胫腓骨干骨折课件_2_第1页
胫腓骨干骨折课件_2_第2页
胫腓骨干骨折课件_2_第3页
胫腓骨干骨折课件_2_第4页
胫腓骨干骨折课件_2_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胫腓骨干骨折,概 述,胫腓骨骨干骨折系指自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折，在全身骨折中最为常见，多见儿童和青壮年。 骨折线为横断或粉碎型，折后极易被骨折断端穿破皮肤。,临床表现,患肢疼痛、肿胀，可有反常活动及畸形 开放骨折可见断端外露 胫骨上1/3骨折易压迫腘动脉，引起小腿缺血 胫骨中1/3骨折易导致骨筋膜室综合征 胫骨中下1/3交界处骨折时，易发生骨延迟愈合或骨不愈合 腓骨颈骨折易合并腓总神经损伤,影像检查,影像检查,治疗原则,矫正成角，旋转畸形 恢复胫骨上、下关节面的平行关系 恢复肢体长度、持重功能,护理措施,消除肢体肿胀,抬高患肢，以促进静脉、淋巴液 回流，减轻或预防肢体肿胀。,观察血运循环,观察患肢血液循环情况，注意有无疼痛、肿胀、肢端麻木，足趾感觉活动 注意检查腓总神经的功能，观察足和足趾的背伸、跖屈活动，以及小腿的皮肤颜色、温度和足的感觉，特别是第12趾间背侧的皮肤感觉。,石膏托保护,应用石膏外固定者观察观察足趾感觉活动，以及皮肤情况，注意有无石膏压迫。 每日注意倾听患者主诉，注意观察石膏托压迫部位的皮肤有无破损。,排尿障碍,观察患者有无排尿困难。患者因卧床引起排尿困难者，物理刺激无效后通知医生，行留置导尿，并注意预防泌尿系的感染。 留置尿管应做好尿道口护理，保持外阴部清洁干燥，并鼓励患者多饮水。 留置尿管应定时夹闭，锻炼膀胱收缩功能。,骨筋膜室综合症,骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症。 注意观察患者有无明显肿胀及疼痛、足趾感觉活动受限、被动牵拉痛、血管搏动减弱或消失等症状的出现。,并发症,早期可有失血性休克以及神经血管损伤 后期出现骨折延迟愈合（胫骨骨折20周尚未愈合）和骨不连、节僵直、慢性骨髓炎、深静脉血栓形成,功能锻炼,术后麻醉恢复即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼，每日可多次进行，每次15-20分钟，做100次左右的收缩 术后34周，指导患者进行膝关节挺直、抬腿练习，患肢由伸直位，逐渐屈曲90，以防止关节强直,功能锻炼,骨折术后4周视骨折愈合情况可指导开始扶双拐不负重步行锻炼。教会患者及家属正确扶拐，患肢不能悬空，脚底要放平，切忌用脚尖着地 经锻炼后骨折部若无疼痛不适，自觉有力，可改用单拐逐渐负重锻炼。胫腓骨干骨折不宜过早下地行走。提早下地出现骨折断端延迟愈合，或发生畸形愈合。,功能锻炼,单纯胫骨干骨折由于有完整
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论