夫妻幸福指数调查问卷(夫妻各填一份).doc

编号关于家庭、亲属关系的态度与观念的测试与调查欢迎您参与本次测试活动！本次测试得到国家社科基金的资助，在全国范围进行。目的是了解我国普通民众关于家庭、亲属关系的态度和观念。如果您能认真回答所有问题，你将获得一次有趣并且有意义的经历，我们将返回您的测试结果，这些结果对您会有一定的启发意义。因为您可以将自己的情况去与全国的情况进行一次比较。例如，你可以通过比较了解到您对某些问题的态度与看法在全国处在什么水平。 为了保护个人隐私，您可以不填写真实姓名。但是您与您的配偶最好取一个相互一致的代号（也可以用网络用户名，如QQ号等），并留下您的联系方式（电邮或通讯地址），以便我们将统计后的结果报告给您。如果您使用真实姓名，我们会恪守职业道德，承诺对您的所有信息保密。回答的内容有多种形式，希望您能耐心按照不同部分的指导语来完成。由于测试中有测谎指标，请务必真实回答，以免废卷。如果废卷，我们则不能返回您的结果。漏答题目也会造成废卷。请注意完成每一题，并在完成后检查一下是否漏题。第一部分 基本信息【注意：请在（ ）里划“”；在“_”里填写具体内容】1. 您的姓名或代号：_；您配偶的姓名或代号：_2. 您的电子邮箱或通讯地址（仅供反馈结果用）：_3. 性别：男（ ）；女（ ）6. 您的文化程度：小学及以下（ ）；初中（ ）；高中/中专（ ）； 大专（ ）本科（ ）；硕士（ ）；博士（ ）4. 您的出生年月：_年_月 您配偶的出生年月：_年_月5. 您是否是独生子女：是（ ）；否（ ）您配偶是否是独生子女：是（ ）；否（ ）7. 您目前的婚姻状况：初婚（ ）再婚（ ）离异（ ）丧偶（ ）8. 您个人税后的年收入约为：2300元（ ） 2300元-8100元（ ） 8200元-1.4万（ ） 1.5万-3.9万（ ） 4万-7.9万（ ） 8万-11.9万（ ） 12万-15.9万（ ） 16万-19.9万（ ） 20万-23.9万（ ） 24万-27.9万（ ） 28万-31.9万（ ） 32万以上（ ）9. 您的工作单位 10. 您的具体职业 （尽可能详细：如大学教师、小学教师，而不是仅填教师）11. 从收入、教育背景、工作的受尊敬程度几个方面来衡量，您觉得自己属于以下哪一社会阶层？上层（ ）； 中上层（ ）； 中层（ ）； 中下层（ ）； 下层（ ）12. 您结婚已有_年13.您的子女情况：有_个男孩_个女孩 （如：1个男孩 0个女孩）14. 您的子女是否因在外上学、工作或结婚而不在身边，家里只有夫妻两人？ 是（ ）；否（ ）15. 您的子女是否是大学生？是（ ）；否（ ）16. 您现在处于以下哪个婚姻阶段： （只选择以下一个答案）新婚时期（无子女）养育幼儿阶段（第一个子女出生2岁半）学龄前期阶段（第一个子女2岁半6岁）学龄儿童阶段（第一个子女6岁13岁）青少年阶段（第一个子女13岁18岁）离巢阶段（有子女因求学、工作或结婚离家）空巢阶段（所有子女都离家直至退休）老年阶段（退休配偶一方去世）17. 您的户籍所在地：_省_市（县）；18. 属于： 农村（ ）；乡镇（ ）；县级城市（ ）；地级城市（ ）；省会城市（ ）；直辖市（ ）19. 现工作所在地：_ 省_市（县）；20.属于： 农村（ ）；乡镇（ ）；县级城市（ ）；地级城市（ ）；省会城市（ ）；直辖市（ ）21. 若您为外出务工人员，且户籍所在地和工作所在地不一致，请继续做题： 您已离开户籍所在地：半年或半年以上（ ）；半年以下（ ） 从您首次离开户籍所在地算起，您外出打工总共_年 请选择一个最符合您在外务工时的居住状态： 独居（ ）；和配偶同住（ ）；和配偶、子女同住（ ）；和兄弟姐妹同住（ ）；和子女同住（ ）；和配偶、父母同住（ ）；和父母同住（ ）；和工友同住（ ）；其他 （请注明）若您与配偶、子女同住，您是否还有子女留在家中？是（ ）；否（ ） 22. 