课件：高燕的避孕原理.ppt

干扰着床 异物刺激子宫内膜无菌性炎症阻止受精卵着床 异物反应子宫内膜受损PG 输卵管蠕动改变 受精卵与子宫内膜不同步 影响受精卵的发育 子宫内膜受压激活纤溶囊胚溶解吸收 宫腔内环境改变 吞噬细胞的吞噬精子作用 胚胎毒性作用 炎症细胞 免疫耐受性,IUD的避孕原理,类早孕反应 月经改变 突血 体重增加 色素沉着 其他影响,药物副反应,名 称 成 分 雌激素 孕激素 妈富隆（Marvelon) 炔雌醇 30g 地索高诺酮 150 g 敏定偶（Minulet) 炔雌醇 30g 孕二烯酮 75 g 美欣乐（merilon) 炔雌醇 20g 去氧孕烯 150 g 达英-35（Diane) 炔雌醇 25g 醋酸环丙孕酮 2mg 特居乐（Triquilar) 第一相 炔雌醇 30g LNG 50g 相 第二相 炔雌醇 40g LNG 75g 片 第三相 炔雌醇 30g LNG 125g,新型 OCP,治疗功能性子宫出血 治疗子宫内膜异位症 降低卵巢良、恶性肿瘤和子宫内膜癌的发生率 减少异位妊娠 减少盆腔炎性疾病 增加骨密度 常规使用不增加心血管意外的发生 停药后即可妊娠,新型OCP的优点,单纯孕激素制剂 雌孕激素混合制剂,长效避孕针,炔诺酮 当晚1 以后每晚1 甲地孕酮 前8h 1 当晚1 以后每晚1 18甲基炔诺酮 前1-2天开始服用,速效避孕药,皮下埋植剂 剂型-2个硅胶棒 各含LNG 70mg 用法-月经周期第7天 优点-不含雌激素 不影响乳汁 可取出 副反应-不规则阴道流血,缓释系统避孕药,阴道避孕环 微球和微囊避孕针 透皮贴剂避孕,缓释系统避孕药,定义-在无保护的性生活或避孕措施失败后几小时或 几天内， 妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用 的避孕方法。 适应症-避孕失败 未使用避孕方法 性暴力 禁忌症-确证妊娠,紧急避孕,IUD 120h内 紧急避孕药 72h内 激素类 YUZPE LNG0.5mg + 炔雌醇0.05mg 复方18甲基炔诺酮 非激素类 米非司酮,紧急避孕的方法,安全期避孕法 LHRH-a避孕 免疫避孕 导向避孕 HCG疫苗,其他避孕方法,适应症-自愿接受绝育手术且无禁忌症 严重全身疾病不宜生育 禁忌症-各种疾病急性期 全身情况不良不能胜任手术 腹部皮肤有感染或盆腔炎 严重的神经官能症 24小时体温在37.5C或以上 腹腔粘连 心肺功能不全 膈疝,输卵管绝育术（sterilization）,输卵管绝育术（sterilization）,人工终止妊娠术,药物流产 人工流产术,作用机制 PR拮抗剂 前列腺素衍化物 用法 米非司酮 150mg 分 2-3天口服 米索前列醇 0.6mg 次日,药 物 流 产 medical abortion,适应症-18-40岁妊娠49天内确诊宫内妊娠要求药流 人工流产术高危因素 对人工流产手术与恐惧或顾虑 剖宫产术后6个月内 哺乳期 禁忌症-使用米非司酮的禁忌症： 内分泌疾病 血液病 血栓性疾病 使用前列腺素的禁忌症： 风心二狭 高血压 青光眼 哮喘 癫痫等,药 物 流 产,定义-妊娠14周内因疾病、防止先天性畸形 儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而 采用人工终止妊娠的手术。 分类-负压吸引术（6-10周） 钳刮术（11-14周）,人工流产术,适 应 症 妊娠6-10周内要求终止妊娠而无禁忌症 患有严重疾病不宜继续妊娠者 禁 忌 症 各种疾病的急性期或严重的全身性疾病 生殖器官急性炎症 术前2次体温37.5 C,负压吸引术,钳刮术,近期并发症 子宫穿孔 人工流产综合症 吸宫不全 漏吸 术中出血 术后感染 栓塞 ( 空气 羊水) 远期并发症 月经失调 宫颈、宫腔粘连 子宫内膜异位症,人工流产并发症,Thank you,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or c