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文档简介

,XXX区消除疟疾行动计划 (2010-2020年),XXX卫生局 二一年十二月九日,xx区消除疟疾行动计划,疟疾是严重危害人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要寄生虫病,部分地区出现疫情回升。 XXX曾疟疾高度流行,1986年达到基本消灭的标准,报告发病率已连续20多年低于1/10万。 为响应联合国提出的在全球根除疟疾的倡议,在2010年全面开展消除疟疾工作。,背景,一、疟疾流行区分类,一、疟疾流行区分类,XXX市18个区县分为二类县和三类县两个类型; 我区为二类县。,二、目标和指标,到2012年,全区实现无本地感染疟疾病例; 到2015年,全区实现消除疟疾的目标; 到2020年,保持消除疟疾的状态。,二、目标和指标,1、2012年实现指标,2、2014年实现指标,3、2015年实现指标,4、2016年实现指标,5、2020年实现指标,二、目标和指标,(1)技能培训 区疾控中心、社区卫生服务中心疟疾防治人员、检验人员培训覆盖率100%; 各医疗机构相关科室、临床医生、检验人员培训覆盖率100%; 乡村医生接受基本知识培训覆盖率100%。,二、目标和指标,(2)发热病人疟原虫血检 区疾控中心和各医疗机构开展疟原虫血检比例达到100%; 以街镇、工业区为单位,“三热”病人年疟原虫血检的总数分别大于户籍人口数的1%,5-10月疟疾传播季节血检人数大于年血检总人数的80%; 疟疾病例实验室检测率达到100%; 出入境检验检疫机构对自境外流行区入境的发热病人进行筛查比例达到100%。,二、目标和指标,(3)病例报告、治疗和个案调查 诊断后24小时报告率、规范治疗率、流行病学个案调查率均达到100%; (4)疫点处置:处置率100%; (5)媒介防制:传播季节,防护设施覆盖率90%;,二、目标和指标,(6)健康教育 居民、中小学生、边境口岸/卫生检疫相关工作人员知识知晓率分别达到80%、85%、100%; 重点场所宣传材料放置比例100%。,二、目标和指标,维持2012年的各项工作指标(除外“发热”病人疟原虫血检人数指标)。 全区“发热”病人疟原虫血检人数大于户籍人口数的2。,二、目标和指标,全区实现消除疟疾目标。 维持2014年的各项工作指标。,二、目标和指标,全区完成消除疟疾考核认证工作。,二、目标和指标,(1)监测体系 区疾控中心建立完善的监测体系并实际运行。 (2)疟原虫血检能力 区疾控中心和具有发热门诊的医疗机构维持疟原虫血检设施和能力。 (3)特殊病例的处置 所有疑似疟疾病人均得到实验室疟原虫血检。 不能确定感染来源的病例均得到实验室分子生物学检测。,三、防治策略,防治策略: 消除疟疾传染源,阻断疟疾在当地传播。,四、具体措施,四、具体措施,1.疟疾病人发现,“三热”病人,疟原虫抗原检测、 制厚薄涂片,医疗机构,阳性,血涂片镜检并送区CDC复核,阴性,收集血涂片,定期送区CDC质控检测,按疟疾诊断标准进行诊断。 所有病例在抗疟治疗前采集滤纸血样,送市CDC进行疟原虫分子生物学检测。,四、具体措施,2.疟疾病人治疗,各医疗机构对发现的疟疾病人在24小时内进行规范化治疗,并进行全程督导服药。 我区疟疾治疗定点医院由上海市公共卫生临床中心承担,负责全辖区的诊疗指导和药品供应。,四、具体措施,3.疟疾疫情报告,各医疗机构对发现的所有疟疾病人(包括确诊病例、临床诊断病例和疑似病例)按照中华人民共和国传染病防治法和传染病信息报告管理规范的规定及时进行疫情信息网络报告。,四、具体措施,4.病例核实,区疾控中心应对网络直报的所有疟疾病例立即进行疟原虫血片镜检核实,核实后送市疾控中心,由市疾控中心进行实验室病原学确认和分子生物学检测。,5.疫点处置,区疾控中心发现疫情信息网络直报后: 4个工作日内开展流调并完成报告; 对疫点范围内的居民入户调查,对2周内有发热史或上一年度曾患疟疾的人采集血样进行血检,覆盖率95%以上,发热者血检/镜检率达到100%。 5-10月份,病例确诊后1周内,疫点范围内居民预防服药。,四、具体措施,四、具体措施,5.疫点处置,区疾控中心发现疫情信息网络直报后: 在疫点的媒介密度控制前,在媒介控制区内开展蚊虫捕捉,分类鉴定,计算按蚊密度。 对疫点范围内的房屋内墙壁/蚊帐采用杀虫剂滞留喷洒,对按蚊幼虫孳生地进行有效处理。 