您或您配偶是否在外务工、经商或从事其他生产经营活动，并且外出时间超过6个月以上，导致夫妻两地分居？ 是（ ）；否（ ）23. 您家里常住人口_人（没有分家出去的都算）24. 他们分别是？（请在括弧里勾出来）祖父（ ） 祖母（ ）外祖父（ ）外祖母（ ）父亲（ ）岳父/公公（ ）母亲（ ）岳母/婆婆（ ）您自己（ ） 配偶（ ） 兄弟姐妹（ ）兄弟姐妹配偶（ ）儿子（ ）媳妇（ ） 女儿（ ）女婿（ ）侄子/女（ ） 外甥/外甥女（ ）孙子（ ）孙媳（ ）孙女（ ）孙女婿（ ）如有未列出的成员，请注明：_ _ 25.下列4个项目用来描述您的家庭经济情况。请选择最符合您实际情况的答案，在每项后的选定答案栏打“” 过去一年里，我家没有足够的钱买新衣服。从不很少有时经常 过去一年里，我家没有足够的钱买我喜欢的食物。从不很少有时经常 过去一年里，我家没有足够的钱买好的住房。从不很少有时经常 过去一年里，我家没有剩余的钱供一家人去娱乐。从不很少有时经常第二部分 婚姻调适问卷1.请您选择下面一个点，使它能最好的描述您目前的婚姻幸福程度。中间的点：幸福。代表大多数人的婚姻幸福程度。一端代表在婚姻中非常不幸福。另一端则代表在婚姻中极快乐或幸福。1234567 非常不幸福 幸福 极幸福 下列项目描述你及你的配偶之间意见一致或不一致的程度，请选择答案，在每项的选定答案栏打“”。总是意见一致几乎总是意见一致偶尔意见不一致经常意见不一致几乎总是意见不一致总是意见不一致2.操持家庭财政6543213.娱乐方面的事6543214.感情的表达6543215.朋友6543216.性生活6543217.习惯性（正确、好、习惯的行为）6543218.人生观6543219.对待姻亲的方式65432110.当意见不一致时，其通常导致：A、 丈夫让步（ ） B、 妻子让步（ ） C、 互相让步而达到意见一致（ ）11.你和你的配偶一起从事感兴趣的户外活动吗？A、完全一起（ ） B、有时（ ） C、极少数时间（ ） D、没有（ ）12.在闲暇时： 你通常宁愿： A、待在家里（ ） B、外出活动（ ）你的配偶通常宁愿： A、待在家里（ ） B、外出活动（ ）13.你但愿过你没有结婚吗？A、经常（ ） B、偶尔（ ） C、极少（ ） D、从没有（ ）14. 如果你再重新生活一次，你认为你将：A、与同一个人结婚（ ） B、与另一个人结婚（ ） C、完全不结婚（ ）15.你信任你的配偶吗？A、几乎不（ ） B、极少（ ） C、在大多数事情上（ ） D、在每件事情上（ ）第三部分 亲属态度问卷 【说明】 本调查希望了解您和您爱人之间对一些问题的看法。您和您爱人每人各答一份。回答每一题的方式是：1. 将每一题中的全部内容按您所认为的重要性排序，您认为最重要的填序号为1，其次为2，依次填下去，直到每条内容都填完。2. 每条内容都必须填上序号，不能漏掉任何一条内容。例如第1题，我认为“健康”最重要，其次为“职业”、再次为“经济”、一直到最不重要的“自由”（17条内容必须全部填上序号）：内容您的排法职业2经济3自由17健康1 3. 填上您的排法后，还必须猜测您爱人的排法。务请不要问您爱人，更不能由您爱人直接填写。即使您觉得猜不准，也务必试试，只要作大概估计就行。 内容您的排法猜您爱人的排法职业26经济34自由1711健康1164. 注意男方只能做男方的问卷，女方只能做女方的问卷，不能代做！否则废卷。 5. 做问卷时男女双方必须隔开，不能互相讨论！否则废卷。 6. 如果您还有不清楚的地方，请询问清楚调查者后再做此问卷。3第1题：您认为一个家庭将钱花在哪些方面更值得？再猜猜您爱人（是）怎样想的？内容您的排法猜您爱人的排法1.捐款给公益事业2.旅游3.美食4.改善住房家居条件5.汽车 6.亲戚礼节往来7.教育孩子8.花在爱人身上9.赡养孝敬双方父母10.学习与研究11.投资经营12.家庭日常开支13.