冻疮烧伤烫伤课件

,李亚伟 53号,冻疮烧伤烫伤药,目录,一、冻疮 1、定义 2、发病原因 3、常用药物 4、民间疗法 二、烧伤烫伤 1、分类 2、紧急处理 3、常用药物,冻疮的定义,冻疮是局部皮肤的轻度冻伤，常发生于手背、指背、脚跟、脚趾、耳廓、面颊和鼻尖等暴露部位，并且容易在同一部位年年复发。轻者局部红肿，稍遇暖和，就又痒又痛；重者患处可发生破溃，甚至感染,发病原因,1、寒冷 寒冷是本病发病的最主要原因，能增加冷传导和对流的因素，对本病的形成起促进作用，如潮湿和风速。 2、机体组织对寒冷的适应能力下降 患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。 3、血管先天性变异、血管狭窄 导致血流不畅而诱发冻疮的。 4、其他诱因 自主神经紊乱、肢端血运不良、鞋袜过紧、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性疾病常为本病诱因,冬季治疗冻疮用好两类冻疮药,1.局部用药治疗 (1)若患处未破溃，可外搽貂油、辣椒制剂，复方肝素软膏、多磺酸黏多糖乳膏、维生素E软膏、复方山莨菪碱软膏等以促进血液循环。亦可用中药浸泡患部。 (2)若已破溃，要护理好创口，以防感染。并可用5%硼酸软膏、10%鱼石脂软膏、1%红霉素软膏或猪油蜂蜜软膏涂擦且包扎，促进其早日愈合。 2.系统用药治疗 (1)口服用药：烟酰胺、硝苯地平等血管扩张剂。口服硝苯地平10毫克，2次/日维生素E 100毫克/次，2次/日，服用1周；可促进血液循环，改善周围组织末梢微循环，还可以提高机体对寒冷的耐受力。 (2)静脉用药：丹参或脉络宁加入低分子右旋糖酐静脉滴注，可扩血管、改善循环、增加血流量。,伤湿止痛膏,1、主要成分：伤湿止痛流浸膏、水杨酸甲酯、薄荷脑、冰片、樟脑、芸香浸膏、颠茄流浸膏。 2、 使用方法： 轻度冻疮是在室温下按摩一段时间，使冻伤部位自然复温，然后再使用血管扩张剂扩张血管，改善微循环，还可以外涂蜂蜜猪油软膏、10樟脑软膏或辣椒酊。但是绝对不能用火烤或用热水烫。 3、适用症状：轻度冻疮 在冻伤红肿部位贴伤湿止痛膏，就可以起到舒筋活血、消炎止痛作用，使身体中的血液循环得到改善，同时也能够起到一定的保暖作用。止痛膏一般两天换1次。,注意事项,1.孕妇慎用。 2.对橡胶膏过敏，皮肤溃烂有渗液者及外伤合并感染化脓者不宜贴用。 3.出现较严重过敏反应应找医师处理。 4.药品性状发生改变时(胶布变枯，发硬失粘性)禁止使用。 5.儿童必须在成人的监护下使用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 7.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。,【成份】蒲黄、白及等（散剂）。 【主治】 用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，支气管及肺结核咳血，溃疡病出血， 疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，以及皮肤感染性疾病。 【注意事项】 1：服药一日内，忌食蚕豆、鱼类和酸冷食物。 2：外用前务必清洁创面。 3：包装所附药勺为分剂量的用具。 【用法用量】 刀、枪伤、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温开水送服；瘀血肿痛及未出血者用酒送服；妇科各种，用酒送服；但经血过多、红崩用温开水送服；毒疮初起，服0.25克，另取药粉用酒调匀，敷患处，如己化脓，只需内服。其它内出血各症状均可内服。,云南白药（散剂）,【药理作用】 1）止血-明显促进血小板聚集，缩短血凝时间，对动脉血管有明显的收缩作用。 2）活血化散瘀-抑制静脉血栓形成，缓解高分子右旋糖酐造成微循环障碍，降低全血粘度，改善血液的血流状态。有一定的对抗毛细血管急性血栓形成的作用，不会出现血管内异常凝血。 3）抗炎-对佐剂、角叉莱胶、异性蛋白、化学致炎剂及棉球肉牙肿等致炎因子造成的动物炎症模型均有明显的对抗作用。 4）愈创-可显著促进机体碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的表达，使血管生长加快，有利于伤口的愈合。 【不良反应】： 1）孕妇忌用。 2）有本药过敏史者或家族过敏体质者慎用。伴有严重心律失常的患者不宜使用。 