![有晶体眼人工晶体植入并发症及处理.ppt_第1页](http://file.renrendoc.com/FileRoot1/2018-12/26/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb1.gif)
![有晶体眼人工晶体植入并发症及处理.ppt_第2页](http://file.renrendoc.com/FileRoot1/2018-12/26/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb2.gif)
![有晶体眼人工晶体植入并发症及处理.ppt_第3页](http://file.renrendoc.com/FileRoot1/2018-12/26/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb3.gif)
![有晶体眼人工晶体植入并发症及处理.ppt_第4页](http://file.renrendoc.com/FileRoot1/2018-12/26/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb4.gif)
![有晶体眼人工晶体植入并发症及处理.ppt_第5页](http://file.renrendoc.com/FileRoot1/2018-12/26/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb/0b68a9d7-9ed7-44be-90a6-f3d4be6591bb5.gif)
已阅读5页,还剩25页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
有晶状体眼 人工晶状体植入术 并发症及处理,温州医学院附属眼视光医院 薛安全,一、术中并发症及处理,1. 切口并发症,切口不规则 处理:缝线关闭切口,另选切口继续手术,如为5mm以上的上方角巩缘切口,则应二期手术,2. 虹膜脱出,多为切口过短或眼压升高引起,可以 导致虹膜损伤和术中浅前房 处理:还纳;或缝合切口,二期手术,3. 前房出血,损伤性出血:虹膜、房角或睫状体损伤 虹膜周切 切口渗血 处理:肾上腺素、黏弹剂,4. 瞳孔损伤,人工晶状体襻对瞳孔的过度牵拉,瞳孔阻滞,临床表现 玻璃体腔压突然升高 前房边浅 瞳孔变大 ,缩瞳药无效 虹膜脱出 原因 虹膜周切口阻塞 人工晶状体压迫虹膜 血管神经因素 预防及处理 虹膜周切,二、术后并发症,1. 眼压,高眼压 一过性眼压升高:观察,降眼压药物,前房放液 瞳孔阻滞:虹膜周切 低眼压 一过性低眼压:观察 切口渗漏:加压包扎,手术缝合,2. 人工晶状体位置,偏位: 无症状:观察 有症状: 大小不合适,更换 位置不合适,调位,前房型人工晶状体和晶状体之间应有 0.8mm的间隙,而后房型的间隙应保持 在0.25mm以上,人工晶状体偏位(房角支撑型),人工晶状体偏位(虹膜夹型),人工晶状体偏位调位术后,3. 角膜内皮细胞减少和白内障形成 国外最新研究报导,术后角膜内皮细胞较稳定,丢失较少;白内障形成发生率较低,但长期的角膜内皮细胞密度和晶状体透明度仍需关注,白内障形成原因,手术创伤 人工晶状体与自身晶状体接触 慢性炎症反应的代谢因素的程度,密切随访,观察最佳矫正视力的变化,如进展不明显,可暂不处理 如视力下降速度快,应及时取出人工晶状体 严重的白内障,行超声乳化和人工晶状体植入,白内障形成后的处理,4. 青光眼,瞳孔阻滞 继发闭角性青光眼 色素播散性青光眼 激素性青光眼,瞳孔阻滞(虹膜夹型),虹膜夹型人工晶体瞳孔阻滞虹膜周切后,瞳孔阻滞(房角支撑型),角膜与人工晶体前表面距离约0.24mm,与正常晶体之距离约0.86mm,后房无回声区域较正常范围广(自身晶体位置未见明显异常),继发闭角性青光眼 后房型人工晶状体襻固定于睫状沟内,可以将虹膜前推,引起虹膜周边前粘连,房角关闭,而导致青光眼,色素播散性青光眼 明暗适应、调节时瞳孔活动会带来后房型与虹膜两者之间的摩擦,使色素脱落而沉积于房角,但至今仍未发现色素播散性青光眼,激素性青光眼 使用皮质类固醇激素眼水容易导致眼压升高,及时发现,调整用药方案,大多数眼压可以控制在正常水平,5. 眩光,发生原因:发生率30%左右,人工晶状体屈光度数越高,光学区直径越小,光学区边缘暴露的可能增加,尤其是暗环境下更明显 处理:瞳孔较大的患者部分术后会自行缩小,必要时可选用缩瞳剂,6. 视近困难,发生原因:高度近视患者由于术前常处于欠矫状态,调节废用,术后常有视近困难 处理:视近困难可逐渐适应,调节训练1至3个月可明显好转。,7. 前房反应 8. 视网膜脱离 未见手术直接导致的视网膜脱离,9. 瞳孔变形,原因 虹膜夹型:人工晶状体长期的重力作用, 虹膜组织萎缩,瞳孔下垂 房角支撑型:
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 商场购销合同范本
- 隔热、隔音人造矿物材料及其制品项目效益评估报告
- 遵守校纪校规演讲稿
- 标本采集错误应急预案试题
- 安全文化建设汇报
- 2021年全国英语竞赛《D类专科生》初赛试题及答案
- 苏教版国标本六年级上册数学第三单元详细教案
- 北师大版数学应用定积分求平面图形面积,求旋转体体积及复数全套自编学案
- 爱绿护绿培绿五3主题班会课件
- 负弯矩张拉施工专项方案
- 人教统编版高中语文必修下册第八单元(单元总结)
- 国家电网有限公司十八项电网重大反事故措施(修订版)
- 土木工程专业毕业设计施工组织设计
- 2022年电大本科机考《会计管理模拟实验》全部答案参照
- 六年级语文下册课内阅读及附加题(答案)
- 传热学试题库含参考答案
- 教师优质课比赛讲课评分表
- 技术研发人员绩效考核KPI指标及方案
- 新加角钢增加预制板支撑长度加固法
- 装备制造业应成为天津滨海新区重点发展的主导产业
- 点击右上角按钮,选择用浏览器打开,然后下载安卓版APP
评论
0/150
提交评论