娱乐消遣14.医疗保健15.美容16.衣服第2题：在爱情这个问题上，您认为以下哪些更重要？请按您所认为的重要程度排序。然后再猜猜您爱人是怎样排列的？内容您的排法猜您爱人的排法1.长相身材2.品德3.才能4.地位、职业、学历5.经济条件6.忠诚7.性格8.风度9.教养、爱好、习惯相同10.事业心11.有共同语言12.有男（女）人味13.身体健康第3题：在家庭活动中，有以下18条比较复杂并且显得混乱的说法。请您按照您所认为的重要性，将它们有条有理地排列清楚。然后还要猜猜您爱人会怎样排列？内容您的排法猜您爱人的排法1.丈夫事业成功2.妻子管好家务3.不搞婚外情4.共同管好家务5.妻子事业成功6.有较好的家庭收入7.处理好亲戚关系8.夫妻之间少吵架9.夫妻共同管钱10.互不干涉习惯、兴趣、爱好11.处理好领导、同事、邻居关系12.夫妻能够较好沟通13.孝顺长辈14.互相体贴15.教育子女不发生分歧16.丈夫管好家务17.妻子管钱18.丈夫管钱第4题：组成一个家庭，您认为男女双方更重要的是什么？再猜猜您爱人怎样想的？内容您的排法猜您爱人的排法1.专一2.真才实学3.经济条件4.长相身材5.有感情6.互相体贴7.性爱8.志同道合9.自由(少些限制)10.无私11.教养、爱好、习惯相同12.同甘共苦13.通情达理14.知足常乐15性格相合16.互相尊重谦让第5题：您认为以下哪种性格更影响夫妻关系？影响最大的排列为1，依次排列下去。然后再猜猜您爱人怎样想的？内容您的排法猜您爱人的排法1.自私2.固执3.脾气坏4.喜欢指使别人5.懒惰6.邋遢、不讲卫生7.猜疑心重8.轻浮、花心9.孤僻10.有暴力倾向11.不思进取12.缺乏责任心13.愚笨呆板14.不关心体贴人15.只顾自己不管别人16.喜欢贬低指责人第6题：在您经历过的事情中，下列事件您认为哪些更有意义、更令您感到愉快？再猜猜您爱人怎样想的？内容您的排法猜您爱人的排法1.穿漂亮衣服2.享受美食3.与爱人共度美好时光4.读书、听音乐等精神享受5.旅游6.打牌、KTV等娱乐休闲7.体育活动8.认识重要人物9.事业成功（发表论文、发明、获奖、晋升）10.与家人团聚11.挣钱12.住房舒适13.工作满意14.异性交往15.上网看视频、交友16.购物17. 玩电脑网络游戏9第四部分 满意度调查表该问卷是了解您的满意度的。希望您如实填写，独立完成。条目中的“我们”，均是指您和您的配偶。确实是这样可能是这样不同意也不反对可能不是这样确实不是这样*1. 我不喜欢配偶的性格和个人习惯。543212. 我非常满意夫妻双方在婚姻中承担的责任。543213. 我不满意夫妻间的交流，我配偶并不理解我。543214. 我非常满意我们做决定和解决冲突的方式。54321*5. 我不满意我们的经济地位和决定经济事务的方法。543216. 我非常满意我们的业余活动和夫妻一起度过的时间。543217. 对于我们夫妻之间怎样表达情感与性有关的事，我很满意。54321*8. 对于承担做父母的责任分工上，我不满意。54321*9. 我不满意我们与双方父母、朋友的关系。5432110. 对于我们的宗教信仰与价值观，我觉得很好。5432111. 在对待朋友和双方父母的态度上，我们通常保持一致。5432112. 在家庭经济支出方面我们总是有分歧。5432113. 配偶的某些习惯让我很不满意。5432114. 业余时间我们经常一起做户外活动。54321第五部分 家庭系统分化问卷请依照下面这个量尺，在每一个陈述后面，由1到5之中圈出一个最恰当的数字，最能够代表你父亲与母亲之间的互动关系。从不如此很少如此有时如此经常如此总是如此12345我父亲:会尊重我母亲的看法，即使他们两人的意见不同。12345把我母亲的感受视为一无是处。12345会尊重我母亲的隐私。12345会去干涉我母亲的想法。12345能够体会我母亲的感受。