3）有的患者外敷云南白药后可有轻微灼痛，随着病情的好转将逐渐消失。 4）偶有过敏反应。,1、十滴水治冻疮法 用药棉蘸取十滴水，反复涂擦患处，每日3次，每次35分钟，可治愈未溃破的冻疮。 2、生姜白酒治冻疮法 将生姜切成片，放在适量的白酒内煮沸，去渣取汁，用棉球蘸涂患处，可治未溃破的冻疮。 3、西瓜皮防冻疮法 夏季，将西瓜皮的内面在冻疮易发部位反复擦1分钟，坚持十来天，可以使冬天冻疮不复发。,民间疗法,烧伤三度四分法 度 度 浅度 深度 度,度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在。表皮红斑状、轻度红肿，干燥，烧灼感。3-7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。无瘢痕。 浅度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。疼痛明显，有水疱形成（淡黄色液体），水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿。1-2周愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。 深度烧伤：伤及皮肤真皮层，仍残留皮肤附件。可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。3-4周愈合，常留疤痕。 度烧伤：全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉、骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消失。须植皮。,烧伤创面的紧急处理,沖,脫,泡,盖,送,冲,冲10-15分钟,目的 :1. 降温 热 深层组织,2.减少渗出和肿胀 3.缓解疼痛,脫,加强患部的热伤害 温度不易散去,避免皮肤组织沾粘 戒指、手表、皮帶,用冷水冲洗，等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,！,泡,冷水中 加強降温、止痛,15-30分钟,盖,干净的布巾,送,京万红烫伤药膏 （油膏剂） 【成分】 穿山甲 地榆 当归 白芷 紫草 血竭 栀子 大黄 冰片 【功能主治】 止痛消肿，生肌解毒。红肿起疱，疮面溃烂，化脓等。蒸汽、沸水、滚油、钢水、天然气、电、药物及放射性等多种烧伤，烫伤，腐蚀伤等。 【用法用量 】 外用，涂敷患处。,烧伤烫伤药物,特点 敷药后立即止痛，患者随即感觉舒适，渗液亦随之逐渐减少，并可免服其它止痛药。 促进创面愈合，缩短疗程。 对于小面积三度烧伤可不植皮，创面愈合后无明显瘢痕，不致发生挛缩畸形。 对感染的深度烧伤创面，有加快去腐、生肌、长皮的良好作用。 有较强的杀菌能力，敷药后可减少败血症发生。,苗药烧烫灵(喷剂),【主要成分】草乌、见血飞、紫草、刘寄奴、两面针等纯天然苗家常用药材。 【功能主治】各种严重烧伤烫伤、久治不愈的烧伤烫伤以及复发性烧伤烫伤 【用法用量】直接喷于烧、烫伤皮肤患处即可，每天三次，用药五瓶为一疗程。 【食物禁忌】忌食辛辣刺激性和生冷、油腻食物 苗药烧烫灵特点 具有“上药无痛苦、愈合速度快、不留疤痕”的特点,注意事项 1、发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温。 凉水冲洗是最切实、最可行的方法。 2、抓住冷疗的最佳时机。 如不能迅速接近水源，也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱 里保存的冻猪肉冷敷。 3、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烧烫伤变重。 4、及时就医，避免感染。 创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烧烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染。,苗,小结练习,1（单选）冬季冻疮需要用好哪两类冻疮药（） A局部用药和系统用药治疗 B冻疮膏和冻疮灵 C局部用药和冻疮膏 D系统用药和冻疮灵 标准答案：A 2(多选)、烧伤的三分四度法包括下列的哪个（） A.浅一度 B.一度 C.浅二度 D.深二度 标准答案：BCD