定义与国家督导与评估方案一致。但此指标不在现有国家防治信息月报系统内。 2010年达到50% 2011年达到60% 2012年达到70% 接受咨询检测的艾滋病感染者进行结核症状筛查的比例 此指标为新设定的指标，不在现有国家防治信息月报数据收集系统，建议新建此指标的数据收集系统，以便各项目省上报此指标。并且此指标为复合指标，由“HIV阳性” “结核症状”二部分组成，需要明确的指标定义. 2010年达到40% 2011年达到60% 2012年达到80%,表头,目标,影响/结果,项目进展报告,此表2010年不报 日期格式如：2009-12-25,过程/产出,总评,调整,进展报告,“条件”完成情况,县级督导员,地级督导员,省级督导员,国家级督导员,月督导、数据审核,月督导、数据审核、分析报告,季督导、数据审核 收集地县数据表，分析报告,培训、半年督导、 开展数据审计工作,季末10天,季末15天,全球基金项目数据上报要求（网络上报系统）,季末5天,2010年督导与评估年度工作计划 重点,设立督导与评估专家工作组,定期开展相关工作; 制定社会组织参与督导评估规划，有计划的引导社会组织参与艾滋病督导与评估工作; 制定国家督导与评估人员能力建设计划，提高参与国家艾滋病督导与评估工作人员的能力; 制定针对不同层次、不同类别医疗卫生机构和社会组织的艾滋病督导与评估培训手册，加强各级督导评估工作人员的能力建设; 加强倡导和动员，强化各部门参与机制，促进各部门广泛，深入的参与艾滋病防治监督与评估工作; 进一步完善多部门和各级防治机构的督导评估计划; 进一步整合国家级督导评估工作计划，形成协调统一完善的监督与评估工作计划;,2010年督导与评估年度工作计划重点,进一步完善信息发布和交流平台，提高信息发布的广度和及时性; 进一步加强常规督导； 加强艾滋病综合监测工作的开展; 加大对艾滋病防治数据库经费投入，更新升级现有设备; 加强数据核查工作； 加强对应用性研讨计划的统筹与整合，完善未来艾滋病应用性研究计划; 制定数据发布计划，完善信息发布机制，拓宽信息发布渠道，提高信息发布的及时性，扩大信息发布的覆盖面 加强监督与评估人力资源建设。,全球基金依据项目绩效表现做出相应的决定，以确保全球基金投资于减轻这三大疾病负担的目标能够如期实现。 开展绩效考核的目标： 建立一个可靠的项目绩效评估体系； 加强项目绩效与拨款决议之间的关联。 最终目标就是促进在各个层面(PRs，CCMs，LFAs，秘书处等)实施基于绩效的拨款原则(Performance-based Funding)。,全球基金绩效考核-概述,实施基于绩效的拨款： (1) 评估项目的实施情况； (2) 将评估结果与拨款决定相关联； (3) 对项目二期和RCC申请产生影响。,全球基金绩效考核-方法学总论,计算指标评分：各项指标的实际完成情况Vs目标值,确定 管理问题,2,推导 综合得分,3,决定 拨款范围,4,核定 拨款数额,5,计算 指标评分,1,步骤1：指标评分,目的 确保一个客观的、透明的、通用的项目绩效考核“起点”,方法,结果,计算指标完成情况的平均数，包括所有的指标以及Top 4指标,得出一个定量的综合指标评分结果,计算每一个指标完成情况(%),步骤1：指标评分,步骤1：指标评分,Top4指标,Top 4 指标评分 B2 所有指标的评分 A2,综合评分 B1,步骤1：指标评分,指标评分仅仅是整个项目绩效考核的第一步,假如国家项目管理办公室认为指标评分结果未能充分反映项目的实际进展，可以对指标评分结果做出调整。 假如有可记录的证据表明项目实施对项目目标的实现产生了重要影响，在审议后期工作计划时，指标评分结果可以提升1个等级。,步骤1：指标评分,确定在项目执行、财务管理、 项目物资管理、监督与评估等4个方面的管理问题,步骤2：管理问题,确定 管理问题,2,推导 综合得分,3,决定 拨款范围,4,核定 拨款数额,5,计算 指标评分,1,项目执行,确定每一个领域是否存在管理问题 对每一个领域赋予一个管理分值 1 没有问题 2 有问题需要报告(无需降级) 3 重大问题(需降级) 提出需要采取的整改措施或能力建设,项目物资管理,财务管理,监督与评估,只要四个领域中有1个或1个以上被评为“有重大问题”，指标评分结果必须下降1级。,项目执行评估,步骤2：管理问题,步骤2：管理问题,根据指标评分结果和管理问题情况，推导综合得分,步骤3：综合得分,确定 管理问题,2,推导 综合得分,3,决定 拨款范围,4,核定 拨款数额,5,计算 指标评分,1,综合得分基于以下两个步骤: 指标评分结果(步骤1) 管理问题评估(步骤2) 项目考核综合得分是以指标