12345会说我母亲嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我母亲的感受缺乏关心。12345会鼓励我母亲去表达她内心正向或负向的感受。12345不重视我母亲的想法与意见。12345在我母亲不想去分享她的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我母亲为她自己的想法辩解。12345我母亲：会尊重我父亲的看法，即使他们两人的意见不同。12345把我父亲的感受视为一无是处。12345会尊重我父亲的隐私。12345会去干涉我父亲的想法。12345能够体会我父亲的感受。12345会说我父亲嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我父亲的感受缺乏关心。12345会鼓励我父亲去表达他内心正向或负向的感受。12345不重视我父亲的想法与意见。12345在我父亲不想去分享他的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我父亲为他自己的想法辩解。12345我父亲：会尊重我的看法，即使我们两人的意见不同。12345把我的感受视为一无是处。12345会尊重我的隐私。12345会去干涉我的想法。12345能够体会我的感受。12345会说我嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我的感受缺乏关心。12345会鼓励我去表达我内心正向或负向的感受。12345不重视我的想法与意见。12345在我不想去分享我的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我为我自己的想法辩解。12345我母亲：会尊重我的看法，即使我们两人的意见不同。12345把我的感受视为一无是处。12345会尊重我的隐私。12345会去干涉我的想法。12345能够体会我的感受。12345会说我嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我的感受缺乏关心。12345会鼓励我去表达我内心正向或负向的感受。12345不重视我的想法与意见。12345在我不想去分享我的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我为我自己的想法辩解。12345我：会尊重我父亲的看法，即使他们两人的意见不同。12345把我父亲的感受视为一无是处。12345会尊重我父亲的隐私。12345会去干涉我父亲的想法。12345能够体会我父亲的感受。12345会说我父亲嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我父亲的感受缺乏关心。12345会鼓励我父亲去表达他内心正向或负向的感受。12345不重视我父亲的想法与意见。12345在我父亲不想去分享他的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我父亲为他自己的想法辩解。12345我：会尊重我母亲的看法，即使他们两人的意见不同。12345把我母亲的感受视为一无是处。12345会尊重我母亲的隐私。12345会去干涉我母亲的想法。12345能够体会我母亲的感受。12345会说我母亲嘴巴说的是一套，心里所想的又是另外一套。12345对我母亲的感受缺乏关心。12345会鼓励我母亲去表达她内心正向或负向的感受。12345不重视我母亲的想法与意见。12345在我母亲不想去分享她的感受时，能够表示体谅。12345能够容许我母亲为她自己的想法辩解。12345第六部分请根据您感受的程度，在每题的选项中勾选一个“在相应的栏目想打”。非常同意同意无意见不同意非常不同意1.我时常觉得别人的痛苦与我无关*2.在面对压力力时，我有种快要崩溃