对疫点居住的居民开展健康教育。,1.防蚊灭蚊 疟疾传播季节,各街镇、工业区结合爱国卫生运动和新农村建设,开展防蚊灭蚊工作。 2.个人防护 疟疾传播季节,使用驱避剂、蚊帐等防护措施,减少人蚊接触。,四、具体措施,四、具体措施,大众媒体,结合“全国疟疾日”多形式广泛宣传疟疾防治知识、政策等。,出入境人员,中小学生,社区宣传,在出入境口岸/旅客通道利用宣传栏、电子屏幕、宣传材料开展疟疾防治宣传;组织对导游及游客的知识培训。,教育与卫生部门互相协作,开展疟疾防治宣传教育,并通过“小手牵大手”向家庭渗透知识。,候诊大厅、社区卫生服务中心、建设工地等场所设立宣传栏,发放宣传资料等。,建立健全信息通报制度。 加强出入境人员疟疾防护工作。 做好境内流动人口疟疾防控。,四、具体措施,四、具体措施,1.加强疟疾实验室能力建设 区疾控中心对所有报告的病人血片进行复核,并抽查10%以上阴性血片。 各级实验室定期进行技能考核和质量控制。 2.消除疟疾的监测 2015年实现消除疟疾目标后,继续建立敏感的监测体系,并开展疟疾诊治技术培训等。,区疾控中心开展发热病人血检的质量控制工作 1.频次: 5-10月份每月开展1次,11月-次年4月份共开展1次。 2.数量: 对所有病例血片进行复检;对阴性血片进行抽查复检。 3.质量要求: 血片的镜检符合率应大于等于95%。,四、具体措施,2010年按照市制定的基线调查方案(另行下发)实施。 2011-2015年,按照市制定的专项调查方案(另行下发)进行防治工作效果专项调查。,四、具体措施,乡村医生在流行季节(5-10月),每个月进行发热病人巡检,并进行疟疾的甄别,对疑似者送社区卫生服务中心。,四、具体措施,1监测点的设置 全区建立5个观察点,采用人工小时法进行监测。 2.监测时间及频次 3月-11月份,每旬1次。 3监测内容 于监测当日日落后1h,每个点用电动捕蚊器捕按蚊成蚊15min。,四、具体措施,五、政策和保障,加强政府领导,健全管理机制,明确部门职责,强化措施落实,依照法律法规,开展消除工作,加强队伍建设,提高技术水平,增加财政投入,多方筹集资金,确保技术支持,有效落实措施,五、政策和保障,加强政府领导,健全管理机制,各镇(街道、工业区)要把消除疟疾工作列入本地区经济和社会发展规划,纳入考核内容; 成立“金山区消除麻疹和消除疟疾工作联席会议”; 成立“金山区消除麻疹和消除疟疾工作专家组” 。,广电、科委部门,广电:安排多形式的防治知识宣传。 科委:疟疾防治项目列入区级科技计划。,发改、财政部门,列入发展规划,安排专项经费,加强资金监管。,教育部门,在中小学校开展疟疾防治知识宣传教育。,出入境、公安、旅游、经委等部门,配合做好相关出入境人员健教、监测和防病管理,及时信息沟通。,五、政策和保障,明确部门职责,强化措施落实,卫生部门,协调有关部门研究制定工作方针、政策规划和措施,负责综合协调。,五、政策和保障,依照法律法规,开展消除工作,中华人民共和国传染病防治法; 突发公共卫生事件应急条例; 中华人民共和国国境卫生检疫法; 国家突发公共卫生事件应急预案; 疟疾突发疫情应急处理预案; 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等。,五、政策和保障,加强队伍建设,提高技术水平,区疾控中心配备专职专业人员;社区卫生服务中心专人负责。 逐级分期、分批组织开展专业技术培训,提高人员业务水平。 各医疗机构要加强对诊断治疗和实验室检测能力的培训,要加强对相关检测实验室的建设,提高检测能力。,五、政策和保障,增加财政投入,多方筹集资金,各镇(街道、工业区)根据消除疟疾的实际情况,将消除疟疾所需经费纳入财政预算。 广泛动员和争取社会各方面力量提供资金和物资支持消除疟疾工作。,五、政策和保障,确保技术支持,有效落实措施,区卫生部门成立区级消除疟疾技术指导组。 区疾控中心要加强与市疾控中心的联系与信息沟通,同时加强信息数据库的有效运用,定期更新、汇总和分析有关资料。,1,2,3,六、监督检查和考核评估,监督检查和考核评估,目标责任制 责任追究制,监督检查,考核评估,六、监督检查和考核评估,各镇(街道、工业区)根据本地区的疫情特点,将工作目标和任务层层分解,落实到各个部门、单位和相关人员,对没有实现工作目标的,要追究有关责任人的行政责任。,六、监督检查和考核评估,各镇(街道、

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