课件：小儿先天性心脏病.ppt

小儿常见先天性心脏病,华中科技大学同济医学院 附属同济医院儿科学系,2019,-,1,概 述,先天性心脏病（CHD）是小儿最常见的心脏病。是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，其发病率约占活产婴儿的0.70.8%。由于严重和复杂的心血管畸形，患儿多在生后数周至数月死亡，因此复杂先天性心脏病在年长儿比婴儿期少见。,2019,-,2,2019,-,3,2019,-,4,2019,-,5,室间隔缺损,2019,-,6,2019,-,7,2019,-,8,2019,-,9,2019,-,10,2019,-,11,2019,-,12,2019,-,13,2019,-,14,2019,-,15,2019,-,16,2019,-,17,2019,-,18,2019,-,19,2019,-,20,2019,-,21,2019,-,22,2019,-,23,2019,-,24,2019,-,25,2019,-,26,2019,-,27,2019,-,28,2019,-,29,2019,-,30,2019,-,31,2019,-,32,治 疗,小VSD 不一定需手术 中型VSD临床有症状，宜于学龄前期在体外循环下心内直视下作修补术 大型VSD 6月难控制心衰，应予手术治疗； 6月2岁婴儿，虽心衰能控制，但肺A压持续升高， 体循环A压1/2；或2Y后，肺/体循环比2：1，应及时手术修补缺损。,2019,-,33,房间隔缺损,2019,-,34,2019,-,35,2019,-,36,2019,-,37,2019,-,38,2019,-,39,2019,-,40,2019,-,41,2019,-,42,2019,-,43,2019,-,44,2019,-,45,2019,-,46,2019,-,47,2019,-,48,2019,-,49,2019,-,50,2019,-,51,治 疗,ASD宜在学龄前做手术修补 亦可通过介入性心导管用扣式双盘堵塞装置或蘑菇伞关闭缺损,2019,-,52,动脉导管未闭,2019,-,53,2019,-,54,2019,-,55,2019,-,56,2019,-,57,2019,-,58,2019,-,59,2019,-,60,2019,-,61,2019,-,62,2019,-,63,2019,-,64,2019,-,65,2019,-,66,2019,-,67,2019,-,68,2019,-,69,2019,-,70,治 疗,手术结扎或切断导管即可治愈，宜于学龄前施行，必要时任何年龄均可手术。 介入治疗封闭导管已广泛使用，可选用弹簧，蘑菇伞等堵塞装置。,2019,-,71,法洛四联症,2019,-,72,2019,-,73,2019,-,74,2019,-,75,2019,-,76,2019,-,77,2019,-,78,2019,-,79,2019,-,80,2019,-,81,2019,-,82,2019,-,83,2019,-,84,2019,-,85,2019,-,86,2019,-,87,2019,-,88,2019,-,89,2019,-,90,2019,-,91,2019,-,92,2019,-,93,2019,-,94,治 疗,内科治疗 限制活动，夏季多饮水,腹泻时及时补液; 缺氧发作治疗,立即吸氧,给镇静剂。静脉注射心得安0.1mg/(kg.次)，必要时皮下注射吗啡0.10.2mg/(kg.次)。缺氧时间长时应给予碳酸氢纳纠正酸中毒。 预防发作：心得安13mg/(kg.d)，分次服用。 外科治疗 肺A发育良好：根治术，手术年龄：26岁； 肺A发育不良：姑息手术，如左锁骨下A与左肺A吻合术。,2019,-,95,THANK YOU ！,2019,-,96,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer,